Трахелэктомия: метод лечения радикальный, но родить после него можно

Клиник7Докторов1Отзывов0

Что такое трахелэктомия и почему она необходима?

Пик заболеваемости раком шейки матки приходится на возраст 25-35 лет, страдают от него женщины репродуктивного возраста, многие из которых могут и хотят иметь детей в будущем, после лечения. Органосохраняющие методы лечения долгое время были доступны лишь при предраковых состояниях и микроинвазивном раке, когда его протяженность опухоли на шейке матки не более 7 мм и не более 3 мм. На поздних стадиях можно было лишь сделать гистерэктомию — полное удаление матки, с потерей возможности забеременеть. При инвазивном раке, опухоль метастазирует в лимфоузлы и окружающие ткани, поэтому необходимо более обширное хирургическое вмешательство.

Что представляет собой операция?

Трахелэктомия — это органосохраняющая операция по удалению шейки матки и части окружающих тканей. При этом тело матки, яичники и маточные трубы сохраняются, оставляя пациентке возможность забеременеть после лечения. Этот метод лечения входит в международные стандарты для лечения начального инвазивного рака шейки матки. Впервые радикальная трахелэктомия в России была проведена в 2005 г. в отделении онкогинекологии МНИОИ им. П.А. Герцена. Показаниями к операции являются: возраст до 40 лет, размер опухоли до 2,5, отсутствие метастазов в лимфоузлах, опухоль не затрагивает верхнюю треть шеечного канала

Как проходит операция?

Операция выполняется под общим наркозом, когда пациент находится без сознания или под спинномозговой анестезией — в сознании, но без болезненных ощущений. Сначала удаляют тазовые лимфоузлы и, пока, пациент находится в операционной проводят срочное исследование. Если в извлеченных лимфатических узлах обнаруживаются клетки опухоли, тогда операция прекращается. Если исследование показало что в лимфоузлах рака нет, тогда приступают к радикальной трахелэктомии. Удаляют шейку матки, верхнюю часть влагалища с захватом окружающих тканей, сохраняя матку и придатки.

Радикальная трахелэктомия бывает:

  • Вагинальная — доступ через влагалище
  • Абдоминальная — доступ через брюшную полость через разрез
  • Лапароскопическая — через небольшие разрезы с помощью лапароскопических инструментов

Противопоказания к радикальной трахелэктомии

  • Некоторые формы рака по гистологическому типу
  • Распространение опухоли на верхний сегмент шеечного канала
  • Бесплодие
  • Сопутствующие заболевания

Хирург и ассистенты проводят трахелектомию для лечения рака шейки матки

Где найти клинику, в которой делают трахелэктомию?

Радикальная трахелэктомия — сложная операция, требующая высокой квалификации от исполнителя. Она должна выполняться на базе специализированных отделений онкогинекологии. Для того, чтобы направить на трахелэктомию, врач должен оценить насколько распространилась опухоль и убедиться в отсутствии противопоказаний. На портале RussianHospitals представлены клиники со специализацией на лечении рака шейки матки в России. Для того, чтобы связаться с ними, выполните 3 несложных шага:

  1. Выберите клинику на RussianHospitals
  2. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
  3. Получите ответ от клиники 
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.