Гепатобластома: диагностика, лечение, прогноз
Гепатобластома — редкая злокачественная опухоль в тканях печени. Встречается у грудных детей и у детей в возрасте до 3-х лет. У мальчиков опухоль встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. В группе повышенного риска находятся дети, перенесшие гепатит B.
Большинство гепатобластом появляется в правой доле печени. Опухоль со временем увеличивается, клетки опухоли перемещаются в легкие. Около половины всех случаев гепатобластомы диагностируются на 1-2 стадии, когда еще не появились метастазы в соседних органах и тканях. В этом случае опухоль удаляется вместе с частью печени. Гепатобластома может идти вместе с другими опухолями, такими как нефробластома.
Текст одобрен экспертом:
Кравченко Ольга Владимировна
Онколог-хирург
стаж 15 лет
АО «Медицина»
Медицинский писатель:
Сырцова София Александровна
Диагностика опухоли
На ранних стадиях гепатобластому очень сложно выявить, практически невозможно. Чаще врачам приходится сталкиваться с ситуацией, когда опухоль уже большая, но метастазов еще нет. Обычно гепатобластома метастазирует в легкие.
Для того, чтобы установить диагноз, нужно сделать рентгенографию грудной клетки и брюшной полости, УЗИ, МРТ, КТ. Если эти методы оказались малоинформативными, тогда понадобится биопсия — взятие образца ткани для гистологического исследования. Кроме того, при гепатобластоме сдают тест на альфа-фетопротеин в крови, у подавляющего большинства пациентов он повышен.
Лечение гепатобластомы
Главный способ лечения – хирургическое вмешательство, которое называется гепатэктомией. Вылечить эту онкопатологию можно, если удалить новообразование. У 30% пациентов это можно сделать сразу после постановки диагноза. Еще у 30% можно прооперировать после того, как они пройдут химиотерапию.
Дополнительно может понадобиться химиотерапия. Химиотерапия нужна, чтобы замедлить или уменьшить рост опухоли. Основной препарат химиотерапии — цисплатин. Иногда применяется в комбинации с другими препаратами.
С ее помощью злокачественное новообразование уменьшают до того размера, когда его становится возможным прооперировать. Противоопухолевая терапия может потребоваться и после операции, чтобы устранить оставшиеся после операции патологические клетки.
При этом виде рака иногда применяют метод химиоэмболизации, при котором препараты химиотерапии в комбинации с препаратами, замедляющими приток крови, вводят в артерию, питающую печень.
В самых тяжелых случаях не обойтись без трансплантации печени. После этой операции назначаются иммуносупрессивные препараты, необходимые, чтобы не произошло отторжения нового органа. Обычно трансплантацию печени назначают больным, если случился рецидив, но опухоль не распространилась на другие органы. Примерно 20% больным с гепатобластомой требуется эта операция.
Лучевая терапия применяется только как паллиативное лечение для того, чтобы уменьшить боли и симптомы желтухи.
Прогноз
Прогноз при гепатобластоме в целом благоприятный. Он зависит от того, распространилась ли опухоль по другим органам и системам организма. Большое значение имеет то, удалось ли удалить опухоль хирургически. По статистике, при удалении опухоли 70% пациентов достигают 5-летней выживаемости.
Печень способна к регенерации, поэтому больше половины случаев поддается успешному лечению. Если опухоль не операбельна, ее постараются удалить после химиотерапии.
Где найти клинику?
Гепатобластома — опасная болезнь. Лечение необходимо проводить правильно, чтобы не потерять драгоценное время и не допустить ухудшения состояния. Иногда местные врачи могут предложить только те методы лечения, которые доступны в регионе. Но выбор есть всегда, и можно обратиться к лучшим специалистам в стране. Опытные врачи, как правило, работают в крупнейших клиниках в столицах.
Вы стоите перед выбором: лечить ребенка в своем регионе или отправиться на операцию в крупный город, где работают врачи с большим опытом в сложных случаях и где имеется самое современное оборудование. Порой действительно имеет смысл обратиться к известному хирургу-онкологу или радиотерапевту с опытом в вашем заболевании, так как такие специалисты обычно работают только в специализированных клиниках. Такая поездка может улучшить качество лечения, сократить его сроки и стоимость, уменьшить период реабилитации, а также снизить риски рецидивов и осложнений.
Консультанты портала RussianHospitals помогут вам найти таких врачей и медицинские центры, обладающих опытом и уникальными методиками, знающих последние мировые достижения в лечении гепатобластомы, и организовать госпитализацию.
Для этого выполните три простых шага:
- Заполните форму обращения и приложите необходимые документы.
- Ответьте на уточняющие вопросы консультанта и выберите подходящую услугу.
- Узнайте возможные варианты лечения для вашего случая.

RussianHospitals —
это национальный портал медицинского туризма
135+ клиник
1 400+ врачей
12 000+ пациентов
1216 отзывов
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

Нам можно доверить лечение
RussianHospitals осуществляет просветительскую и организационную деятельность по информированию о новейших методах лечения
RussianHospitals отмечен Государственной Думой РФ

Ведущие клиники по направлению «Онкология» в России 15
Ведущие специалисты по направлению «Онкология» в России 9
Менеджер-консультант —
ваш помощник по всем вопросам
Обратитесь к менеджеру-консультанту. Он поможет сориентироваться по профильным клиникам и примерной стоимости лечения вашего заболевания в России.

Отзывы о клиниках по направлению «Онкология» в России
Ирина О.
5.0
04.06.2017
НМИЦ онкологии им. Петрова
Все было как в страшном сне, когда нашему сыну поставили страшный диагноз — остеогенная саркома. Некоторое время не верилось что все это происходит с нами. Превозмогая отчаяние мы сели в машину и поехали из Калининграда где мы живем в Санкт-Петербург. И мы попали на прием к Георгию Ивановичу, который посмотрел снимки и сказал спокойным тоном, что нашему сыну можно помочь. Отправил нас в детское отделение. И после его уверенных слов началась борьба за сына. Мы прошли сложное и длительное лечение химиотерапией, потом операция и опять химиотерапия. Я очень благодарна врачам детского онкологического отделения за их усилия и помощь!

RussianHospitals —
это национальный портал медицинского туризма
Поможем подобрать доктора
Знаем, где могут помочь
Уже помогли более 1 400 пациентам
Получить варианты лечения
Специалисты RussianHospitals проработают вашу ситуацию с лучшими клиниками
Имя
Телефон
Электронная почта
Гражданство пациента
Выберите гражданство
Опишите проблему и диагноз
0/1000
Медицинские документы
Выберите или перетащите файлы
Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ
Я согласен на обработку моих персональных данных
