Биопсия: как проводится, сколько времени занимает, как подготовиться к процедуре?

Биопсия — часто единственный способ заглянуть внутрь новообразования и точно сказать: доброкачественное оно, злокачественное или, к примеру, воспалительное. Вопреки распространенным страхам, в большинстве случаев сегодня забор биоптата проводится амбулаторно, под местной анестезией, занимает 10-15 минут и не требует разрезов — а иглы настолько тонкие, что многие пациенты сравнивают ощущения с обычным уколом. 

В этой статье мы разберем, какие бывают виды процедуры, как правильно к ней подготовиться и через сколько дней будет готов результат.

Что такое биопсия?

Биопсия — это диагностическая процедура забора образца тканевого материала для дальнейшего изучения под микроскопом. Назначают это исследование, если подозревают патологический процесс или онкологию.

Если у врача при физическом осмотре или на УЗИ возникли сомнения, он назначит вам биопсию, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Чаще всего на исследование отправляют, если найдены увеличенный лимфатический узел, опухоль, киста; кожа или слизистая изменили нормальный цвет или структуру. Видов биопсии несколько, в зависимости от того, где именно врач заметил тревожащий его объект.

Для этого вида обследования есть и противопоказания. Прежде всего, это заболевания свертываемости крови, гнойные воспаления на коже в месте исследования и геморрагический диатез, то есть нарушения в системе гемостаза, для которых свойственна повышенная кровоточивость.

Виды исследования

Технически биопсия может быть выполнена множеством способов: от тонкоигольной аспирации через кожу до эндоскопического забора материала или иссечения участка скальпелем во время операции. Взятый образец проходит сложную лабораторную обработку — его обезвоживают, заливают в парафин, нарезают на микроскопически тонкие срезы и окрашивают, чтобы патолог под микроскопом мог изучить клеточную архитектуру и поставить точный диагноз. В зависимости от того, в каком органе находится тревожное новообразование, доктор направит вас на тот или иной вид пункции. Какие виды биопсии проводят:

• Тонкоигольная аспирационная биопсия: врач при помощи тонкой иглы проколет опухоль и вытянет образец ткани для исследования. Ткань помещают на стекло, фиксируют, сушат и обрабатывают особыми реагентами.
• Стержневой иглой: исследование проводится под анестезией. У пациента при помощи более толстой иглы (от 1,5 мм толщиной) берутся образцы ткани для исследования, результаты такой пункции более точные, нежели при аспирационной тонкоигольной биопсии.
• Эндоскопическая: в тело вводится особая тонкая трубка, с помощью которой берут части опухолевого материала для анализа. Этот вид используют, чтобы выполнить обследование тканей желудочно-кишечного тракта, брюшной полости, бронхов, мочевыводящей системы, грудной клетки.
• Хирургическая: проводится под местным или общим наркозом в операционной. Врач удаляет часть опухоли (так называемая инцизионная биопсия) или все новообразование целиком (эксцизионная) и отправляет взятые образцы на обследование. Если опухоль доброкачественная, эксцизионная биопсия сопоставима с необходимым лечением.

Как проводится биопсия?

Подготовка к исследованию

Врач определит вашу группу крови и параметры ее свертываемости. Если предполагается медикаментозный сон или общая анестезия, вам нужно будет воздержаться от еды и питья до процедуры.

Сроки готовности результата

Результаты в среднем готовы через 7-18 рабочих дней, длительность ожидания зависит от типа проведенного исследования.

Риски процедуры

Возможно кровотечение или образование гематомы, но такое происходит редко. Если вам проводят хирургическую операцию, то осложнения могут быть связаны именно с оперативным вмешательством: если игла попадет в соседние органы или сосуды, возможно кровотечение.

При хирургическом вмешательстве важно не занести инфекцию, поэтому внимательно выбирайте клинику для процедуры биопсии. Если медицинское учреждение хорошо оснащено, а врач опытен, риски минимальны.

Стоимость биопсии

Цена будет зависеть от того, ткани какого органа необходимо обследовать, какой именно тип биопсии проводится и где именно вы проходите процедуру (город, статус клиники). Забор материала поверхностного образования кожи (например, папилломы или родинки) технически проще и дешевле, чем из глубоких тканей, кости или внутренних органов. Патологоанатомы оценивают биоптаты по категориям сложности. Простой материал, например, фрагмент кожи с подозрением на базалиому, относится к 1-й категории. Исследование же сложных или множественных фрагментов, требующих специальных окрасок и высокой квалификации специалиста, может относиться к 4-й или 5-й категории, что закономерно увеличивает цену. В среднем цены на пункцию начинаются от 2 тыс. руб. и доходят до 50 тыс. руб.

Где сделать биопсию?

Итак, вам порекомендовали пройти биопсию. Первое, что вы можете сделать — уточнить стоимость процедуры и разобраться, насколько качественный результат вы получите. Результат зависит от опыта конкретного медицинского центра. Не стоит, например, проводить биопсию молочной железы при подозрении на онкологию в тех медицинских центрах, которые онкологией не занимаются вовсе. Лучше всего проходить процедуру там, где вы планируете дальнейшее лечение. Профильные по лечению вашего заболевания центры точно знают, как проводить биопсию, и имеют больше опыта в оценке ее результатов. 

Для того, чтобы найти лучшие в стране клиники по лечению вашего заболевания, закажите услугу подбора вариантов лечения. Специалисты портала RussianHospitals передадут ваши документы для рассмотрения в отобранные клиники, где врачи дадут ответ о том, примут ли они вас на лечение, какие варианты возможны, на какой результат стоит рассчитывать, и сориентируют по предварительной стоимости лечения. Для некоторых заболеваний доступны варианты лечения по ОМС или квотам в крупных многопрофильных частных клиниках в столице. 

Для подачи обращения выполните 3 простых шага:

1. Заполните форму обращения, приложите документы
2. Ответьте на уточняющие вопросы консультанта
3. Узнайте возможности для вашего конкретного случая