Содержание
Синдром диабетической стопы — это осложнение сахарного диабета, с которым сталкивается примерно 15-25% пациентов с таким заболеванием.
Основная причина СДС — неправильно назначенное лечение сахарного диабета или отсутствие лечения. Другими причинами заболевания могут быть: артериальная недостаточность нижних конечностей, травмы и деформации стопы, осложнения хирургических операций на стопе.
3 типа синдрома диабетической стопы
- Нейропатическая — связана с разрушением нервных окончаний. Наблюдается повышенная сухость кожи стоп, боль при ходьбе (в состоянии покоя боль проходит). Кожа стоп теряет чувствительность.
- Ишемическая — нарушается кровоснабжение в стопах. Отеки, покраснения кожи стоп, долгие и сильные боли в ночное время, врастания ногтей.
- Смешанный тип СДС — сочетает в себе два предыдущих типа. У пациента возникают нарушения кровоснабжения и разрушение нервных окончаний одновременно.
Какие последствия могут быть, если не лечить СДС?
Внешне синдром диабетической стопы проявляется трофическими язвами на коже, в суставах происходят патологические изменения, в мягких и костных тканях распространяются гнойные процессы и некрозы. Если не лечить это заболевание, повышается риск гангрены, и, в самых серьезных случаях, болезнь привести к ампутации стопы. Коварство заболевания состоит в том что ткани начинают отмирать незаметно, человек не испытывает боли и пропускает начало осложнения. СДС лидирует в статистике ампутаций в мирное время.
Лечение синдрома диабетической стопы: что могут сделать врачи для спасения конечности?
Лечение СДС будет малоэффективным, если не лечить основное заболевние — сахарный диабет I типа и сахарный диабет II типа. Такие случаи встречаются в 10 раз чаще, чем при диабете первого типа). Для пациента важно стабилизировать уровень сахара и снизить нагрузку на ноги. При инфекциях назначают курс антибиотиков. Врач может прописать сосудорасширяющие и обезболивающие препараты. При язвах возможно вскрытие абсцессов для удаления гноя. Также потребуется специальная ортопедическая обувь для снижения нагрузки на пораженную стопу.
Если пациент обратился к врачу на той стадии, когда появились язвы, важно не дать им распространиться дальше. Если же язвы распространились, их нужно удалять хирургически. При СДС врачи научились применять методы эндоваскулярной хирургии сосудов, что позволило наполовину снизить необходимость ампутации. Восстановление кровоснабжения создает условия для заживления образовавшихся язв.
Врачи классифицируют СДС по 5 стадиям. Как правило, спасти конечность и восстановить кровообращение можно на первых трех стадиях. Если началась гангрена (четвертая и пятая стадии), ампутации не избежать. Врачи стараются минимизировать объем удаляемых тканей, бывает так что удается сохранить функциональность стопы.
К сожалению, даже при правильном лечении, врачи не всегда могут сохранить конечность. В тяжелых случаях необходимо протезирование. Без протеза повышается риск ампутации второй конечности в течении 2-3 лет.
Где найти клинику для лечения синдрома диабетической стопы?
При первых признаках СДС нужно обращаться к врачу и начинать лечение. На ранних стадиях с этим осложнением будет проще справиться. Поскольку СДС — не самостоятельное заболевание, важно чтобы лечение основного заболевания было правильно подобрано с самого начала или скорректировано.
При лечении осложнений сахарного диабета, в том числе и синдрома диабетической стопы, может потребоваться помощь нескольких специалистов: эндокринолога, хирурга, сосудистого хирурга, кардиолога (в случае сопутствующих заболеваний сердца). Для того, чтобы диагностировать у пациента СДС, достаточно осмотра врача, но может понадобиться УЗИ сосудов нижних конечностей, ангиография, и другие исследования в зависимости от клинического случая.
На портале RussianHospitals представлены клиники и медицинские центры, в которых лечат пациентов с синдромом диабетической стопы. Для того, чтобы связаться с ними, выполните 3 несложных шага:
- Выберите клинику на RussianHospitals
- Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
- Получите ответ от клиники в Личном Кабинете пациента
