Лечение остеомы: резать, нельзя оставить?

Осложнения остеомы

К каким еще осложнениям может привести развитие остеомы?

• нарушения кровообращения, повреждения кровеносных сосудов
• повреждения нервных корешков
• патологии головного мозга
• болезни нервной системы

Во всех этих случаях никаких других вариантов лечения, кроме удаления опухоли кости, не существует. И конечно, лучше всего удалять новообразование, когда оно еще не вызвало опасных осложнений.

Но как заподозрить болезнь?

Признаки остеомы

Симптомы патологии кости будут зависеть от места, где она находится. Чаще всего местонахождение опухоли — плоские трубчатые кости черепа, позвонки, пазухи носа.

• Если остеома находится в носу, в гайморовой пазухе, возможны следующие осложнения — птоз (опущение века), снижение зрения, носовые кровотечения, осложненное дыхание, обоняние исчезает, двоение в глазах.
• Во внутренней поверхности черепа — боли, ухудшается память, эпилепсия.
• В лобной пазухе — сильные головные боли, повышенное внутричерепное давление, глазное яблоко выпячивается.
• В костях ног — хромота, боль в мышцах при ходьбе, отеки.
• В ребрах — боли в груди.

Остеомы могут также стать причиной гормональных нарушений и сколиоза (если находятся на позвонках), но патология может никак себя не проявлять годами и быть обнаружена случайно. Проще всего их обнаружить, когда они находятся снаружи кости и их визуально видно.

Диагностика доброкачественной патологии кости

Сложнее всего диагностировать остеому, находящуюся внутри черепа.

Врач может направить вас на следующие обследования в зависимости от данных, полученных при осмотре и симптомов:

• рентген (остеома — однородная опухоль с четко очерченными границами)
• КТ применяется, если опухоль очень маленькая, и рентгеновское исследование не информативно для рассмотрения структур новообразования
• МРТ, чтобы точно определить, что это за патология
• риноскопия носа (исследование полости носа)
• гистология тканей опухоли, чтобы исключить онкологию
• сцинтиграфия (метод радионуклидной диагностики)
• анализ крови

Какие бывают остеомы?

Опухоли могут быть гиперпластическими — образованными из костной ткани, и гетеропластическими — из соединительной ткани (остеофиты).

Также различают три вида остеом:

• твердые (из костной ткани, плотные по своему составу)
• губчатые
• мозговидные (содержащие внутри полости с жидкостью)

Остеомы могут быть как одиночными, так и множественными. Они могут также быть наружными (экзостозы) и внутренними.

Как лечить остеому и обязательна ли операция?

Если остеома небольшая, медленно растет и не доставляет никаких проблем, за ней просто наблюдают, периодически проводя компьютерную томографию. Если опухоль не растет и не дает осложнений, удалять ее не надо.

Показания к хирургии

Показаниями для операции являются:

• жалобы пациента на осложнения вследствие того, что остеома давит на внутренние органы, деформирует кости
• быстрый рост опухоли
• опухоль визуально заметно (эстетический дефект)

Операцию проводят, в зависимости от месторасположения опухоли, травматологи, челюстно-лицевые хирурги или нейрохирурги.

Способы удаления остеом

• кюретаж — удаление остеомы наружным доступом, выскабливание опухоли
• полное удаление с резекцией части здоровой кости
• эндоскопическая операция показана, если остеома небольшая и находится в труднодоступном месте
• выжигание (выпаривание) опухоли лазером

Важно удалить опухоль полностью, поскольку есть вероятность рецидива (примерно 10%).

Где найти хорошую клинику для удаления остеомы и надежного врача?

На портале RussianHospitals вы найдете лучшие клиники России, которые специализируются на лечении остеом разного типа. 

Если вам нужна консультация опытного ортопеда или вам нужно найти врачей, которые делают операции на высоком уровне, и вы готовы поехать на лечение в Москву, Санкт-Петербург либо другой крупный город, заполните форму обращения для консультантов RussianHospitals и прикрепите к ней имеющиеся анализы, выписки и снимки.