Рак шейки матки: причины, диагностика и лечение
Большинство из нас до поры-до времени стараются не думать о том, что мы или наши близкие можем столкнуться с онкологическим заболеванием. Реальность же заключается в том, что заболеваемость раком шейки матки приняла в России размеры эпидемии. Каждый год в нашей стране этот диагноз становится реальностью для 16 000 пациенток, каждый день от этой патологии умирает 21 женщина.
Этим видом рака болеют молодые женщины в возрасте от 30-35 до 55 лет.
Текст одобрен экспертом:
Кравец Ольга Александровна
Онкогинеколог, радиотерапевт
Д.м.н., заведующая отделением брахитерапии, стаж 35 лет
АО «Медицина»
Медицинский писатель:
Сырцова София Александровна
Содержание
Причины рака матки
Есть ряд факторов, которые увеличивают риск развития злокачественного новообразования, например, повышение или снижение эстрогена.
Поскольку повышение уровня эстрогена увеличивает риск онкологии у женщины, факторы, повышающие уровень этого гормона у женщины, также могут повысить ее риск. Некоторые из этих факторов включают:
- Ожирение
- Опухоли яичников
- Синдром поликистозных яичников
- Эстрогеновая терапия
- Раннее начало менструации или поздняя менопауза
- Прием тамоксифена для профилактики и лечения рака груди
Помимо перечисленного, другие факторы риска могут увеличить вероятность развития этой патологии у женщин. К ним относятся: сахарный диабет, семейный анамнез, атипичная гиперплазия эндометрия, тазовая лучевая терапия.
В 2008 году была доказана связь вируса папилломы человека (ВПЧ) с развитием опухоли шейки матки. Были проведены обширные исследования, и выяснили, что в 95% случаев возникновение этого вида рака связано с наличием в организме пациенток одного из двух типов ВПЧ — ВПЧ-16 или ВПЧ-18.
Диагностика рака шейки матки
Онкологическая диагностика шейки матки у гинеколога включает в себя:
- осмотр и пальпацию
- мазок Папаниколау (ПАП-тест, забор мазка с шейки матки)
В зависимости от результатов дополнительно проводится кольпоскопия для исследования клеток и тест на ВПЧ.
Если у врача есть подозрения на рак, может быть назначена биопсия. Она бывает следующих видов:
- Перфорационная биопсия — острым инструментом отщипывают небольшие образцы ткани
- Пункционная биопсия — инструментом в форме ложки или тонкой кистью соскабливают образец ткани
- Петлевая биопсия — взятие материала происходит с помощью тонкой электрической петли
- Конизация позволяет получить более глубокие слои клеток для исследований. Представляет собой удаление конусовидного участка ткани, в некоторых случаях является и методом лечения.
Если рак прогрессирует, то могут назначить УЗИ, МРТ или КТ для определения степени опухоли и присутствия метастазов.
Лечение опухоли матки
Хирургическое лечение рака матки часто является наиболее распространенным вариантом, но могут быть рекомендованы комбинации методов лечения в зависимости от стадии и типа опухоли, а также от индивидуальных потребностей пациентки и целей лечения.
Другие варианты лечения могут включать:
- Химиотерапию
- Гормональную терапию
- Лучевую терапию
- Системную терапию
3-я стадия опухоли шейки матки и возможные тактики лечения
Патология 3 стадии распространяется за пределы матки, но остается ограниченной тазом. Имеет три подстадии.
- Рак стадии 3A поражает слизистую оболочку таза или фаллопиевых труб, либо раковые клетки могут свободно обнаруживаться в тазу
- Рак стадии 3B поражает влагалище
- Рак стадии 3C поражает тазовые и/или парааортальные лимфатические узлы
Оптимальное лечение на 3 стадии часто требует более одного терапевтического подхода. Таким образом, важно, чтобы пациентки проходили лечение в медицинском центре, который может предложить комплексное лечение с привлечением онкологов-гинекологов и онкологов-радиологов.
Выживаемость после лечения определяется степенью распространения опухолевых клеток и способностью хирурга удалить все видимые формы патологии.
4-я стадия рака шейки матки
Онкологическая патология шейки матки 4 стадии поражает мочевой пузырь, кишечник или отдаленные участки тела. На стадии 4A опухоль проникает в мочевой пузырь и/или кишечник, а заболевание IVB распространилось на отдаленные участки тела.
Лечение злокачественного новообразования шейки матки 4 стадии также требует более одного терапевтического подхода от квалифицированных докторов.
К сожалению, у пациентов с 4 стадией заболевания обычно невозможно удалить все виды опухолей. Лечение рака матки 4 стадии определяется местом метастазов и симптомами, связанными с распространением раковых клеток. Цель лечения женщин на 4 стадии — уменьшить симптомы и продлить выживаемость.
Стоимость терапии
Цена лечения рака шейки матки зависит от типа и стадии заболевания, индивидуального плана лечения и ценовой политики конкретного медицинского учреждения. Средняя стоимость этапов лечения шейки матки варьируется от 200-300 тыс. руб., возможен вариант лечения по ОМС/ДМС для граждан РФ.
Как выбрать врача?
На поздних стадиях обнаружения онкологического заболевания близкие больного мучаются вопросами, насколько верно выбрана тактика лечения? Действительно ли врачи делают все возможное, чтобы справиться с болезнью и продлить жизнь того, без кого ваша собственная жизнь кажется немыслимой? Подчас ситуация напоминает опасный квест, правил которого вы не знаете. Вы ощущаете беспомощность, страх, чувство вины от того, что от вас мало что зависит.
Реальность такова, что прогноз пятилетней выживаемости на поздних стадиях неутешителен: на третьей стадии – ниже 40%, на четвертой – ниже 10%.
Очень важно для близких пациентов понимать, что врачи делают максимум возможного. И чрезвычайно сложно бывает разобраться, кто прав, особенно когда один врач говорит одно, а, например, лучевой терапевт — другое. Кому верить? Может, стоит поехать в крупный онкологический центр в столице? Или лучше выбрать известную частную клинику?
Вопросов у близких очень много. Эмоций тоже. Принять решение в такой ситуации очень сложно, а действовать на поздних стадиях необходимо очень быстро. Стресс возрастает, и кажется, начинает занимать все пространство жизни. Обычные, повседневные заботы отходят на второй план, кажутся незначительными и неважными перед лицом настоящей беды.
Но решение есть. Есть профессиональные медицинские консультанты, которые готовы помочь в сложных ситуациях, могут организовать онлайн-консультацию с известными онкологами, специализирующимися на лечении рака шейки матки поздних стадий.
Консультанты портала RussianHospitals помогут вам найти врачей и медицинские центры — с опытом, уникальными наработками, знакомых не понаслышке с последними мировыми достижениями в лечении злокачественных опухолей тонкого кишечника, и госпитализироваться к ним. Для этого выполните 3 простых шага:
- Заполните форму обращения, приложите документы
- Ответьте на уточняющие вопросы консультанта и выберите подходящую услугу
- Узнайте возможные варианты лечения для вашего конкретного случая

RussianHospitals —
это национальный портал медицинского туризма
135+ клиник
1 400+ врачей
12 000+ пациентов
1216 отзывов
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

Нам можно доверить лечение
RussianHospitals осуществляет просветительскую и организационную деятельность по информированию о новейших методах лечения
RussianHospitals отмечен Государственной Думой РФ

Ведущие клиники по направлению «Онкология» в России 43
Ведущие специалисты по направлению «Онкология» в России 53
Менеджер-консультант —
ваш помощник по всем вопросам
Обратитесь к менеджеру-консультанту. Он поможет сориентироваться по профильным клиникам и примерной стоимости лечения вашего заболевания в России.

Отзывы о клиниках по направлению «Онкология» в России
Мария
5.0
18.04.2022
Самарский онкологический диспансер
Доктор Щукин лечил мою маму про профилю онкогинекологии. Опухоль не могли найти другие врачи, а Владимир Юрьевич – нашел. Потом уже мне пришлось самой обратиться к онкологу, я сразу записалась к Щукину. Перед операцией даже близкие не могли так меня успокоить, как Владимир Юрьевич. Не помню его слов, но помню, что мне сразу стало лучше. Спасибо огромное вам за непростой труд!
Лиза К.
4.0
01.09.2021
Клиника ФДТ
Я рада, что мне удалось попасть в клинику ФДТ достаточно рано для моего диагноза (рак шейки матки начальной стадии из-за ВПЧ 16, 18) и быстро пройти необходимые процедуры. Врач онколог Попов П.Б. был внимателен и профессионален, хотя сначала мне показалось, что он слишком молод для того опыта, о котором заявляет. Но лечение дало свои результаты. Кроме того, последние анализы показали, что ВПЧ у меня больше нет, это тоже порадовало. Единственное, не совсем приятная была девушка на ресепшн, каждый раз было такое ощущение, будто она не выспалась. Но возможно мне просто не повезло, и это был день такой (или период).

RussianHospitals —
это национальный портал медицинского туризма
Поможем подобрать доктора
Знаем, где могут помочь
Уже помогли более 1 400 пациентам
Получить варианты лечения
Специалисты RussianHospitals проработают вашу ситуацию с лучшими клиниками
Имя
Телефон
Электронная почта
Гражданство пациента
Выберите гражданство
Опишите проблему и диагноз
0/1000
Медицинские документы
Выберите или перетащите файлы
Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ
Я согласен на обработку моих персональных данных
