Что такое глубокая стимуляция мозга (DBS)?

 

Глубокая стимуляция мозга представляет собой метод нейрохирургии, при котором в определенные области устанавливаются электроды для регулирования их активности. Эти электроды подключаются к устройству, генерирующему электрические импульсы. Активно применяется при болезни Паркинсона, дистонии и эпилепсии. По данным ВОЗ, у 10 миллионов людей с болезнью Паркинсона использование ГСМ помогает значительно снизить тремор и улучшить качество жизни. В США данный подход был одобрен в 1997 году и с тех пор зарекомендовал себя как эффективное средство, особенно для тех, кто не получает результата от медикаментозной терапии. Несмотря на то что глубокой стимуляцией мозга невозможно полностью устранить заболевание, она успешно контролирует его проявления.

Показания и основные заболевания

Неврологические нарушения

В первую очередь он показан при паркинсонизме: у 60–70% больных наблюдается значительное снижение тремора и улучшение двигательных функций. Эффективность также подтверждена при дистонии, которая сопровождается неконтролируемыми сокращениями мышц, и эпилепсии, устойчивой к медикаментозной терапии.

Психические расстройства

В последние годы такая терапия стала использоваться при тяжелых формах депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства, когда другие подходы оказываются неэффективными. Исследования показывают, что положительная динамика наблюдается у 50% обследованных с психическими расстройствами после установки нейростимулятора. Процедура назначается строго по медицинским показаниям и требует предварительного комплексного обследования, чтобы определить ее целесообразность и снизить возможные риски.

Этапы проведения процедуры

Процедура ГСМ проходит в несколько последовательных этапов. 

• Сначала проводится тщательная диагностика: МРТ или КТ помогают локализовать участки, требующие воздействия. 
• Затем нейрохирурги под местной или общей анестезией устанавливают электроды в заданные области, которые затем подключают к нейростимулятору, который имплантируется под кожу в области грудной клетки.
• Окончательная настройка устройства осуществляется спустя несколько дней или недель после операции.

Вся операция занимает около 4–6 часов, а госпитализация обычно длится 2–3 дня. По статистическим данным, у 85% людей с паркинсонизмом и у 60–70% с эпилепсией достигается значительное улучшение, если стимуляция применена по строгим показаниям. После необходимо оставаться наблюдением для регулировки работы стимулятора.

Эффективность и риски применения DBS

Метод глубокого стимуляции мозга (Deep Brain Stimulation, DBS) демонстрирует высокую результативность при лечении сложных неврологических заболеваний. Например, 70% людей с болезнью Паркинсона отмечают значительное снижение тремора и улучшение подвижности. У эпилептиков частота приступов уменьшается более чем на 50% в половине случаев. Однако  не исключены некоторые риски. Среди возможных осложнений — инфекции в месте имплантации устройства (3–5% случаев), кровоизлияния (менее 1%), а также индивидуальные реакции, например, изменения в настроении или речи. Тщательная диагностика и профессиональная настройка нейростимулятора позволяют свести осложнения к минимуму. Несмотря на определенные ограничения, DBS остается одним из наиболее эффективных методов для пациентов, не реагирующих на воздействие препаратами.

Если вам необходимо найти клинику или врача, обратитесь к специалистам RussianHospitals, они посоветуют наиболее подходящий вариант:

1. Заполните форму обращения
2. Загрузите свои медицинские документы
3. Получите ответ о возможных вариантах