logo duma
tg wp
Клиники
Врачи
Услуги
Пациентам

О нас

Волгоград
Воронеж
Новосибирск
Оренбург
Рязань
Санкт-Петербург
Тамбов
ХМАО Югра

Отзывы

Волгоград
Воронеж
Новосибирск
Оренбург
Рязань
Санкт-Петербург
Тамбов
ХМАО Югра

Медтуризм в РФ

Волгоград
Воронеж
Новосибирск
Оренбург
Рязань
Санкт-Петербург
Тамбов
ХМАО Югра

Интервью с доктором

Волгоград
Воронеж
Новосибирск
Оренбург
Рязань
Санкт-Петербург
Тамбов
ХМАО Югра

Статьи

Волгоград
Воронеж
Новосибирск
Оренбург
Рязань
Санкт-Петербург
Тамбов
ХМАО Югра

Вебинары

Волгоград
Воронеж
Новосибирск
Оренбург
Рязань
Санкт-Петербург
Тамбов
ХМАО Югра
Партнерам

Лечение туннельного синдрома запястья — как справиться с болью и не потерять работу?

Боли в запястье возникают постепенно. Кажется, ну что в этом такого? Отдохнуть, и все вернется на круги своя. Боль сначала возникает после напряженной работы на компьютере, усердного многочасового рисования, упражнений на музыкальном инструменте. А потом перестает проходить совсем. Однажды болезненные ощущения становятся нестерпимыми, рука теряет функциональность — становится сложно нажимать кнопки на телефоне, удерживать предметы в руке. Вы страдаете от мучительных спазмов, фаланги пальцев отекают, а сама рука становится похожей на когтистую лапу.

Если болезнь не лечить, она постепенно прогрессирует и ведет к атрофии мышц, потере способности ощущать холод и тепло. Даже в состоянии покоя рука начинает болеть.

К сожалению, нередки ситуации, когда вы обращаетесь ко врачу, чтобы поставить блокаду от боли, но лечение не помогает. Неужели единственный способ избавиться от постоянного мучения — это операция? К какому врачу обращаться? Что поможет избавиться от боли и предотвратить рецидив в будущем? Излечим ли так называемый туннельный синдром или придется менять профессию? Давайте разбираться вместе.

Болезнь развивается, чаще всего, в результате перенапряжения, при котором срединный или локтевой нервы сдавливаются (ущемляются). Сказать, где именно кроется проблема, может специалист-невролог или травматолог после диагностики.

КЛИНИКИ

Наши специалисты проконсультируют, в какие клиники к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.

ДОКТОРА

Симптомы туннельной невропатии

  • сильная боль из-за воспаления, повреждения нерва или спазма
  • онемение в кисти
  • парестезия (ощущение покалывания, мурашек, жжения в руке)
  • электрический прострел (как если бы вас ударило электрическим током)
  • изменения в чувствительности кисти
  • снижение силы руки (сложно и больно сжать кисть в кулак, взять мелкий предмет, открыть бутылку, напечатать текст, застегнуть пуговицу и пр.), быстрая утомляемость руки
  • ограничение движений кисти
  • атрофии, контрактуры кисти (пальцы невозможно полностью разогнуть)
  • отеки, синюшность

Эти признаки туннельного синдрома запястья возникают при работе на компьютере, за рулем, при письме и рисовании, при чтении книги и в других ситуациях и сильно осложняют жизнь.

Причины синдрома запястного канала

Болезнь возникает очень часто как результат монотонной деятельности, когда нарушена эргономика при работе: рука длительное время находится в неестественной позе, связки и мышцы перенапрягаются.

Туннельная невропатия может также вызываться вирусной инфекцией или травмой, переломом.

Часто нейропатию сопровождают другие болезни:

Специальные упражнения для разработки кисти руки при туннельном синдроме

Другие факторы риска:

  • наследственность (анатомические аномалии)
  • женский пол
  • изменения гормонального фона
  • прием контрацептивов
  • пожилой возраст
  • избыточная масса тела
  • европеоидный тип
  • особая, квадратная форма запястья
  • малоподвижный образ жизни

Диагностика туннельного синдрома запястья

Вас беспокоит сильная боль в руке. Куда обращаться?

Найдите хорошего невролога. Иногда может потребоваться также консультация травматолога-ортопеда. Если требуется операция, то нужна помощь нейрохирурга.

На первичном приеме невролог при наличии характерных симптомов проведет ряд стандартных тестов, чтобы понять тип туннельной нейропатии.

Вам могут также назначить:

  • рентгенографию
  • МРТ или КТ пораженного участка при подготовке к операции, чтобы выявить причины сдавления нерва
  • допплерографию сосудов
  • УЗИ для выявления причины патологии
  • электрофизиологическую диагностику, чтобы понять, насколько поврежден нерв
  • лабораторные анализы для исключения сопутствующих заболеваний (эндокринологических, ревматических и пр.)

Как лечат туннельный синдром запястья руки?

Тактика лечения туннельного синдрома будет зависеть от того, насколько далеко зашла болезнь, какие сопутствующие заболевания у вас выявлены и от тяжести текущего состояния. Как правило, это комплексное консервативное лечение, а в случае его неэффективности — операция.

Если у вас выявили начальную стадию туннельной невропатии, вам показана фиксация кисти на ночь при помощи специальной шины в течение минимум трех недель. Шины (ортезы) продаются в ортопедических салонах, также их можно изготовить на заказ.

Рука в ходе операции по рассечению карпальной связки для устранения ущемления нерва

Консервативное лечение

Физиотерапия

  • Лечение ультразвуком с гидрокортизоновой мазью, в ходе которой мазь проникает внутрь сустава и благотворно на него влияет, улучшается состояние хрящей, соединительной и костной ткани.
  • Электрофорез с лидазой для устранения воспаления и обезболивания.
  • Диатермия для улучшения кровотока и функциональности руки, а также для снятия боли и других симптомов.

Медикаментозное лечение

Для снятия боли и воспаления врач может назначить:

  • уколы кортикостероидов или препарат в таблетках
  • инъекции ботокса
  • антиконвульсанты (прегабалин, габалентин)
  • противоотечные препараты
  • ноотропы
  • антиоксиданты
  • миорелаксанты
  • антигипоксанты и пр.

Лечебная физкультура

Считается, что развитие туннельного синдрома запястья напрямую связано с малоподвижным образом жизни и наличием избыточной массы тела. Поэтому пациенту назначают ЛФК. Противопоказаны при этом заболевании езда на велосипеде и другие виды активности, где необходимо длительно обхватывать спортивный снаряд рукой.

Оперативное лечение

Цель операции — освободить нерв от сдавливания. Для этого рассекают ладонную связку. В 90% случаев операция приносит успех и не сопровождается осложнениями. Рецидивы практически не случаются. Если причина патологии не выявлена на электронейромиографии (ЭНМГ), то успех от операции под вопросом.

Операция проводится под местным наркозом, госпитализация не требуется.

Методы проведения:

  • открытый доступ (стоимость такой операции в частной клинике примерно 20 тыс. рублей)
  • эндоскопическая операция (стоит примерно 30 тыс. рублей без учета стоимости анестезии)

Период восстановления занимает минимум один месяц, полное восстановление возможно только через несколько месяцев.

Операция по устранению туннельного синдрома запястья руки

Где найти хороших специалистов и клиники, в которых смогут помочь?

Чтобы получить адекватное вашей ситуации лечение и пройти качественную диагностику, заполните форму обращения на сайте RussianHospitals.

Мы отобрали лучшие клиники России из разных регионов страны, которые готовы принять пациентов из других регионов и стран и предоставить по запросу подробные предложения по лечению с расчетом стоимости без комиссий и скрытых платежей.

Очень важно понимать не только то, что помощь будет оказана в полной мере, но и во сколько вам это обойдется, сколько времени займет, возможна ли в вашем случае операция, достаточно ли консервативной терапии.

Вся эта информация будет предоставлена вам в подробных планах лечения от клиник, представленных на портале. Чтобы получить предложения по лечению туннельного синдрома запястья, заполните форму обращения и приложите имеющиеся результаты обследований и анализы.

Наши специалисты проконсультируют, в какие клиники к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.

ОТЗЫВЫ

Медси
Москва
ДарьяJanuary 27, 2022

К Грызунову Е. А. я попала для восстановления ПКС. Врач внимателен к своим пациентам, ему не "все равно" на исход операций и в целом жизнь пациентов. Было приятно общаться с ним, отвечает на все вопросы и заражает спокойствием. Золотой врач.

Дарья1/27/2022
Наши специалисты проконсультируют, в какие клиники к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.