Врожденные пороки предплечий, кистей и стоп возникают на ранних этапах внутриутробного развития (3-10 недели). Некоторые развиваются уже после рождения, когда органы начинают расти. Один из 5 тысяч младенцев рождается с врожденным пороком развития конечностей, и не всегда врачи способны дать ответ, что стало тому причиной.
Самые распространенные пороки развития кистей, предплечий и стоп
Первая группа пороков — когда конечность не сформирована до конца или отсутствует полностью.
Так, при амелии у ребенка нет одной или обеих рук или ног от рождения.
При фокомелии отсутствуют средние или проксимальные (расположенные ближе к центру тела) части ног или рук или суставы. Может отсутствовать плечо или бедро (проксимальная фокомелия), голень или предплечье (дистальная фокомелия), а при полной фокомелии кисть руки или стопа отходят от плеча или бедра. Перомелия — это разновидность фокомелии, при которой отсутствие частей конечностей сочетается с недоразвитостью кисти или стопы.
Во всех случаях показано протезирование.
Вторая группа пороков развития включает в себя случаи, когда конечности развиваются не полностью.
При артрогрипозе возникают контрактуры и деформации рук и ног, характерны поражение спинного мозга, недоразвитость мышц. Цель лечения в этом случае — сделать человека самостоятельным в быту и способным передвигаться.
Консервативное лечение:
- гипсовая коррекция
- массаж
- стимуляция спинного мозга
- лечебная физкультура
- электростимуляция мышц и др.
Оперативное лечение проводят в возрасте полугода, если консервативные методы не приносят результатов (микрохирургическая пересадка мышц, устранение вывихов суставов и др.).
Врожденная косолапость — нарушение функциональности и анатомии стопы и голени. Для лечения используют гипсовые повязки, ахиллотомию (удлинение сухожилия), а затем результат фиксируют ношением специальной обуви.
При косорукости кости предплечья развиваются неправильно., происходит укорочение или дугообразное искривление кости в лучевую сторону, которое сочетается с аномалиями развития кисти или пальцев с нарушением функциональности руки. Лечится хирургически и при необходимости с использованием аппарата Илизарова.
Третья группа пороков развития — многочисленные виды дефектов развития пальцев.
Самый распространенный дефект — полидактилия: образование на ногах или руках ребенка лишних пальцев, которые могут мешать функциональности конечности.Удаляют лишние пальцы хирургически.
При синдактилии происходит сращение пальцев между собой из-за остановки в эмбриональном развитии. Лечится порок также хирургически.
При эктродактилии у ребенка меньше пальцев на руках или ногах, чем должно быть.
И последняя группа пороков — избыточный рост руки или ноги, или макромелия.
Если увеличены пальцы на руке или ноге, это называется макродактилией. Если функционирование конечности при этом нарушается, проводят хирургическое лечение (ампутацию пальца или конечности).
Как лечат врожденные пороки развития предплечий, стоп и кистей?
В большинстве случаев необходима реконструктивная операция. Тактика лечения подбирается индивидуально в зависимости от конкретного порока развития. Цель лечения восстановить руку или ногу до максимально естественного вида с восстановлением кровотока, нервов и сухожилий. Если конечность отсутствует полностью, применяют протезирование.
Где лечат врожденные пороки конечностей и сколько это стоит?
В России есть частные и государственные клиники, где можно получить помощь в устранении дефекта конечности у ребенка. Самые известные из них:
- ФГБУ НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера
- ФГАУ НМИЦ Здоровья детей Минздрава России
- СПб НЦЭПР им. Г.А. Центр им. Альбрехта в Санкт-Петербурге
Важно, чтобы, помимо хирургического лечения, клиника оказывала услуги протезирования и помогала в реабилитации. Лечение можно пройти как бесплатно, так и платно. Есть благотворительные фонды, которые помогают пациентам с врожденными пороками развития конечностей, например, Русфонд.
Стоимость лечения каждого порока в каждом конкретном случае рассчитывается индивидуально. Для примера, стоимость лечения полидактилии в одной из частных российских клиник составляет от 28 до 86 тыс. руб. в зависимости от сложности операции. Лечение синдактилии может стоить от 27 до 90 тыс. руб.
Как найти лучший вариант лечения для своего ребенка?
Вы можете связаться с каждой клиникой самостоятельно, а можете один раз оставить заявку на лечение у нас на портале RussianHospitals и получить сразу несколько вариантов лечения от ведущих государственных и частных клиник РФ. Это самый быстрый вариант поиска лечения, и вы сэкономите силы на просеивании информации из интернета и обзвоне медицинских учреждений. На портале есть клиники разных ценовых категорий, иногда можно найти варианты лечения по ОМС.
Чтобы получить индивидуальные предложения по лечению, не забудьте приложить к заявке имеющиеся медицинские документы (снимки, выписки, результаты анализов). Консультанты портала контролируют сроки ответа клиник и могут проконсультировать по вариантам лечения.
