Болезнь Коатса: симптомы, диагностика и лечение экссудативного ретинита

Обновлено: 29.04.2026

Дата публикации: 07.10.2020

Когда болезнь редкая, сложно найти достаточно опытного специалиста, который знает, что делать. Именно такой случай — болезнь Коатса (Коутса), или экссудативно-геморрагический ретинит.

При этой врожденной патологии аномально развиваются кровеносные сосуды сетчатки. Затем происходит разрыв капилляров, и часть крови попадает в глаз. Развивается отек сетчатки, а затем и ее отслойка. В результате страдает центральное зрение.

Важно захватить болезнь на ранней стадии, только тогда можно частично восстановить функции зрения. Проблема в том, что очень часто врачи не могут правильно поставить диагноз, именно из-за того, что патология редкая. А для пациента это означает невосполнимую потерю времени и зрения, и даже потерю самого глаза.

Чаще всего болеют мальчики и мужчины — в 70% случаев. Причины болезни точно не установлены, но по наследству она не передается. Ретинит Коатса редко поражает оба глаза.

Вылечить болезнь, к сожалению, невозможно, но можно успешно затормозить ее развитие, особенно на ранней стадии. Нужно найти такого врача-офтальмолога, который имеет опыт лечения болезни Коатса.

И чем больше вы будете знать о недуге, тем понятнее будет, что вам предстоит пройти и чего ждать от лечения.

изображение глаза в ходе операции циркляжа при лечении болезни Коатса

Симптомы болезни Коатса

  • Появление непрозрачных пятен перед глазами
  • Искажение формы и размера предметов
  • При фотосъемке со вспышкой глаза светятся желтым (лейкокория), потому что свет отражается от отложений холестерина
  • Снижение остроты зрения
  • Косоглазие

На ранних стадиях болезнь протекает почти бессимптомно.

Если не начать лечение, возникает отслойка сетчатки, могут развиться вторичная катаракта, иридоциклит, глаукома.

Диагностика патологии

Очень важно поймать развитие болезни Коатса на ранних стадиях, чтобы вовремя начать лечение и не допустить потери зрения и глаза. Патология имеет симптомы, схожие с другими болезнями глаз, именно поэтому диагностику лучше проходить в специализированном офтальмологическом центре, где врачи имеют опыт диагностики и лечения экссудативно-геморрагического ретинита.

Методы диагностики, которые вам предложит врач-офтальмолог:

  • офтальмоскопия, чтобы проверить состояние глазного дна
  • биомикроскопия
  • флюоресцентная ангиография, чтобы исследовать степень поражения сосудов
  • оптическая когерентная томография при отеке макулы (центрального участка сетчатки)
  • УЗИ
  • КТ, МРТ при отслойке сетчатки для исключения онкологии
  • допплерография
  • периметрия, оценка поля зрения

Лечение геморрагического ретинита Коатса

Существуют разные способы затормозить ухудшение зрения, но обратить болезнь Коатса вспять, к сожалению, невозможно.

Что вам могут предложить в зависимости от степени развития болезни и данных диагностики?

  • Лазерная коагуляция сетчатки, то есть воздействие лазером на сетчатку глаза для ее герметизации и для профилактики ее отслойки. Процедура лучше всего поможет при небольших участках поражения сетчатки, но одним сеансом не обойтись — необходим целый курс, длительность которого устанавливает врач.
  • Криотерапия, или лечение холодом, эффективна на развитых стадиях геморрагического ретинита.
  • Плеоптические методы лечения используют при лечении детей младшего возраста: здоровый глаз ребенка перекрывают (делают окклюзию глаза), чтобы заставить второй глаз работать.
  • Операция — циркляж или пломбирование сетчатки либо витрэктомия, то есть операция на стекловидном теле глаза.

Где пройти лечение?

Можно попробовать найти диагностику и лечение болезни Коатса самостоятельно, изучив форумы пациентов и информацию на сайтах клиник. Однако быстрее и проще получить готовые предложения по лечению от ведущих специализированных офтальмологических центров России на портале RussianHospitals. Здесь собраны государственные и частные медицинские учреждения из разных регионов РФ, которые готовы принимать пациентов из других регионов и стран и могут предоставить по запросу предложения по диагностике и лечению болезни Коатса.

Вероятно, для лечения необходимо будет поехать в Москву или другой крупный город России. 

Если вы не уверены, какую клинику стоит выбрать, вы можете обсудить ситуацию с профессиональными медицинскими консультантами портала RussianHospitals. Вы также можете проконсультироваться с офтальмологом онлайн до поездки в клинику.

Чтобы получить рекомендации по клиникам и специалистам по лечению болезни Коатса, заполните форму обращения. Чтобы предложения учитывали состояние вашего здоровья, дополните форму имеющимися у вас результатами обследований, выписками, анализами.

AuthorPhoto

Текст одобрен экспертом:

Маляцинский Игорь Александрович

Офтальмолог, офтальмохирург

К.м.н., стаж 16 лет

АО «Медицина»

AuthorEditorPhoto

Медицинский писатель:

Сырцова София Александровна

NationalPortal

Сомневаетесь, где и у кого лечиться?

Ищете более эффективное и щадящее лечение? Отправьте заявку и получите бесплатную рекомендацию по выбору врача и клиники в России или за рубежом

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

TrustTreatment

Нужно срочно начать лечение?

Найдем быстрее! Запишем на оперативную диагностику и подберем клинику, в которой можно можно начать лечение в ближайшие дни

Ведущие специалисты по направлению «Офтальмология»

Предложили дорогую операцию?

Есть варианты бюджетные (в регионах и Москве). Поищем квоты и ОМС. Отправьте документы и направление.

ManagerConsultant

Узнать стоимость лечения

Специалисты RussianHospitals проконсультируют о возможных вариантах лечения, помогут получить предварительную стоимость лечения от клиники. Для бесплатной консультации направьте документы.

Имя

Телефон

🇷🇺

Электронная почта

Опишите проблему и диагноз

0/1000

Медицинские документы

Выберите или перетащите файлы

Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ

Я согласен на обработку моих персональных данных

MainFormImage