Лейкоз: виды, лечение и осложнения

Виды лейкоза

У лейкоза нет классификации по стадиям, потому что при этом заболевании не образуется опухоль. Лейкоз поражает весь костный мозг и довольно быстро начинает влиять на другие органы. Нет особых способов выявить лейкоз на ранней стадии, симптомы могут напоминать проявление других заболеваний.

Формы по характеру заболевания

• Острая — когда клетки костного мозга растут быстро, но не становятся зрелыми
• Хроническая — клетки живут дольше обычных здоровых клеток

По месту образования

• Лимфобластная — образовывается из лимфоцитов костного мозга
• Миелоидная — развивается из гранулоцитов и моноцитов

Лечение лейкоза

Все разновидности лейкоза лечатся по-разному. Для каждого типа и подтипа существуют так называемые прогностические признаки. Это такие данные о болезни, которые включают информацию о количестве лейкоцитов, реакции на химиотерапию, возраст пациента, имеются ли какие-нибудь еще онкозаболевания.

Острый лейкоз лечится химиотерапией. Это основной метод, в отличие от терапии других онкологических заболеваний, где можно применить хирургическое вмешательство.

Химиотерапия при остром лимфобластном лейкозе состоит из нескольких этапов. 

На этапе индукции противоопухолевые препараты должны уничтожить как можно больше клеток лейкоза, чтобы пациент вышел в ремиссию. Затем сдледует этап консолидации — здесь предстоит как бы «добить» лейкозные клетки, которым удалось выжить. Поддерживающая терапия — химиотерапия в течение 2 лет с низкими дозами препаратов. Такая терапия нужна, потому что лейкозные клетки еще могли остаться после химиотерапии, и нужно сделать так, чтобы они не размножались.

В том случае, если клетки лейкоза уже успели попасть в спинной и головной мозг, назначают лучевую терапию и вводят препараты в спинномозговой канал.

Курс химиотерапии при остром миелоидном лейкозе уже другой. 

Индукция ремиссии — за неделю химиотерапии уничтожается как можно больше клеток лейкоза, но при этом уничтожаются и здоровые. Как следствие — очень сильно пониженное количество лейкоцитов в крови. Если не удалось достичь ремиссии, этот цикл повторяется. После достижения ремиссии нужно восстановить костный мозг, что занимает пимерно 2-3 недели и затем химиотерапия повторяется.

Осложнения

• Пониженное количество лейкоцитов — из-за этого могут развиваться инфекции
• Пониженное количество тромбоцитов — могут развиваться кровотечения
• Пониженное количество эритроцитов — повышенная утомляемость
• Выпадение волос — после того как курс закончен, волосы начинают отрастать
• Тошнота и рвота

Если возможно, то врач назначает противорвотные средства, для предотвращение рисков заразиться инфекциями рекомендуется ограничение контактов и специальный режим питания. Иногда для предупреждения инфекций назначают антибиотики.

Риски

В некоторых случаях существует опасность возникновения других злокачественных опухолей у пациентов с острым лимфобластным лейкозом, таких как острый миелоидный лейкоз, лимфосаркома, неходжкинская лимфома и некоторых других.

После лечения необходимо наблюдение у врача. В отличие от других онкологических заболеваний рецидив острого лейкоза после лечения бывает довольно редко после ремиссии длиной в 5 лет.

Где найти врача для лечения острого лейкоза?

Лейкоз — это заболевание, которое требует серьезных усилий от пациента, но еще нужен и врач, готовый помогать пациенту бороться. Найти такого врача бывает нелегко. Не во всех районных онкоцентрах найдется человек, имеющий подходящий опыт, тот, которому вы сможете доверить свою жизнь.

На портале RussianHospitals представлены клиники и врачи, к которым можно поехать на лечение, предварительно связавшись с ними через нашу форму и уточнив сроки и стоимость лечения.

Для того чтобы найти врачей или клиники, специализирующихся на лечении лейкоза, заполните форму заявки в профиле медицинской организации или врача или отправьте обращение специалистам портала, которые помогут вам с выбором лечения.