Прогноз при раке почки
5-летняя выживаемость пациентов после хирургической операции достигает 95%. Это очень высокий показатель, далеко не во всех случаях лечения онкозаболеваний можно добиться такого впечатляющего результата.
Можно ли сохранить почку?
Да, в некоторых случаях это возможно. Зависит от размера опухоли и от того места в почке, где образовалась опухоль. Если опухоль достигла больших размеров, онкологи предлагают сделать нефрэктомию — удаление почки. Не во всех случаях можно применить малоинвазивные технологии.
Методы лечения рака почки
Предпочтительный метод — хирургическая операция. Опухоли почки плохо поддаются лечением химиотерапией, не чувствительны к лучевой терапии.
Одной из основных операций является радикальная нефрэктомия. В ходе этой процедуры удаляется пораженная почка вместе с окружающей тканью и лимфатическими узлами. В случае одностороннего рака почки, когда другая почка функционирует нормально, радикальная нефрэктомия обеспечивает эффективное лечение рака с минимальными последствиями для пациента.
Если опухоль маленькая и локализованная, может быть применена частичная нефрэктомия. В ходе этой операции удаляется только опухоль, а большая часть здоровой ткани почки срхраняется. Частичная нефрэктомия позволяет сохранить функцию почки и может быть предпочтительной для пациентов с односторонним раком, особенно если у них есть риск развития хронической почечной недостаточности.
Для некоторых пациентов с распространенным раком почки, когда опухоль уже распространилась на другие органы, может быть рекомендована циторедуктивная нефрэктомия. В ходе этой операции удаляется только часть опухоли, и тем самым уменьшается ее размер и облегчается последующее лечение, такое как химиотерапия или лучевая терапия.
Для лечения рака почки доступны малоинвазивные методы. С успехом применяется лапароскопическая хирургия. Хирург делает операцию через небольшие проколы и разрезы. Применяется также робот-ассистированная хирургия — самый высокотехнологичный метод на сегодняшний день. С помощью установки Da Vinci можно сделать лапароскопическую резекцию почки — удаление части органа с опухолью и здоровой тканью вокруг нее. Лапароскопическая операция может быть проведена и без робота, квалифицированным хирургом.
Есть несколько методов лечения рака почки, которые тоже относятся к малоинвазивным. К ним прибегают в том случае, если операция невозможна из-за противопоказаний, сопутствующих заболеваний или отказа пациента. К примеру, если одна почка уже утрачена или потеряла функциональность.
- Криодеструкция — опухоль замораживается при максимально низкой температуре. Клетки опухоли разрушаются холодом. Еще этот метод называется криоабляцией
- Радиочастотная абляция — опухоль разрушается под действием высоких температур
Хотя химиотерапия и не применяется в качестве основного метода лечения, в некоторых случаях ее используют для снижения риска рецидива после другого вида лечения. Для лечения некоторых видов рака используется таргетная терапия. Она основана на использовании лекарств, которые направленно воздействуют на определенные молекулярные мишени в раковых клетках, блокируя их рост и развитие.
Одним из основных молекулярных мишеней в раке почки является фактор роста эпителиальных клеток (VEGF). Лекарства, называемые ингибиторами VEGF, блокируют этот фактор, препятствуя образованию новых кровеносных сосудов, необходимых для питания опухоли. Это помогает замедлить рост раковых клеток и уменьшить размер опухоли.
Другой важной мишенью для таргетной терапии рака почки является метаболит мTOR. Ингибиторы mTOR, такие как эверолимус, подавляют активность этого фермента, что приводит к снижению роста и деления раковых клеток.
Кроме того, существуют лекарства, называемые ингибиторами тирозинкиназы, которые могут быть использованы при лечении рака почки. Они блокируют активность ферментов, включенных в сигнальные пути роста и деления клеток. Такие лекарства, как сунитиниб и сорафениб, могут применяться для снижения размера опухоли и замедления прогрессирования заболевания.
Где найти клинику для лечения раки почки?
Опухоль постоянно увеличивается в размерах. Если ее не лечить, она прорастает в соседние структуры, охватывая кровеносные сосуды и жировую клетчатку. Если поставили точный диагноз, нужно искать хорошего онколога и готовиться либо к операции, либо к другому лечению. Если есть сомнения в поставленном диагнозе или в выбранной лечащим врачом тактике лечения, получите второе мнение от другого врача.
Чтобы выбрать клинику со специализацией на лечении рака почки, нужно сделать 2 несложных шага:
- Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
- Получите ответ от клиники с планом лечения ввашем случае, расчетом стоимости и другими подробностями.