Какое лечение нужно при раке прямой кишки?
Основной метод лечения — операция. В некоторых случаях, если размер и локализация новообразования позволяет, то врачи могут применить не открытую операцию, а лапароскопическую. Это маловтраматичный метод с меньшими рисками кровопотерь и меньшим сроком госпитализации. В случае с раком прямой кишки, после удаления опухоли, может потребоваться формирование колостомы — искусственное отверстия в нижней части живота с левой стороны. В некоторых случаях это временная мера, но если размер опухоли и ее месторасположение не позволяет, то пациенту приходится учиться жить с колостомой, что снижает качество жизни.
4 вида хирургических операций при опухоли прямой кишки
- Внутрибрюшная резекция прямой кишки — пораженная опухолью часть кишки удаляется. Концы кишки сшиваются между собой. Может потребоваться наложение колостомы.
- Операция Гартмана — верхний конец кишки выводят наружу, формируется колостома. Нижний конец кишки зашивают. Колостома может быть в этом случае временной. Она нужна, когда есть риск сшивать концы кишки.
- Брюшно-анальная резекция прямой кишки — верхний конец кишки после удаления опухоли протягивают в нижний конец.
- Экстирпация прямой кишки — прямая кишка и задний проход удаляется полностью. После такой операции колостома нужна для пациента постоянно. Такая операция проводится, когда опухоль слишком близко к заднему проходу и здоровой части кишки ниже опухоли уже нет.

Лучевая терапия и химиотерапия
Эти терапии используются как вспомогательный метод, заменить операцию облучением невозможно. В некоторых случаях лучевая терапия перед операцией может помочь избежать наложения колостомы. Кроме того, после облучения опухоль становится меньше, облегчается ее удаление. После операции лучевая терапия снижает риск появления рецидива. Считается что операция, проведенная совместно с лучевой терапией, повышает продолжительность жизни по сравнению только с операцией.
Химиотерапия проводится до и после операции. Она нужна для того, чтобы уменьшить размер новообразования и остановить его рост перед операцией. После того, как опухоль удалена, задача химиотерапии уничтожить оставшиеся метастазы, чтобы снизить риск появления рецидива. Используются следующие препараты: капецитабин, иринотекан, трифлуридин, оксалиплатин, 5-фторурацил. Для некоторых пациентов химиотерапия может использоваться с препаратами таргетной терапии: цетуксимаб, панитумумаб, бевацизумаб.
Где найти клинику для лечения рака прямой кишки?
Для того, чтобы добиться успеха в лечении рака прямой кишки, нужен квалифицированный врач-онколог, который назначит правильное лечение и, если возможно, постарается сохранить качество жизни пациента после операции на приемлемом уровне.
На портале RussianHospitals представлены клиники в России, специализирующиеся на лечении рака прямой кишки. Для того, чтобы связаться с ними, нужно выполнить 3 несложных шага:
- Выберите клинику на RussianHospitals
- Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
- Получите ответ от клиники
Материалы по теме: