asd!!!

 

На 4 стадии появляются отдаленные метастазы, часто в костях и головном мозге. Излечение маловероятно, назначается паллиативная терапия. Это означает, что врачи стараются избавить пациента от боли и продлить жизнь, насколько можно. В некоторых случаях жизнь пациента можно существенно продлить, избавить от боли и мучений современными методами. Всего 5% пациентов достигают 5-летней выживаемости на 4 стадии.

В отдельных случаях с помощью современных методов лечения, таких как радиохирургия на Киберноже, применения таргетной и иммунотерапии с хирургией или без нее возможно существенно повысить выживаемость пациента даже на 4 стадии рака. Успех лечения зависит от многих факторов: какие органы затронуты, сколько метастазов, как организм пациента реагирует на лечение.

Лечение рака почки

Хирургическая операция — основной метод лечения. Если нет противопоказаний к хирургии, врачи рекомендуют удалить опухоль вместе с регионарными метастазами. Часть онкологов даже считают, что нужно проводить вмешательство и в том случае, когда у пациента отдаленные метастазы расположены далеко друг от друга. При невозможности излечения это облегчает страдания и увеличивает продолжительность жизни пациента. При метастатическом раке почке врачи проводят радикальную нефрэктомию, когда удаляется полностью почка, регионарные лимфоузлы и надпочечник. Есть разновидность этого оперативного вмешательства — расширенная нефрэктомия. В этом случае удаляются вместе почкой и соседние органы, если они поражены опухолью. Вспомогательную роль при лечении рака почки на поздних стадиях играет химиотерапия, обычно в курсе есть препарат доксорубицин. Лучевая терапия используется для удаления метастазов, как часть паллиативной терапии.

Препараты иммунотерапии и таргетной терапии

Возможно применение иммунотерапии, таргетной терапии. Первичная опухоль удаляется хирургически, проводится нефрэктомия, а для борьбы с метастазами назначают таргетные и иммунопрепараты. В том случае, если опухоль неоперабельна, эти методы лечения применяются без хирургии. Препараты таргетной терапии подбираются в зависимости от гистологического типа опухоли. В 75% случаев встречается светлоклеточный рак почки, гораздо реже встречается несветклоклеточная разновидность этого онкозаболевания.

Пациент с раком почки третьей стадии проходит сеанс химиотерапии

Препараты таргетной терапии для лечения светлоклеточного рака:

  • Сорафениб
  • Акситиниб
  • Пазопаниб
  • Темсиролимус
  • Сунитиниб
  • Бевацизумаб

Препараты таргетной терапии для лечения несветлоклеточного рака:

  • Сунитиниб
  • Кабозантиниб
  • Акситиниб
  • Эверолимус
  • Пазопаниб
  • Бевацизумаб
  • Сорафениб
  • Темсиролимус
  • Эролотиниб
  • Ленватиниб

Препараты иммунотерапии:

Интерферон-альфа — обычно применяют при светлоклеточном раке вместе с таргетным препаратом Бевацизумаб. У некоторых пациентов может быть эффективен препарат Интерлейкин-2 также при светлоклеточном раке. Еще используются препараты, которые называются ингибиторы контрольных точек: Ниволумаб и Ипилимумаб. Контрольные точки — вещества, которые используют клетки опухоли, чтобы подавить иммунную систему. Эти препараты запускают процесс борьбы с опухолью.

Где найти клинику для лечения рака почки на поздних стадиях?

Если вам нужны второе мнение или консультация врача на уровне заведующих отделениями с релевантным к вашему случаю опытом в области лечения опухоли почки на поздних стадиях, или есть потребность в специализированной диагностике или показано оперативное вмешательство и вы хотите провести его с минимальными рисками у опытных специалистов, то выполните 3 простых шага: 

  1. Заполните форму обращения для консультантов RussianHospitals и прикрепите к ней имеющиеся анализы, выписки и снимки.
  2. Ответьте на уточняющие вопросы консультанта
  3. Узнайте доступные варианты для вашего конкретного случая