Аритмия сердца: как не допустить инсульт?

Автор статьи

Фурсенко Ирина Анатольевна

Кардиолог

Специалист широкого профиля по диагностике и лечению заболеваний сердечнососудистой системы, в том числе аритмии, атеросклероза, гипертонии, пороков сердца, сердечной недостаточности, тромбофлебита, тахикардии и т.д. Стаж 17 лет.

Аритмия внушает страх — вполне реальный страх оставить близких навсегда в тот момент, когда они меньше всего этого ожидают. Аритмия способна подчинить себе вашу жизнь физически и психологически, контролировать ваши планы так, как никто и никогда не сможет. Страшно далеко отходить от дома, ездить туда, куда не доедет скорая. Аритмия действительно способна поставить вашу жизнь на паузу, когда вы постоянно ждете повторения приступа, того, что он случится в неподходящем месте (людном или наоборот отдаленном) и никто не сможет вам помочь.

Чтобы понимать, как бороться с этим врагом, надо, прежде всего, знать, что из себя представляет аритмия и чем себе можно помочь. Медицина не стоит на месте, у вас есть все шансы получить квалифицированную медицинскую помощь и быть со своими близкими долгие годы.

Автор статьи

Фурсенко Ирина Анатольевна

Кардиолог

Специалист широкого профиля по диагностике и лечению заболеваний сердечнососудистой системы, в том числе аритмии, атеросклероза, гипертонии, пороков сердца, сердечной недостаточности, тромбофлебита, тахикардии и т.д. Стаж 17 лет.
КЛИНИКИ
ДОКТОРА

Что такое аритмия сердца, и в чем ее причины?

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, когда электрические импульсы, ответственные за сердечные сокращения, работают неправильно, и сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или не ритмично.

Болезнь возникает по одной из следующих причин:

  • кардиологические нарушения: гипотрофия, ишемия, деструкция, кардиальная миопатия, пороки сердца и др.
  • высокое артериальное давление
  • прием определенных лекарств — мочегонных, сердечных
  • избыток или дефицит определенных веществ (калия, магния, железа)
  • наследственная предрасположенность (врожденные аномалии, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта и др.)
  • болезни щитовидной железы
  • ожирение
  • сахарный диабет
  • последствия травм
  • хирургические вмешательства
  • остеохондроз и вызванное им ущемление нервных волокон

Признаки нестабильности ритма сердца

Аритмия может проявляться по-разному в зависимости от того, чем она вызвана.

Но чаще всего, симптомы болезни следующие:

  • дискомфорт в груди слева
  • чувствуются перебои в работе сердца
  • изменения частоты сердечных сокращений (пульса)
  • общая слабость, головокружение
  • ощущение холода в ногах и руках
  • приливы жара
  • растущая тревожность
  • появление страха

С развитием болезни человек чувствует боли в груди, теряет сознание, его кожа становится бледной, артериальное давление скачет.

Но аритмия может быть «немой» и никак себя не проявлять. А диагноз вам поставят после прохождения ЭКГ совсем по другому случаю.

Если болезнь не лечить, могут возникнуть такие серьезные осложнения, как остановка сердца или кардиогенный шок как следствие резкого падения кровяного давления из-за замедления ритма сердца (вероятность смерти составляет 90%). Также могут возникнуть инфаркт миокарда или инсульт с последующими неврологическими нарушениями. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать болезнь и принять меры.

Иллюстрация строения сердечно-сосудистой системы

Виды аритмий

  • Мерцательная аритмия сердца возникает, когда предсердия сокращаются чаще желудочков. Вы можете почувствовать сильное сердцебиение, боль в груди, страх, вас может бросить в пот, возникают позывы к мочеиспусканию.
  • При тахикардии увеличивается частота сердечных сокращений (более 90 в минуту) в состоянии покоя. Вы можете чувствовать боли в груди, учащенный пульс без физнагрузки, ощущать провалы в работе сердца, ощущать головокружение и потемнение в глазах.
  • При АВ-блокаде сбивается сердечный ритм: сердце прекращает проводить импульс от предсердия к желудочкам, органы и ткани не снабжаются в нужной степени кровью и кислородом. Вы чувствуете слабость, боль в груди, головокружение, пульс снижается до 30-50 ударов в минуту.
  • Если у вас синдром слабости синусового узла, это значит, что поврежден участок сердца, котрый проводит импульсы. Вы можете чувствовать головокружения, терять сознание, ощущать постоянную слабость, пульс снижается, а затем неожиданно сердце начинает сильно биться.
  • При трепетании предсердий предсердия сокращаются с частотой около 200-400 ударов в минуту. Приступ может длиться от 1 секунды до нескольких дней. Вы чувствуете слабость, дискомфорт в груди, боль, сердце бьется очень часто, возникает одышка.

Чтобы начать адекватное ситуации лечение, прежде всего, нужно определить причину развития аритмии сердца. Иногда причину находят легко, но могут возникнуть и сложности.

Как диагностируют аритмию?

Если вы заметили неприятные симптомы, обратитесь к кардиологу. Он вас осмотрит, измерит пульс и давление, опросит вас.

Факторы риска:

  • злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками
  • злоупотребление продуктами с высоким содержанием кофеина
  • стрессы
  • заболевания головного мозга
  • грибок
  • чрезмерная физическая нагрузка и др.

Врач послушает сердце с помощью фонендоскопа, оценит характер тонов сердца и сделает предварительные выводы о его работе. Затем он направит вас на обследования:

  • ЭКГ — обычное и при физнагрузке
  • УЗИ сердца
  • холтеровский мониторинг (круглосуточная регистрация биения сердца при помощи особого устройства)
  • общий и биохимический анализы крови
  • могут назначить также МРТ, КТ, на ангиографию, на допплерографию сосудов

Пациент с аритмией проходит ЭКГ

Как лечить аритмию сердца?

Лечение аритмии сердца зависит от поставленного диагноза и тяжести течения болезни. Оно всегда комплексное.

Лекарственная терапия

Подбирается сугубо индивидуально, ни в коему случае нельзя принимать те лекарства, которые назначили вашим родственникам или соседям. Врач при назначении лекарств учитывает состояние здоровья пациента и то заболевание, которое вызвало аритмию, поэтому бесконтрольный прием препаратов может ухудшить ваше состояние и привести к тяжелым осложнениям.

Вам могут назначить:

  • средства для улучшения работы всей сердечно-сосудистой системы
  • бета-блокаторы
  • витамины
  • блокаторы кальциевых и натриевых каналов

Операции и манипуляции для лечения аритмии сердца

Если терапия лекарствами не улучшает ваше состояние, показана операция.

  • Радиочастотная абляция — минимально травматичная операция (через прокол, эндоваскулярный метод), при помощи которой можно устранить патологический очаг, вызывающий сбои в работе сердца. На него воздействуют высокочастотными токами. Есть разные варианты этой операции: ультразвуковая, лазерная, криоабляция, радиочастотная.
  • Электрокардиоверсия: проводится под наркозом, направлена на нормализацию ритма при трепетании или мерцании желудочков, предсердий. Электрический ток пропускается через грудную клетку при помощи дефибриллятора под контролем ЭКГ.
  • Установка особого устройства (электрокардиостимулятора), регулирующего ритм сердца. Кардиостимулятор не дает сердцу биться реже определенной границы в нужном диапазоне частоты. Существует также кардиовертер-дефибриллятор, который слушает ритмы сердца и устраняет аритмию при помощи импульсов.
  • Резекция и реконструкция желудочков.
  • Установка окклюдера (специальной сеточки-ловушки тромбов) в ушко левого предсердия.

Хирург-кардиолог готовит электрокардиостимулятор для пациента с аритмией

Изменение образа жизни

Необходимо придерживаться здорового образа жизни:

  • отказаться от алкоголя и курения
  • больше гулять на свежем воздухе
  • правильно питаться: врачи рекомендуют ввести в рацион продукты, богатые калием (мёд, бананы, сухофрукты, черную смородину, изюм, петрушку, капусту, чернослив) и продукты, богатые кальцием и магнием
  • соблюдать режим труда и отдыха
  • контролировать уровень стресса

Где найти опытного врача-аритмолога?

Не так-то просто найти врача, который будет к вам внимателен, приложит все усилия, чтобы выявить причину нестабильности сердечного ритма и выберет правильную тактику лечения. Это ответственный выбор, когда на кону стоят ваше здоровье и жизнь.

В кардиоцентре должны работать квалифицированные кардиологи, постоянно повышающие свою квалификацию и пробующие новые способы лечения аритмий.

Важно, чтобы обследования можно было пойти в одном месте и не пришлось никуда ехать дополнительно — это всегда плохая идея, особенно если вы приехали из другого города или страны. Если в кардиоцентре есть своя лаборатория, это всегда плюс.

Нужно знать, сколько подобных операций проводит клиника в год, какие могут быть осложнения, что клиника делает, чтобы их минимизировать, какие методики терапии аритмий используются, насколько они эффективны, умеет ли клиника работать с пациентами из других городов и стран.

Есть от чего голове пойти кругом! Можно найти врача самостоятельно, используя ресурсы интернета. Это реально, но трудоемко: нужно изучить много информации и отфильтровать лишнее, а затем созвониться с медицинскии учреждениями, чтобы узнать детали.

Но есть способ проще — вы получите готовые решения от лучших российских кардиоцентров в считанные дни. Не нужно писать или звонить каждой клинике отдельно — достаточно один раз оставить заявку на лечение в форме обращения. Также вы можете самостоятельно изучить профили клиник и врачей-кардиологов-аритмологов и заполнить форму заявки.

В ответ вы получите детальные предложения от клиник, которые будут основываться на ваших медицинских документах.

В плане от клиник будут:

  • данные о клинике, предлагаемом методе лечения, лечащем враче
  • расчет стоимости лечения по прайсу клиник
  • информация по организации поездки в клинику, если вы из другого города или страны

Чтобы бесплатно получить конкретные предложения от лучших кардиоцентров России по лечению аритмии сердца, заполните форму заявки.

Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.
ОТЗЫВЫ
НатальяOctober 18, 2021

В этом году делала операцию по поводу аритмии у Мезенцева Павла Владимировича. Врача посоветовали знакомые, и как я им за это благодарна! После стольких лет мучений, хождений по врачам, я наконец-то чувствую себя ХОРОШО. Павла Владимировича советую от всей души. Медперсонал Волынской больницы в целом был вежлив, но хотелось бы больше человеческого участия, что ли.

Наталья10/18/2021
Константин АлександровичJuly 22, 2021

Делюсь впечатлением от приема у Баймуканова Азамата Маратовича. Обратились к нему с дедушкой по поводу его аритмии. Сразу порадовало то, что доктор подходит к лечению комплексно, а не зацикливается на конкретной жалобе, как многие врачи до этого. Для дедушки, в силу возраста и нелюбви к больницам и врачам было очень важно, чтобы доктор его выслушал, посочувствовал, вылечил, а не поучал и ругал его. В результате лечения аритмия дедушку почти не беспокоит, одышка не ощущается, давление пришло в норму. Спасибо Азамату Маратовичу за лечение!

Константин Александрович7/22/2021
ПавелJuly 15, 2021

Скорректировал лечение моей аритмии. Также после приема у этого врача у меня нормализовалось давление.

Павел7/15/2021
АлисаMay 10, 2021

Обратилась к Баймуканову А.М. с сильной аритмией. После тщательной диагностики была рекомендована операция РЧА. Сначала меня смутило то, что он молодой и возможно неопытный, а тут операция. Однако он оказался талантливым, грамотным и душевным доктором. Во время диагностики вникал в мельчайшие детали обследования, и это помогло составить правильную тактику лечения. После операции он меня навещал, отвечал на все вопросы, даже глупые. Я приятно удивлена тем, что в государственной больнице, бесплатно можно попасть к такому замечательному доктору!

Алиса5/10/2021
Кипрас ИозовичMarch 24, 2020

Благодарность забывается быстрее всех остальных чувств. Мне кажутся очень далекими от реальности отзывы о заведующей 1 отделения кардиологии Волынской больницы Донецкой Ольге Петровне. Поэтому уже находясь дома хочу рассказать, как я признателен уважаемому доктору Ольге Петровне за ее доброжелательность, способность сопереживать и высокие профессиональные качества. В марте мне провели успешную операцию радиочастотной абляции, оперировал меня Мезенцев Павел Владимирович, спасибо ему огромное! Также хочу отдельно поблагодарить своего лечащего врача Гладкую Наталью Вячеславовну и медсестру Ксению. Это очень внимательные, и высококвалифицированные сотрудники. Желаю им всем здоровья и успехов в их непростой работе!

Кипрас Иозович3/24/2020
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.