Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Брахитерапия или радикальная простатэктомия при раке простаты?

August 25, 2021

Подготовка оборудования для проведения брахитерапии простаты

Когда может быть показана брахитерапия при раке простаты?

Золотой стандарт в лечении рака простаты — радикальная простатэктомия. При его применении на ранних стадиях Т1 - Т2 получены наилучшие результаты. Но при этом у этого метода есть существенные недостатки. К примеру, плохо переносится пациентами в пожилом возрасте, пациентами с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов. Кроме того требуется довольно долго оставаться в стационаре. В случае пожилого возраста или ослабленного состояния пациента, при отсутствии противопоказаний делают выбор в пользу брахитерапии простаты.

Условия для применения брахитерапии

  • Если объем простаты пациента не превышает 60 кубических сантиметров
  • Опухоль не распространилась на смежные органы и ткани
  • Максимальная скорость мочеиспускания не менее 10 мл в секунду

Как работает брахитерапия при раке простате?

Во время брахитерапии в предстательную железу вводятся имплантаты. Количество имплантатов зависит от размера предстательной железы, обычно от 50 до 125 единиц. После определенного времени излучение прекращается. Имплантаты вводятся временно или навсегда.

Плюсы и минусы разных методов лечения при раке простаты

Недостатки радикальной простатэктомии при раке простаты

  • Есть риск нарушения эрекции
  • Есть риск развития недержания мочи
  • Длительное время наркоза
  • Большая кровопотеря
  • Долгая госпитализация

Недостатки дистанционной лучевой терапии

Метод лучевой терапии в лечении онкологических заболеваний достаточно эффективен, применяется давно, но у него также есть существенные недостатки при лечении рака простаты:

  • Есть риск повредить смежные органы и ткани
  • Есть риск нарушения эрекции
  • Лечение длится долго, в течении курса нужно посещать клинику каждый день

Недостатки гормонального лечения

  • Невозможно достичь полного излечения
  • Лечение длится долго
  • Возможны поражения печени в результате длительного приема препаратов

Преимущества брахитерапии

  • Высокая степень сохранения потенции
  • Низкий процент развития недержания мочи
  • Низкий процент развития ректальных осложнений
  • Средний срок госпитализации — 3 дня

К сожалению, шанс рецидива всегда остается при лечении рака. Недержание мочи после такого лечения встречается редко. С эректильной дисфункцией сталкиваются по статистике 30% мужчин после брахитерапии с низкой мощностью дозы. Заранее довольно сложно определить, столкнется ли пациент с потерей потенции или нет. Процент выздоровления после курса брахитерапии сравним с радикальной простатэктомией.

Где можно пройти брахитерапию и сколько это стоит?

Цены на эту операцию зависят от нескольких факторов: локализация и размер опухоли, количество источников излучения и дозировка радиоактивного вещества.

На портале RussianHospitals вы можете найти онкологическую клинику или врача-онкологов, специализирующихся на брахитерапии. Для этого заполните форму заявки в профиле медицинской организации или врача, загрузите медицинские файлы для рассмотрения. Возможно отправить обращение специалистам портала, которые помогут вам с выбором лечения, если вы затрудняетесь с выбором, к кому обратиться. Ожидайте ответа медицинского центра с ответом, возможно ли применение брахитерапии в вашем случае и расчетом стоимости лечения.

ДОКТОРА
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.