Что за страшная напасть — гепатиты B и C?
Гепатит В – инфекция, вызываемая вирусом гепатита В (HВV — hepatitis В virus). Гепатит С вызывается вирусом гепатита С (HСV — hepatitis С virus). Оба вируса поражают печень больного.
Симптомы гепатита B
С момента заражения до появления симптомов часто проходят месяцы. Если болезнь протекает молниеносно, инкубационный период длится две недели, но в среднем он составляет три месяца.
Для острой формы болезни характерны симптомы:
- слабость
- болезненность в суставах
- тошнота
- снижение аппетита
- увеличение печени
- изменения в анализах
Разгар болезни, симптомы по нарастающей:
- боли в правом подреберье ноющего характера из-за воспаления и увеличения печени
- чувство тяжести и дискомфорта вне зависимости от приёма пищи, усиливается при приёме алкоголя, употреблении слишком жирной пищи
- повышение температуры
- синдром холестаза: кожный зуд, пожелтение кожи и слизистых оболочек
- моча становится тёмной, а кал светлым, что связано с нарушением преобразования билирубина
- кровоточивость дёсен
- появление беспричинных синяков на теле
- постоянная сонливость, обморочные состояния
В дальнейшем печень и селезенка продолжают увеличиваться, кожа приобретает бледно-желтый шафрановый оттенок. У больного снижаются артериальное давление и пульс. На ладонях и ступнях появляются эритемы, то есть покраснение участков кожи из-за расширения мелких капилляров. Возникают характерные сосудистые звёздочки на носу, плечах, в области шеи или на коже живота. Болезнь приводит к ухудшению работы нервной системы: эйфории, головным болям, сонливости днём и бессоннице в ночное время.

Симптомы гепатита C
Гепатит С не зря называют «ласковым убийцей»: он может никак не проявить себя вплоть до последней стадии болезни.
Возможные симптомы:
- недомогание
- тошнота
- снижение аппетита
- боли в области желудка
- потемнение мочи
- пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
- лихорадка
- мышечные и суставные боли
Симптомы хронического вирусного гепатита С как результат многолетнего повреждения ткани печени:
- низкая свертываемость крови
- склонность к образованию синяков
- кожный зуд
- накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
- отеки на ногах
- потеря веса без причины
- спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
- видимые на коже кровеносные сосуды (паукообразные звездочки)
5 способов передачи гепатитов B и C
- От матери ребенку при родах.
- При контакте с предметами, загрязненными кровью больного (бритва, зубная щетка, маникюрные принадлежности, медицинский инструментарий).
- При уколе иглой, при нанесении татуировок, пирсинга, при повторном использовании игл и шприцев в медицинских учреждениях.
- При контакте с биологическими жидкостями: слюной, менструальными и вагинальными выделения и семенной жидкостью.
- При выполнении медицинских, хирургических и стоматологических процедур.
Формы гепатитов B и C
Гепатиты B и С могут протекать в острой и хронической форме.
Симптомы острой формы течения болезни есть в тексте выше.
Если вирус не поддается лечению в течение 6 месяцев, болезнь перешла в хроническую форму и стала неизлечимой. Гепатит B переходит в хроническую форму в 10% случаев, гепатит C — в 80% случаев.
«Нет ничего дороже, чем болезнь и ее игнорирование». Зигмунд Фрейд, австрийский психиатр.

Терапия гепатита B
Острую форму гепатита B лечат в стационаре.
Гепатит B излечивается в 80% процентах случаев.
Методы лечения острой фазы болезни:
- Соблюдение диеты
- Постельный режим
- Прием гепатопротекторов
- Проведение дезинтоксикации
- Ежедневная высокая клизма
- Этиотропная и патогенетическая терапия
- Коррекция обмена (прием кальция, марганца, магния, витаминных комплексов)
- Кислородотерапия (кислородные ингаляции)
- Оксигенобаротерапия (лечебное воздействие на организм кислородом в барокамере)
Лечение хронического гепатита В:
- Лечебная диетотерапия (диета №5А в стадии обострения и диета №5 вне обострения)
- Полный отказ от алкоголя
- Снижение физических нагрузок
- Терапия препаратами-гепатопротекторамми
- Назначение препаратов, нормализующих пищеварительные и обменные процессы
- Биологические препараты для коррекции бактериальной флоры кишечника
- Поливитаминные комплексы, ферментные препараты (панкреатин), пробиотики
Такая терапия замедляет развитие цирроза печени, снижает заболеваемость раком печени и повышает показатели долгосрочной выживаемости больных.
Терапия гепатита C
Для лечения гепатита С используют:
- интерфероновые схемы
- безинтерфероновые схемы
- дженерики, то есть аналоги дорогих препаратов
Интерфероновые схемы сопровождаются тяжелыми побочными эффектами: возможны температура, диарея, выпадение волос, панические атаки, суицидальное настроение. Они подходят не для всех штаммов гепатита С. В мире лечат гепатит С с помощью схем, в состав которых входит дорогой препарат софосбувир (Совальди). Стоимость курса лечения гепатита С составляет более 80 тыс. $ (более 6 млн. руб.) за полный курс (12 недель) и около 1 тыс. $ за одну таблетку (76 тыс. руб.).
Более дешевые аналоги оригинальных лекарств, или дженерики, в России не зарегистрированы. Ввозить их в страну нельзя по закону.

Можно ли вылечить гепатиты B и C навсегда?
В 80% процентах случаев гепатит B заканчивается полным излечением человека от вируса. Если врач вовремя поставил диагноз и начал лечить острый гепатит, прогноз благоприятен и ведет к выздоровлению.
Острые алкогольные и токсические гепатиты заканчиваются летально в 3-10% случаев из-за ослабления организма другими болезнями. При развитии хронического гепатита прогноз зависит от полноценности и своевременности
По информации всемирной организации здравоохранения гепатит С излечим в 95% случаев с помощью противовирусных препаратов, а значит снижается риск смерти из-за цирроза или рака печени. Однако диагностика и лечение вирусной болезни малодоступны.
Есть ли вакцина от вирусных гепатитов?
Детей грудного возраста прививают против гепатита B в течение первых 24 часов жизни. Всего дают три дозы вакцины (4 дозы для детей из группы риска). Действует прививка 20 лет.
Вирус гепатита С сильно мутирует, поэтому вакцину пока не создали, это дело будущего.
Смотрим в будущее с оптимизмом?
Вовремя заметить подозрительные симптомы и обратиться ко врачу — ваш долг во имя собственного здоровья и благополучия своих близких. Своевременная диагностика вирусных гепатитов и незамедлительное лечение приведут вас к выздоровлению без фатальных последствий для печени.
Заразиться гепатитом может каждый. Узнавайте о своей болезни как можно больше, ищите хорошего врача и будьте здоровы!
Заполните заявку на лечение или напишите консультанту RussianHospitals, чтобы узнать, где лечат хронический гепатит B и C и какой прогноз дают врачи в вашем случае.
В ответ отправим три варианта лечения с расчетом стоимости от топовых клиник России.