Рак языка: как его лечить и что делать после резекции?

Это заболевание сложно диагностировать, на ранних стадиях в большинстве случаев отсутствуют специфические симптомы. Болезнь подкрадывается незаметно, и больше половины пациентов узнают свой диагноз на 3 или 4 стадиях, когда уже невозможно избавиться от опухоли органосохраняющими методами.

Виды рака языка

С анатомической точки зрения язык человека состоит из двух частей: тела и корня. Передняя часть называется телом языка, задняя — корнем языка. Когда опухоль образуется на теле языка, то эта разновидность заболевания называется раком ротовой полости. Если опухоль поразила корень языка, то это уже рак ротоглотки. Опухоли тела языка и корня языка лечатся по-разному.

Стадии рака языка

• На 3 стадии опухоль увеличивается до 4 см в диаметре либо опухоль может быть любого размера, но уже появились единичные метастазы в лимфоузлах по соседству.
• На 4 стадии опухоли тела и корня языка поражают разные органы и ткани. В первом случае опухоль распространяется на кости и кожу черепа, поражает лицевой нерв. При раке ротоглотки поражаются гортань, нижняя челюсть, жевательные мышцы. При этом могут быть единичные и множественные метастазы в регионарных лимфоузлах. Всего 4 стадия имеет 3 подстадии, которые обозначаются буквами А, B и C — последняя присваивается опухоли, независимо от размера, если появились отдаленные метастазы.

Лечение

На поздней стадии рака языка необходимо комбинированное лечение: хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия. Облучение потребуется до и после операции, а также этот метод комбинируется с химиотерапией.

Если опухоль проросла в прилегающие ткани, уже невозможно сохранить орган, требуется полная резекция языка. Эта калечащая и глубоко травмирующая операция позволяет тем не менее спасти жизнь, 5-летняя выживаемость пациентов на 3 и 4 стадиях составляет 63%.

Какие есть возможности улучшить положение пациентов после полной резекции языка?

Конечно, после полной резекции языка качество жизни пациента сильно ухудшается. Многие люди отказывались от калечащей операции, не в силах согласиться жить без языка, потеряв способность разговаривать и глотать пищу. Врачи делали подобие языка из лоскута кожи, но этот метод был несовершенным, объем восстановленного органа уменьшался со временем. В 2018 году был запатентован новый метод позволяющий вернуть речь людям, которым пришлось пройти через полную резекцию языка, чтобы удалить опухоль. Он был разработан в МНИОИ им. П.А. Герцена, уже провели десятки успешных операций. Разработанный аутотрансплантат позволяет вернуть речь (пусть и неидеальную) пациенту после операции и не испытывать проблем с глотанием.

На последней стадии, при появлении отдаленных метастазов, если от хирургической операции отказываются, основной метод — химиотерапия. Некоторым пациентам назначают таргетную терапию препаратом цетуксимаб и иммунотерапию препаратом ниволумаб. Если появились отдаленные метастазы, 5-летняя выживаемость пациентов составляет 39%.

Где найти клинику для лечения рака языка на поздней стадии?

Рак языка — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Как правило, это заболевание на поздней стадии требует сложного комбинированного лечения, одним из компонентов которого является хирургическая операция, приводящая к инвалидности. В настоящее время в некоторых клиниках можно улучшить качество жизни пациента с помощью реконструктивной операции, которую проводят одномоментно с удалением опухоли.

На портале RussianHospitals представлены клиники России, в которых принимают на лечение пациентов с раком тела языка и раком ротоглотки на поздней стадии. Для того чтобы связаться с ними, выполните 3 несложных шага:

1. Выберите клинику на RussianHospitals
2. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
3. Получите ответ от клиники