Да, операция возможна по квоте, но у вас не будет возможности выбрать протез, вам поставят тот, который будет в наличии. Скорее всего он окажется отечественным, такие протезы стоят дешевле, но не являются новейшими и высокотехнологичными. Также не индивидуальный подбор повышает риски осложнений. Операции по квоте могут проводиться специалистами с небольшим опытом. Лечение по квоте может оказаться не полностью бесплатным, например, если вы хотите, чтобы оперировал конкретный врач. Если же операция требуется срочно, то не стоит ждать получения квоты.
Подбор подходящего имплантата осуществляется с врачом. Цена протеза зависит от марки производителя, но важна не она, а качество и пары трения. До 15% осложнений происходят из-за некорректного подбора протеза, поэтому важно обратиться к опытному ортопеду.
Виды пары трения протезов
- Металл/полиэтилен. Неустойчив к износу, является бюджетным вариантом (около 100 тыс. рублей). Токсичность умеренная, возможны отеки.
- Металл/металл. Применяется все реже из-за осложнений, связанных с продуктами трения металла (отеки, реакция на металл), чувствительность к наклонам. Имеет плюсы в виде высокой подвижности и стабильности, а также небольшой цены. Не рекомендован к установке женщинам, которые планируют детей в будущем.
- Керамика/керамика. Самый высокотехнологичный вариант и самый дорогой (около 200 тыс. рублей), высокая износостойкость. Возможный недостаток – хруст при движении. Это не опасно для здоровья, но может раздражать пациента. Также материал хрупкий, есть риск раскола во время физических нагрузок.
- Керамика/полиэтилен. Высокая износостойкость, приемлемая цена. Подходит всем.
Для молодых людей подходят более прочные конструкции и бесцементная фиксация, для пожилых людей – крепление при помощи цемента.
Операция и реабилитация после неё
Операция проводится обычно под спинальной анестезией в течение часа, вы будете в сознании. Вместе с наложением швов могут сделать дренаж сустава, чтобы избежать скопления жидкости.
Реабилитация не менее важна, чем сама операция и правильная установка протеза. Костыли и ходунки будут вам помогать первое время. Через две-три недели можно перейти на амбулаторное наблюдение. Необходимо обязательно посещать ЛФК, придерживаться диеты и спать со специальной подушкой. Физиолечение (электростимуляция, электрофорез и т.п.) и массаж важны для быстрого восстановления. Также в программу реабилитации могут включить грязелечение и аквагимнастику. Полного восстановления можно ожидать через полгода.

Возможные осложнения после эндопротезирования
- Вывих головки протеза – 1,9% случаев
- Септический патогенез – 1,37% случаев
- Тромбоэмболия – 0,3% случаев
- Перипротезный перелом – 0,2%
Главная причина – несоблюдение рекомендаций после выписки и неверный уход. Также частыми причинами являются неправильная установка эндопротеза, неверный выбор способа фиксации, неполноценное обследование перед операцией. Отсутствие полноценной реабилитации при правильно установленном протезе может привести к разнице в длине ног. Риск осложнений у молодых людей – 1%, у пожилых – 2,5%.
Как выбрать клинику для эндопротезирования тазобедренного сустава?
При выборе клиники стоит учесть:
- отзывы пациентов
- срок существования клиники
- качество протезов
- опыт врача-реабилитолога
- квалификацию хирурга-ортопеда
На портале RussianHospitals представлены лучшие центры эндопротезирования и хирурги-ортопеды России. Для того, чтобы получить варианты лечения, сделайте 3 несложных шага:
- Выберите клинику на RussianHospitals
- Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
- Получите ответ от клиники