Карцинома: типы и лечение

Какие бывают типы карцином?

По месту образования злокачественные образования делятся на два типа:

• Плоскоклеточная карцинома — образуется в плоскоклеточном эпителии
• Аденокарцинома — в железистом эпителии

По степени злокачественности:

• Высокодифференцированная — клетки опухоли в этом случае еще не сильно отличаются от здоровых, из которых они произошли
• Среднедифференцированная 
• Малодифференцированная
• Недифференцированная — имеет самый худший прогноз. Невозможно определить какой тип злокачественных клеток в основе опухоли

Наиболее часто встречаются следующие виды карцином:

• Рак молочной железы
• Рак легкого
• Рак печени
• Рак почки
• Рак простаты
• Рак пищевода
• Рак шейки матки

Какая карцинома более опасна?

Какая карцинома наиболее опасна, сложно сказать. Онкологические заболевания похожи друг на друга только в самых общих чертах. Кроме того, на выживаемость конкретного пациента влияет слишком много индивидуальных для его клинического случая факторов. Например, очень важно, на какой стадии успели диагностировать карциному, насколько широко она распространилась, возраст пациента. 

В самом упрощенном виде можно сказать, что в онкологии на настоящий момент считаются полностью излечимыми рак молочной железы, рак простаты, рак шейки матки. 

Что касается рака легкого, рака пищевода или рака почки, то эти заболевания редко диагностируются на ранних стадиях, когда опухоль еще не разрослась, и не появились метастазы. Поэтому они считаются более опасными. Нет симптомов — значит, и больше вероятность обнаружить болезнь, когда она уже на 3-4 стадии и плохо поддается лечению. 

Методы лечения карциномы

Основные методы лечения этого типа опухолей

• хирургическая операция,
• химиотерапия,
• лучевая терапия.

Обычно, если если опухоль операбельна и не имеет метастазов, хирурги удаляют ее, потом назначают курс химиотерапии. Иногда химиотерапию или лучевую терапию проводят перед операцией, чтобы остановить рост опухоли. 

Иногда, если опухоль не операбельна, если она разрослась в соседние ткани, и уже имеются метастазы — лучевая или химиотерапия или их сочетание применяется как основной метод лечения опухоли. Лечение каждой разновидности карциномы индивидуально, зависит от типа опухоли, стадии и многих других факторов. 

Новые методы лечения карцином

1. Таргетная терапия похожа на химиотерапию: пациент приходит в клинику, и ему ставят капельницу, или он принимает таблетки. Но препараты используются другие. Они не разрушают здоровые клетки, как при химиотерапии, а избирательно уничтожают только те клетки, что поражены опухолью.
   Применение этого метода имеет серьезные ограничения. Врачи должны провести генетическое исследование злокачественных клеток пациента и обнаружить там определенную мутацию. Это необходимо, чтобы препараты таргетной терапии обнаружили клетки с мутацией. Метод применяется для лечения карцином легкого и молочной железы. Иногда таргетную терапию применяют вместе с химиотерапией.
2. Иммунотерапия. Этот метод тоже похож на химиотерапию. Лечение состоит в приеме препаратов, но принцип терапии другой. Иммунотерапия заставляет поврежденную иммунную систему пациента выявлять и уничтожать раковые клетки. Препараты как бы усиливают иммунную систему и настраивают ее на борьбу с клетками опухоли. Применяется для рака легких и рака молочной железы и ряда других онкозаболеваний.
3. Cart-T терапия или клеточная терапия. При этом методе лечения борьба с опухолью происходит на клеточном уровне. Из крови врачи выделяют Т-лимфоциты, их изменяют таким образом, чтобы они распознавали опухоль. Потом возвращают их пациенту. Внешне это напоминает также химиотерапию, модифицированные клетки вводятся через капельницу.
4. HIFU терапия или ультразвуковая абляция представляет собой установку, которая воздействует на опухоль фокусированным высокоинтенсивным ультразвуком. От такого воздействия в опухоли образуется некроз, и ее рост останавливается. 

Поиск клиники для лечения карциномы

Лечение карциномы может назначить только врач-онколог, имеющий на руках результаты обследований и гистологии. В некоторых случаях имеет смысл получить второе мнение по онкодиагнозу, чтобы уточнить его и проверить. 

3 несложных шага по поиску лечения на RussianHospitals: 

1. Выберите клинику или врача со специализацией на лечении карциномы. В профиле врача или клиники вы увидите форму обращения
2. Заполните форму обращения, кратко описав свой клинический случай, и загрузите медицинские документы
3. Получите ответ от клинике в Личном кабинете пациента, в котором будет информация о возможности пройти лечение в этом учреждении, а также  сроки и стоимость операции