Платные роды: что входит в контракт и как выбрать роддом?

 

Беременность и роды — и радость, и стресс. Хочется правильно выбрать место, чтобы ребенок родился здоровым, а сами роды стали максимально не травмирующими. К сожалению, пустить процесс на самотек — как сыграть в лотерею: может повезти, и по месту жительства бесплатно вы получите квалифицированную помощь и доброжелательное отношение. Но часто случается, что роддома перегружены, роды проходят как на конвейере, и такой важный опыт может оказаться смазанным и даже травматичным. Именно поэтому сейчас многие женщины предпочитают заранее выбрать роддом и врача-акушера-гинеколога.

Сейчас можно поехать на роды даже в другой город, было бы желание, и получить такой уровень медицинской помощи и сервиса, который нельзя получить в своем городе. О том, как могут проходить современные роды, мы поговорили с акушером-гинекологом высшей категории Ивановой Ладой Анатольевной.

Платные роды в СПб

— Лада Анатольевна, расскажите, пожалуйста, о себе и о том, чем вы занимаетесь.

— Здравствуйте, меня зовут Иванова Лада Анатольевна. Я — главврач роддома, врач высшей категории по акушерству и гинекологии, врач высшей категории по организации здравоохранения и кандидат медицинских наук в специальности «акушерство и гинекология».

— Можно ли часть вопросов решить удаленно, до поездки в клинику?

— Чтобы приехать к нам, нужен контакт с пациентом. Это будет беседа о возможности приезда пациента, и это бесплатно. Первое — я обязательно спрашиваю на приеме, какая по счету беременность, сколько было родов, какие осложнения, как себя чувствует пациентка сейчас, какое давление. Второе — я прошу прислать, если есть, выписки о предыдущих операциях. Дальше женщина должна будет сделать анализы, их можно сдать у себя. По приезду мы все равно сами возьмем клинический анализ крови, биохимию, коагулограмму и анализ мочи. И мы обсуждаем все нюансы и моменты, берем/ не берем женщину.

Очень мало тех пациенток, которых мы брать не можем. Это те женщины, которые должны рожать строго в перинатальных центрах: например, при сложных пороках сердца или эндокринных порокак, которые требуют наличия в клинике не только акушеров-гинекологов, анестезиологов, терапевта, но и специалистов другого профиля. Мы сразу женщине об этом скажем и будем рекомендовать ей роды в перинатальном центре.

— Часто ли к вам приезжают пациенты из других регионов России и стран?

— К нам часто приезжают из других городов северо-запада: Псков, Новгород. Было несколько пациентов с Дальнего Востока. Сказать о том, что к нам массово едут, — пока нельзя. Все дело в том, что медицинский туризм в акушерстве и гинекологии, на мой взгляд, крайне слабо развит, и мы сейчас находимся на той стадии, которая, я надеюсь, даст к этому толчок.

Мы находимся в очень хорошей части нашего города — на юго-западе. Это не центр города, это экологически хороший район недалеко от Финского залива. Совсем рядом с нами Стрельна и Петергоф. Мы расположены территориально удобно для людей, которые приезжают к нам из других городов и стран, потому что мы находимся недалеко от аэропорта Пулково.

Дальше встает вопрос, где человек будет жить. Мы заключили дружеский партнерский договор с одним из интересных отелей нашего города, который находится совсем рядом с нами — 20 минут, и очень интересно расположен — в 5 минутах ходьбы от центрального входа Петродворца. Это, пожалуй, самое красивое место нашего города после Дворцовой набережной и Невского проспекта. Отель — 4 звезды, соответственно там есть номера и повышенной комфортности, и другие варианты. У них есть свой автобус, и если женщина там будет жить, как только у нее наступают роды, ее на этом автобусе привезут к нам. Кроме того, люди могут снять квартиру, где удобно, прийти к нам на прием и в дальнейшем наблюдаться и родоразрешаться у нас.

Поздние роды

— Берете ли вы пациенток, которые решаются на беременность в зрелом возрасте и как вы к ним относитесь?

— Во-первых, я сама отношусь таким женщинам, поэтому я априори не могу говорить о них плохо. У меня очень большая разница между двумя детьми и второго ребенка я родила в очень зрелом возрасте и счастлива, что я это сделала.

Таких пациентов, которые рожают за 40 и за 50 лет сейчас очень много. Мы их любим, и я вам скажу, почему. Когда это настолько желанная беременность и люди уже в очень зрелом возрасте, это предполагает багаж знаний, достаточный уровень интеллекта, рождаются очень желанные дети, дети любимые. А когда ребенок рождается в любящей, ожидающей семье, сколько лет маме и папе — это двадцать пятое дело.

Мы прекрасно работаем с такими парами. Скажу честно: мы немножечко идем у них на поводу, потому что если женщина рожает в зрелом возрасте второго, третьего ребенка — это одна история. Если же это первый ребенок, и женщина придет и скажет: «Вы знаете, я безумно боюсь рожать естественным путем, поймите». Конечно, мы выслушаем ее пожелание относительно способа родоразрешения и склонимся в ее сторону, понимая, что беременность золотая, что естественным способом родить в этом возрасте будет очень сложно. Есть наоборот те, кто говорит: «Сделайте все, но я хочу испытать материнство, я хочу родить сама». И мы ей занимаемся, мы ее готовим к естественным родам, и получается все хорошо.

Что входит в контракт на роды?

Сервис

— Какой сервис вы можете предложить пациенткам?

— Почему люди едут в Петербург? Прежде всего, посмотреть город, потому что здесь очень красиво. Но еще пациентки хотят хороший сервис и совместное проживание с родными после родов: с мужем или с мамой в одной палате. У нас все это есть, есть палаты разной комфортности. По сервису мы — на уровне ведущих частных клиник Москвы.

Питание в родильном доме во всех отделениях — и платных, и бесплатных — капсульное. У нас больше нет тети Маши, которая едет с поварешкой, с большой кастрюлей супа, развозит и распространяет запах по всей клинике. Все это делается в пищеблоке, термопосуда сохраняет тепло. Питание очень вкусное. Для платных пациентов по утрам у нас буфет — это выбор пищи по своему усмотрению. Утром мы накрываем буфет и платные пациенты, а также, я делаю на этом акцент — многодетные беременные, несовершеннолетние беременные, то есть женщины, идущие по медико-социальным программам, там питаются. Там очень вкусно, как в хорошем отеле. И дело здесь не только в еде. Одна история, когда женщина лежит в палате и утром ей принесли еду, и она ест, не выходя из палаты. И совсем другая история: наступило утро и пациентке надо пойти на завтрак по типу буфета, и нужно причесаться, одеться, немножечко даже, возможно, подкраситься. Пациентки, конечно, садятся вместе, разговаривают, и получается, что у них утро занято не мыслями о больнице и сидением в интернете. Они отвлекаются, у них нет ощущения больницы, у них есть ощущение сервиса и немножечко — отеля. Это важный психологический момент.

По поводу запахов есть еще одна важная деталь. В больнице запахи — не только от еды, но и от биологических жидкостей, и от медикаментов. Чтобы этого не было, у нас во всех отделениях строят скрытые профессиональные диффузоры, как в серьезных кафе. У нас может пахнуть кофе, ванилью, шоколадом, цветами. Запахи мы периодически меняем, у этих запахов нет аллергического компонента, это принципиальный момент.

У нас в родильном доме есть меню подушек: более 40, разных видов, фасонов, размеров, длины, ширины и так далее из ортопедического салона. Пользоваться ими может любая женщина родильного дома, неважно, платит она за это или нет. Для этого достаточно обратиться к администратору.

Есть женщины с серьезными проблемами опорно-двигательного аппарата и они просят привезти из дома свои вещи, это также разрешается. Во всех отделениях есть палаты для женщин с ограниченными возможностями. Причем эти палаты могут использоваться и женщинами с многоплодной беременностью. Такие женщины, конечно, не инвалиды, но могут ли они нормально сходить в узкий душ и так далее? И таких женщин мы кладем в эти палаты.

Отличия от родов по ОМС

— Чем у вас отличаются платные услуги и услуги по ОМС?

— Первое и самое главное: платные услуги — это всегда повышенный сервис. В других клиниках в основном либо все платно, либо все бесплатно. Мы допускаем смешение. Условно, можно родить бесплатно, а после родов взять сервисную палату.

Если женщина рожает по платной системе, то она поступает в отделение «Семейные роды», у которого уровень отеля 4 звезды: палаты высокого уровня комфорта — красивые, со всей техникой, с дизайном, с большими джакузи. Сначала женщина 2-3 дня находится в палате для подготовки к родам, в том же отделении переходит в родильный зал, рожает и в эту же палату возвращается. Почему это хорошо для женщины? Потому что как бы мы ни соблюдали санэпидрежим, чем меньше женщина ходит по разным отделениям, чем меньше общается с другими женщинами, тем меньше у нее будет риск получения инфекции. Есть и психологической момент. Женщина поступила в палату, к ней привыкла. Затем она рожает рядышком, а в этой палате ее уже ожидают мама или супруг. И сразу после родов она туда возвращается.

Принципиальный отличительный момент сервисных родов от родов по ОМС — на платных родах женщина будет рожать не на бригаде, на ее роды выйдет ее врач, акушерка и, если надо, доула, которых женщина сама выбрала. Это абсолютно индивидуальный подход.

После сервисных родов мы организовываем очень красивую выписку с фотозонами, на которую можно заказать фуршет, фото- и видеосъемку и провести время вместе с родственниками.

Если пациентка рожает по системе ОМС, это роды в родильном отделении. Оно также красивое, есть только одноместные родильные палаты и можно бесплатно взять с собой партнера. В нашем родильном доме партнер — это муж, гражданский или официальный, либо мама.

Сколько стоят платные роды?

— Сколько стоят роды в вашем роддоме по сравнению с другими клиниками Москвы и Санкт-Петербурга?

— Ценовая политика 10-го родильного дома — это среднее между городскими ценами. Мы принципиально дешевле уровня цен платных клиник, хотя по уровню сервиса некоторые и превосходим.

В среднем, у нас роды стоят 150 тысяч рублей. Самые VIP-роды — 200 тысяч рублей. Включено все: и люкс-палата для проживания с родственниками, и доктор, акушерка и доула на родах. Если сравнивать с Москвой, то у нас цены значительно ниже.

Как выбрать роддом?

Роддом №10

— Чем родильный дом №10 принципиально отличается от других роддомов Санкт-Петербурга и России?

— Родильный дом №10 сегодня — один из трех самых крупных родильных домов в Санкт-Петербурге. Эта «крупность» выражается в количестве коек, то есть в коечной мощности: у нашего родильного дома 218 коек.

Принципиальное отличие 10-го родильного дома — и в том, что по количеству родов мы уже не один год — на первом месте в Санкт-Петербурге: от 6 до 7 тысяч детей появляются у нас на свет ежегодно. Естественно, это говорит о том, что доверие пациентов к нам — самое высокое в нашем городе.

Помимо большого количества родов, мы очень хорошо оснащены — по последнему слову техники. Я даже не могу назвать какой-то медицинский прибор, который бы мы хотели и не имели. У нас есть все. То же самое с лекарственным обеспечением.

Штат нашего родильного дома — это врачи и акушерки, преимущественно с первой и высшей категорией. У нет дефицита кадров, люди хотят у нас работать и текучка кадров очень низкая, потому что коллектив — очень хороший и сплоченный.

Персонал

— По каким критериям вы выбираете персонал для вашего роддома?

— Я сама — выпускница Института акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта, это центральный институт акушерства и гинекологии Санкт-Петербурга, в котором выращиваются самые серьезные кадры по акушерству и гинекологии. Я работала в нем 15 лет и у меня по моей трудовой книжки два места работы: Институт Отта и 10-й родильный дом. Отработав там, получив багаж знаний, я пришла сюда, взяв с собой ряд людей, которые заняли в свое время ключевые фигуры в родильном доме. Мы исповедуем в акушерстве единые взгляды. Я думаю, ни для кого не секрет, что в каждом городе России немного свои подходы к акушерству. Да, у нас единые критерии, как мы должны работать, но московское акушерство отличается от питерского, от екатеринбургского и так далее.

Когда ко мне приходят устраиваться на работу, я обязательно смотрю трудовую книжку. Я люблю, чтобы там было мало записей. Мне кажется, что это показатель стабильности и характера человека, потому что не бывает врача, у которого не было плохих родов, неудачных операций, у каждого врача были неудачи. Но если врач отстаивал себя, пережил это, остался в заведении, а не «поскакал» дальше, то мне кажется, что это профессионал. Мы берем молодежь, которая приходит к нам, будучи еще студентами, потом приходит сюда на курсы в ординатуре, аспирантуре и просится остаться. И прежде всего, я смотрю, как эта молодежь работает.

У нас во всех отделениях работают сервисные администраторы. Мы четко разделяем обязанности персонала. Все-таки врач — это голова, медсестры — это руки, а весь парамедицинский сервис — это сервисные администраторы. Мы считаем неправильным, когда к врачу обращаются: «Почему мне от мужа передачку не принесли», или к медсестре: «Закончилась туалетная бумага». Этим должны заниматься совершенно другие люди, и у нас это так. Поэтому сервисные администраторы — всегда к услугам, они линейные на каждом отделении, работают целый день, нет проблем к ним обратиться по сервису в любой момент.

Медико-социальные программы для беременных

— Расскажите, пожалуйста, о социальных инициативах, которые вы поддерживаете.

— В городе помимо основной работы по родовспоможению, то есть ведению беременности, родов, послеродового периода, мы ведем ряд медико-социальных программ и это ключевое отличие, чем мы известны в городе Санкт-Петербурге.

Что такое медико-социальная программа? Мы берем определенную сложную группу женщин и делаем для них программу, по которой им было бы максимально доступно, комфортно наблюдаться у нас

Таких медико-социальных программ, которые известны во всей стране, сегодня три:

• Ведение беременности у несовершеннолетних женщин. У нас рожают и наблюдаются по беременности девочки от 12 до 17 лет. Сама история, что беременность наступает в таком возрасте, — плохая. Но позиция нашего родильного дома — в том, что, когда к нам приходит беременный ребенок, а это ребенок, мы воспринимает это уже как факт, и не в коем случае никто эту девочку не обидит, не посмотрит косо. Мы делаем все, чтобы во время нахождения у нас девочка адаптировалась к ситуации, поняла, что такое материнство. Мы полностью обучаем ее уходу за новорожденным, и находится она в очень позитивной психологической среде, потому что наша финишная задача — это профилактика социального сиротства. Во всем мире именно эти женщины чаще всего оставляют детей для детского дома. У нас за все годы работы, а программа работает 10 лет, — только 1 ребенок, которого оставили и то через полгода его забрали. Мы работаем с родственниками девочки, с папой.
  Что эта программа дала для родильного дома и других женщин? Мы были вынуждены плотно работать с социальными службами и с психологами. Ведение таких женщин требует постоянной психологической поддержки, психолог с ними и в родах и далее. Мы плотно сотрудничаем с комитетом социальной политики и социальными работниками. У нас проходят лекции, которые рассказывают о пособиях для мам и для мам-одиночек, в том числе, и о том, что делает государство. Помощь несовершеннолетним беременным косвенно оказывается помощью для других женщин: они могут воспользоваться психологической помощью, которая есть в родильном доме, и социальной, в том числе.
• Программа «Многодетная беременная». Ни для кого не секрет, что сейчас глобальная задача для нашего государства — поддерживать многодетную семью. Сейчас много благополучных многодетных семей, которые выбирают многодетность как принцип своей жизни. У нас в Петербурге сейчас вообще по многодетности подъем. Общая рождаемость падает, а многодетность растет, это очень хорошо. Но многодетная женщина, даже из обеспеченной семьи, все равно в группе большого социального риска. Объясняю: берем многодетную маму — в 90% случаев они не работают, папы на работе, у женщины разновозрастные дети и она снова беременна. Каким образом ей посещать ту же самую женскую консультацию 20 раз за время беременности? Ведь у нас как: встаем на учет, получаем 10 номерков – завтра к терапевту, послезавтра к лору, стоматологу, потом сдать анализы, через две недели прийти получить результат. Это крайне неудобно для обычной женщины, а когда у нее много детей, это практически невозможно. С детьми прийти ни в одно родовспомогательное учреждение нельзя, потому что маленькие детки могут являться источником вирусной инфекции для других беременных женщин. Поэтому и получается, что мы все за многодетную семью, а в результате условий для того, чтобы эта беременная посещала регулярно доктора, не создано. Между тем, эти женщины входят в группу высочайшего риска по развитию быстрых и стремительных родов и кровотечению.
• Программа «Мы вас слышим» для глухих и слабослышащих женщин, этот проект мы только запускаем. Глухая и слабослышащая женщина считывает по губам. Теперь представим, что эта женщина приходит в родильное отделение на роды. И на кесаревом сечении, и на естественных родах на всем персонале — маски, считывать невозможно. Если это приемка беременности, можно писать. Если это потуги, операция, если это анестезия, когда анестезиолог еще и сзади сидит, контакт между такой женщиной и доктором практически сведен к нулю. Любые роды, любая операция — это колоссальный стресс. Накладывается и второй стресс — невозможность общения и онлайн-контакта с доктором. Мы решили это изменить. Первые роды провели с сурдопереводчиком. У нас проходят занятия базового жестового русского языка с медицинским персоналом родильного дома, чтобы мы хотя бы могли с такой женщиной поздороваться, пожелать ей хорошего в родах. Сейчас мы записываем ролики с сурдопереводом, и когда будут происходить необходимые манипуляции, мы будем их включать, и женщина глазами будет видеть базовые команды: тужься/ не тужься, дыши/ не дыши, сейчас вам сделают укол, не бойтесь и так далее. И мы планируем приглашать на роды глухих и слабослышащих женщин со всей Российской Федерации. Это кардинальное отличие нашего родильного дома от других родильных домов Санкт-Петербурга.

Мы открыли в нашем десятом родильном доме первую и пока единственную в городе большую хорошую красивую игровую комнату с няней: беременная женщина может прийти в наш родильный дом, отдать ребенка в игровую комнату, там отдельный вход и выход, дети не бегают по роддому и никак не соприкасаются с другими женщинами. Там сидит профессиональная няня, там хорошие игры и мультфильмы, все остальное: водичка, печенье. Женщина спокойно оставляет своего малыша и идет на прием к доктору.

Кроме того, в нашем родильном доме есть дни для многодетных. И в эти дни все врачи сидят в течение нескольких часов в своих кабинетах: одновременно принимают терапевт, офтальмолог, психолог, акушер-гинеколог. Тут же делается узи, можно сдать анализы, то есть за один прием, за полтора-два часа, женщина проходит всех специалистов, забирает своего ребенка из игровой комнаты и уходит домой. Когда наступает время перед родами, предусмотрена бесплатная консультация ведущего специалиста родильного дома, и принимаю их я. Это бесплатно для женщин, даже для тех, которые не прописаны в нашем районе, которые просто приехали, чтобы исключить все риски по возможным осложнениям. Когда женщина приезжает на роды, мы стараемся создать для нее максимально хорошую палату.

— Что бы вы хотели пожелать вашим будущим мамам, которые вас сейчас читают?

— Мы очень хотим, чтобы к нам приезжали, нам это очень интересно, и мы сделали много шагов, чтобы это получилось. Будем стараться сделать нахождение здесь для вас приятным и самое главное — выписать вас счастливыми со здоровым малышом.

Как попасть в клинику?

Для того, чтобы приехать на платные роды в Санкт-Петербург к доктору Ивановой Ладе Анатольевне, запишитесь по телефону: +7-967-077-5750 или заполните форму обращения выше. Фотографии и имеющиеся обследования направьте на russianhospitals@yandex.com.

 

Интервью записано 18 мая 2023 года.

Беседовал наш коллега Максим Троянский специально для национального портала медицинского туризма RussianHospitals.