Чреспищеводная эхокардиография: показания, ход процедуры, преимущества и ограничения метода

 

Чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ) — ультразвуковое исследование сердца, при котором датчик размещают в пищеводе. Такое расположение позволяет получить четкие изображения, особенно если трансторакальная эхокардиография недостаточно информативна.

Применяется для оценки левого предсердия, клапанов и других анатомических структур, трудно доступных при традиционном подходе. ЧПЭхоКГ также применяется при подозрении на тромбы, эндокардит, после кардиохирургических операций и для оценки эффективности лечения.

Показания к проведению чреспищеводному ультразвуковому исследованию

Данную диагностическую процедуру назначают в клинических ситуациях, когда необходимо уточнить диагноз или оценить результат лечения.

Процедура необходима в следующих случаях:

• инфекционный эндокардит — для выявления вегетаций и оценки поражения клапанов
• наличие искусственного клапана — для контроля функционирования и исключения осложнений
• тромбы в полостях — особенно в ушке левого предсердия при фибрилляции
• опухоли и новообразования — визуализация миксом и других внутрисердечных образований
• диагностика заболеваний аорты — в том числе аневризм и расслоений
• контроль после операций — чтобы оценить результаты вмешательства

Эти показания обоснованы в ситуациях, когда от качества визуализации зависит выбор лечебной тактики.

Подготовка и проведение чреспищеводной эхокардиографии

Подготовка

Перед исследованием пациенту необходимо соблюдать голод в течение 6–8 часов. Обязателен анализ противопоказаний, включая болезни пищевода и аллергии на местную анестезию. Необходимо подписать информированное согласие.

Ход процедуры

Пациента укладывают на бок, проводится местное обезболивание глотки. Датчик вводится через рот в пищевод. Ультразвук позволяет получить изображение сердца в реальном времени. Врач контролирует состояние пациента на всех этапах. Процедура длится 15–30 минут. После завершения пациент может покинуть клинику, если не использовались седативные препараты.

Преимущества и ограничения метода

С помощью чреспищеводной эхокардиографии можно получить высокое качество изображения благодаря близкому расположению датчика к сердцу. Это особенно важно при анализе состояния задних отделов сердца и диагностики сложных патологий, так как позволяет контролировать результаты кардиохирургических вмешательств и уточнять диагноз в сомнительных случаях.

К ограничениям относят инвазивность, необходимость специальной подготовки и наличие противопоказаний. Выбор метода должен быть основан на клинической целесообразности.

Где найти специалиста?

На сайте RussianHospitals представлены лучшие медицинские центры России со специализацией на кардиологии, кардиохирургии, сердечно-сосудистой хирургии и эндоваскулярной хирургии. Врачи из этих центров проводят консультации для тех, кто рассматривает данные центры для лечения.

Если вы сомневаетесь, куда обратиться, или вам нужно подобрать для консультации кардиолога с узкой специализацией — воспользуйтесь формой заявки на сайте.

Консультанты помогут записаться к рекомендованному профильному ведущему доктору, вы платите только за саму консультацию согласно прейскуранту медицинского центра.