Лечение рака языка III-IV стадии: как жить после резекции?

Рак языка в поздней стадии: что делать?

Рак языка относится к злокачественным опухолям рта, с которыми по статистике сталкивается примерно 10 тыс. россиян каждый год. Наиболее подвержены этому недугу мужчины в возрасте от 55 до 80 лет. В редких случаях его диагностируют у молодых людей, иногда даже у детей.

Это заболевание сложно диагностировать, на ранних стадиях в большинстве случаев отсутствуют специфические симптомы. Болезнь подкрадывается незаметно, и больше половины пациентов узнают свой диагноз на III или IV стадиях, когда уже невозможно избавиться от опухоли органосохраняющими методами.

ДОКТОРА

Рак ротовой полости и рак ротоглотки

С анатомической точки зрения язык человека состоит из двух частей: тела и корня. Передняя часть называется телом языка, задняя — корнем языка. Когда опухоль образуется на теле языка, то эта разновидность заболевания называется раком ротовой полости. Если опухоль поразила корень языка, то это уже рак ротоглотки. Опухоли тела языка и корня языка лечатся по-разному.

Что происходит с раковой опухолью на поздней стадии?

  • На III стадии опухоль увеличивается до 4 см в диаметре либо опухоль может быть любого размера, но уже появились единичные метастазы в лимфоузлах по соседству.
  • На IV стадии опухоли тела и корня языка поражают разные органы и ткани. В первом случае опухоль распространяется на кости и кожу черепа, поражает лицевой нерв. При раке ротоглотки поражаются гортань, нижняя челюсть, жевательные мышцы. При этом могут быть единичные и множественные метастазы в регионарных лимфоузлах. Всего IV стадия имеет 3 подстадии, которые обозначаются буквами А, B и C — последняя присваивается опухоли, независимо от размера, если появились отдаленные метастазы.

Какое лечение рака языка необходимо при крупных опухолях и метастазах?

На поздней стадии рака языка необходимо комбинированное лечение: хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия. Облучение потребуется до и после операции, а также этот метод комбинируется с химиотерапией.

Если опухоль проросла в прилегающие ткани, уже невозможно сохранить орган, требуется полная резекция языка. Эта калечащая и глубоко травмирующая операция позволяет тем не менее спасти жизнь, 5-летняя выживаемость пациентов на III и IV стадиях составляет 63%.

Команда врачей проводит операцию по полной резекции языка пациенту с раком языка третьей стадии

Какие есть возможности улучшить положение пациентов после полной резекции языка?

Конечно, после полной резекции языка качество жизни пациента сильно ухудшается. Многие люди отказывались от калечащей операции, не в силах согласиться жить без языка, потеряв способность разговаривать и глотать пищу. Врачи делали подобие языка из лоскута кожи, но этот метод был несовершенным, объем восстановленного органа уменьшался со временем. В 2018 году был запатентован новый метод позволяющий вернуть речь людям, которым пришлось пройти через полную резекцию языка, чтобы удалить опухоль. Он был разработан в МНИОИ им. П.А. Герцена, уже провели десятки успешных операций. Разработанный аутотрансплантат позволяет вернуть речь (пусть и неидеальную) пациенту после операции и не испытывать проблем с глотанием.

На последней стадии, при появлении отдаленных метастазов, если от хирургической операции отказываются, основной метод — химиотерапия. Некоторым пациентам назначают таргетную терапию препаратом цетуксимаб и иммунотерапию препаратом ниволумаб. Если появились отдаленные метастазы, 5-летняя выживаемость пациентов составляет 39%.

Где найти клинику для лечения рака языка на поздней стадии?

Рак языка — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Как правило, это заболевание на поздней стадии требует сложного комбинированного лечения, одним из компонентов которого является хирургическая операция, приводящая к инвалидности. В настоящее время в некоторых клиниках можно улучшить качество жизни пациента с помощью реконструктивной операции, которую проводят одномоментно с удалением опухоли.

На портале RussianHospitals представлены клиники России, в которых принимают на лечение пациентов с раком тела языка и раком ротоглотки на поздней стадии. Для того чтобы связаться с ними, выполните 3 несложных шага:

  1. Выберите клинику на RussianHospitals
  2. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
  3. Получите ответ от клиники

Материалы по теме

Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.