Разрыв связок колена часто случается с теми, кто живет активно, занимается спортом и не мыслит свою жизнь без движения.

Резкая боль, отек, невозможность наступить на больную ногу — прямой путь в травмпункт, а вот дальше уже придется решать, что же делать — идти на операцию или можно обойтись консервативными мерами? Очень возможно, что вы захотите услышать мнение не одного врача, потому что операция — это серьезно, это всегда риск и длительное восстановление после. Но что будет, если не оперировать? Получится ли вести прежний образ жизни? А в случае, если оперироваться нужно, как избежать негативных последствий?

Разрыв крестообразной связки происходит из-за резкого скручивания коленного сустава, при котором ткани отделяются от места их крепления. В результате сустав теряет устойчивость. В центре коленного сустава перекрещиваются две крестообразные связки, но в 10 раз чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС). Задняя крестообразная связка повреждается чаще всего в результате ДТП.

КЛИНИКИ
ДОКТОРА

Симптомы разрыва ПКС

  • сильная боль
  • щелчок во время травмы
  • ограничение подвижности в суставе
  • гемартроз (скопление жидкости в суставе)
  • отек

Виды повреждений крестообразных связок колена

Выделяют три степени повреждения крестообразной связки колена:

  • 1 степень — частичный разрыв: возникает боль и отек, но связка может восстановиться самостоятельно, общая анатомическая структура не нарушена.
  • 2 степень — есть надрывы связки, стабильность колена частично нарушена, крестообразная связка растянута.
  • 3 степень — полный разрыв крестообразной связки, сопровождаемый сильной болью и ограничениями движения в суставе. Необходима операция.

Диагностика разрыва связок колена

В травмпункте вас обязательно должны расспросить, как произошла травма. Затем врач вас осмотрит, проведет тесты, чтобы определить нестабильность сустава, наличие жидкости в нем и проблемы с подвижностью.

Далее врач направит вас на обследования:

  • МРТ: в остром периоде не информативно, возможно, придется повторить его через 2 недели после травмы
  • рентген, чтобы исключить перелом
  • КТ

Инструктор занимается с пациентом с разрывом ПКС механотерапией

Лечение травм крестообразных связок колена

Консервативное лечение

Консервативное лечение назначается в большинстве случаев, и лишь если функционирование сустава нарушено и он нестабилен, вас направят на операцию.

Консервативное лечение применяют также в остром периоде, чтобы снять воспаление и боль. Для этого прописывают нестероидные противовоспалительные средства.

Если есть гемартроз, жидкость из колена удаляют при помощи пункции. Может потребоваться иммобилизация (ограничение подвижности сустава) при помощи ортеза.

Далее врач может предложить лечебную физкультуру, физиотерапию, механотерапию и другие методы.

Консервативные методы лечения могут не принести успеха и сформировать хроническую нестабильность коленного сустава, сделать недоступными прежние физические нагрузки, повысить вероятность последующих травм коленного сустава, привести к остеоартрозу.

Поэтому врач может порекомендовать оперативное лечение, чтобы сохранить качество жизни пациента и его спортивную активность.

Виды оперативных вмешательств

Вид вмешательства выбирается врачом в зависимости от тяжести травмы, места повреждения и возможностей медицинского учреждения.

Возможные операции:

  • Открытый доступ — рассечение всех тканей, а затем пластика связок.
  • Артроскопия — эндоскопическая операция через небольшие разрезы. Стоимость операции начинается от 60 тыс. рублей и доходит до 170 тыс. рублей. Нужно проверять, чтобы в стоимость входили предоперационная подготовка, прием, дополнительная диагностика, расходные материалы и прочее, чтобы не было неприятных сюрпризов.
  • Пластика ПКС — для реконструкции связки используют часть сухожилия пациента для трансплантации. Пластика требуется не всегда, и делают ее не сразу после травмы.

Фактор времени важен. Откладывать операцию надолго нельзя, потому что это может спровоцировать другие повреждения коленного сустава: преждевременный износ, повреждения суставного хряща, артроз, разрыв мениска.

Реабилитация после операции по поводу разрыва связок колена

Реабилитационный период после операции артроскопии

Восстановление после артроскопической операции занимает меньше времени, чем после операции открытым доступом. В среднем реабилитация занимает до полугода.

Методы реабилитации:

  • ортезирование поврежденного сустава
  • физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, электромиостимуляция и пр.)
  • лечебная физкультура
  • механотерапия

Если лечиться и реабилитироваться, соблюдая все рекомендации лечащего врача и не провоцируя новые травмы, большинство пострадавших от разрыва крестообразных связок возвращаются к прежнему образу жизни, а спортсмены возвращаются к тренировкам.

Поиск хорошей клиники и врача-травматолога-ортопеда для лечения разрывов крестообразных связок колена

Один из простых способов найти надежную клинику для лечения разрыва крестообразной связки колена — оставить заявку на портале RussianHospitals. Здесь собраны лучшие частные и государственные медицинские учреждения России из всех регионов страны. Клиники, представленные на портале, готовы предоставлять по требованию развернутые предложения по лечению со всеми подробностями и расчетом стоимости. Также здесь можно получить услугу экспертного «второго мнения» от ведущих специалистов-ортопедов-травматологов.

Если у вас есть сомнения по поводу поставленного вам диагноза, или вы не уверены, стоит ли делать операцию, это ваш шанс узнать мнение ведущих специалистов из лучших российских ортопедических клиник.

Чтобы получить предложение по лечению от медицинских учреждений России, оставьте обращение в профиле клиники или свяжитесь с консультантами портала, если вы не уверены, какую клинику стоит выбрать в вашей ситуации. Не забудьте приложить к форме обращения имеющиеся на руках медицинские документы, чтобы планы лечения от клиник были максимально конкретными и учитывали ваше состояние здоровья.

Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.
ОТЗЫВЫ
Клиника СПбГПМУ
Санкт-Петербург
Сергей В.November 16, 2021

В этом году дочь заработала себе разрыв связки в колене. Оперировал Авраменко Владислав Валерьевич. Хороший, грамотный доктор.

Сергей В.11/16/2021
Алексей В.September 27, 2020

Мне понравилось, что операцию назначили на первом же приеме в больнице, а значит, не придется ехать повторно. Мне проводили пластику ПКС, боли не было совсем. Потом я порвал мениск на этой же ноге, снова пришел к Радышу Ивану Ивановичу, и меня прооперировали. Условия в клинике замечательные, чистые палаты, управляемые кровати, кормят вкусно. Не понравилось, что из-за занятости Иван Иванович не уделял мне столько времени, сколько хотелось бы.

Алексей В.9/27/2020
Екатерина В.Г.May 15, 2020

Огромное спасибо замечательным докторам 3-его травматологического отделения военного госпиталя им. Бурденко за их высокий профессионализм, внимательность и тактичность по отношению к трудным больным! Отдельное спасибо хочу сказать Дарье Александровне Найда и Борису Владимировичу Тюлькевичу за то, что они успешно прооперировали связки на обоих коленях, а ведь за эту операцию не взялась больше ни одна больница Москвы и области из-за состояния моего здоровья (у меня хроническая почечная недостаточность)! Мне очень повезло с докторами, операцию сделали одновременно на обоих коленях, и восстанавливаться после одной операции было намного легче, чем если бы мне последовательно прооперировали сначала одно колено, а потом другое. И вот, уже через шесть недель я могу бегать, как раньше! Швы очень аккуратные, их вообще почти не видно! Я очень благодарна докторам за их труд, пусть им во всем сопутствует удача!!!

Екатерина В.Г.5/15/2020
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.