Рак толстого кишечника — заболевание, при котором злокачественная опухоль распространяется в слизистой оболочке толстого кишечника. Очень часто пациенту ставят диагноз только на III или IV стадиях, когда уже поражены лимфоузлы. На ранних стадиях болезнь может никак не проявлять себя, а симптомы легко отнести на счет других заболеваний.
На III стадии опухоль распространяется на близлежащие лимфоузлы. 5-летняя выживаемость составляет около 50-70%.
На IV стадии появляются отдаленные метастазы. Чаще всего это головной мозг, печень или кости. Дополнительно развиваются осложнения: канцероматоз брюшины и асцит. Выживаемость сокращается до 11%.
Если опухоль операбельна, то врачи удаляют часть кишки с захватом здоровых участков сверху и снизу. Оставшиеся концы соединяются — это называется наложение анастомоза. Если так поступить нельзя, делают стому — отверстие в животе, куда впоследствии присоединяется калоприемник. Это может быть временным решением, но в некоторых случаях стому приходится оставить навсегда.
Если же опухоль неоперабельна, ее нельзя удалить, пациента мучает кишечная непроходимость — в просвет кишки ставится стент, который решает проблему проходимости. В некоторых случаях единичные метастазы, возникшие в других органах, можно удалить хирургическим путем.
Химиотерапия нужна при раке кишечника до и после операции. В первом случае, чтобы уменьшить размер опухоли и облегчить задачу хирургу. Во втором случае — чтобы удалить остатки клеток опухоли после операции. При неоперабельных опухолях химиотерапия — основной метод лечения, который позволяет увеличить продолжительность жизни.
Перед операцией иногда применяют и лучевую терапию, облучая опухоль, чтобы она уменьшилась в размерах. Иногда лучевую терапию применяют вместе с химиотерапией.
Для некоторых пациентов есть возможность применить таргетную терапию. При раке толстой кишки используются следующие препараты:
Иногда таргетные препараты применяют вместе с препаратами химиотерапии. На поздних стадиях при раке толстой кишки в некоторых случаях применяется и иммунотерапия. Клетки опухоли подавляют иммунную систему с помощью молекул, которые называются контрольными точками. Препараты ниволумаб и петролизумаб — ингибиторы контрольных точек. Они заставляют иммунную систему разрушать клетки опухоли.
Насколько результативным будет лечение рака толстого кишечника на поздних стадиях, зависит от множества факторов: насколько далеко распространилась опухоль, в каком месте появились метастазы, как реагирует опухоль на лучевую и химиотерапию. Важную роль играет и общее состояние здоровья и возраст пациента.
На портале RussianHospitals вы можете связаться с клиниками, которые специализируются на лечении рака толстой кишки на поздних стадиях, и узнать, что можно сделать для вашего клинического случая. Для этого выполните 3 несложных шага:
Материалы по теме
Большая благодарность врачу с талантом от Бога и хорошему человеку Павлу Валентиновичу Колосову! Просто «Спасибо» — это невероятно мало, хочу пожелать вам крепкого здоровья и долголетия! Представьте себя на моем месте, когда я услышала что у меня в 36 лет рак. Земля уходит из под ноги и не знаешь как дальше жить. Но благодаря этому врачу я нахожусь в стойкой ремиссией с четвертой стадией рака. Мой диагноз: рак сигмовидной кишки с метастатическим поражением яичников, печени, большого сальника и брюшины. Это звучит неправдоподобно, но имеет место быть в реальной жизни. Для тех, кто оказался в такой же сложной ситуации как и я рекомендую обратиться к этому врачу. Павел Валентинович, я буду жить с благодарностью к вам всю оставшуюся жизнь.
Клиник
Докторов
Отзывов
