Новое лечение глиобластомы: два научных подхода и рабочая технология против рецидивов

Глиобластома остается одним из самых тяжелых диагнозов – и для пациента, и для врача. Новые исследования предлагают стратегии борьбы с отсутствием ответа на лечение, а в клиниках уже применяется эффективный метод лечения рецидивов глиобластомы.

Новое лечение глибластомы

Генный метод: «выключатель» устойчивости к химии

Одна из главных причин рецидивов этого новообразования – его гетерогенность: клетки внутри одной опухоли ведут себя по-разному. Одни гибнут от химиопрепарата темозоломида (TMZ), другие – выживают, потому что производят больше белка-«ремонтника» MGMT, который «залечивает» повреждения ДНК раковой клетки, наносимые химиотерапией.

Исследователи выяснили, что за разброс в уровне белка MGMT отвечает молекула miR-181d. При химиотерапии ее уровень падает, различия между клетками усиливаются – и устойчивых клеток становится больше.

Решение: введение miR-181d непосредственно в опухоль может свести этот эффект на нет, заставляя раковые клетки вести себя более единообразно и становиться более уязвимыми для химиотерапии.

Синергия темозоломида TMZ и EdU.

Ученые Университета Северной Каролины протестировали комбинацию стандартного химиопрепарата темозоломида (TMZ) с соединением EdU (5-этинил-2’-дезоксиуридин).

Эффект:

• полный регресс опухоли к 23 дню в доклинических моделях
• синергетический эффект («1+1=3»)

Тестирование на живых срезах опухоли и здоровой ткани пациентов (SLiCE-модель) подтвердило эффективность, но выявило разную чувствительность образцов. Следующий этап – клинические испытания.

Уже работающий метод против рецидивов

В интервью в рамках проекта «Интервью с лучшими докторами России» нейрохирург О.В. Острейко, к.м.н., представил метод лазерной гипертермии – малоинвазивной термоабляции неоперабельных рецидивов размером до 3 см.

Результаты:

• продлевает жизнь на 78% по сравнению со стандартной терапией рецидива
• выписка через 3 дня после процедуры

Если у вас есть пациент с рецидивом до 3 см – это уже доступная, не экспериментальная опция.

Где применяется:
СПбГМУ им. Павлова, клиники США, Германии, Израиля, Франции.

Источники: 1, 2, 3.