Что такое диабетическая ангиопатия нижних конечностей?

Дата публикации: 28.01.2025

Обновлено: 28.01.2025

 

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей — это поражение сосудов, вызванное длительным повышением уровня сахара в крови при сахарном диабете. При этой патологии страдают мелкие и крупные сосуды, что приводит к нарушению кровоснабжения тканей.

Основной причиной заболевания является повреждение сосудистых стенок из-за токсического действия избытка глюкозы. Постепенно сосуды утрачивают эластичность, их просвет сужается, что приводит к ухудшению кровотока. Часто проблема проявляется в ногах, так как они больше подвержены нагрузке. В результате страдают мышцы, кожные покровы и другие ткани. Без лечения такое состояние может привести к язвам, некрозу и даже ампутации. На развитие болезни также влияют такие факторы, как курение, ожирение и высокое артериальное давление. Ранняя диагностика и профилактика помогают замедлить развитие патологии и снизить риск осложнений.

Признаки и симптомы

Основные жалобы

Диабетическую ангиопатию нижних конечностей часто не диагностируют на ранних стадиях. Один из первых симптомов — ощущение покалывания или онемения в стопах. Пациенты могут жаловаться на быструю утомляемость ног даже при небольшой физической нагрузке. Постепенно возникают боли, особенно во время ходьбы, что связано с недостаточным кровоснабжением мышц.

Внешние проявления

Кожа на ногах становится сухой, может появиться шелушение или трещины. Изменение цвета кожи, например, появление бледности или синюшности, также служит тревожным признаком. В запущенных случаях на стопах формируются трофические язвы, которые плохо заживают. Кроме того, снижается температура кожи на пораженных участках, что говорит о нарушении кровообращения. Если не начать терапию на этом этапе, заболевание прогрессирует, приводя к серьезным последствиям.

Врач принимает пациента с сахарным диабетом

Диагностика патологии

Методы исследования

Для выявления диабетической ангиопатии нижних конечностей используются разные методы диагностики.

На первом этапе врач проводит осмотр ног, оценивает ее цвет, температуру и наличие ран или язв. Обязательно проверяется пульсация на артериях, чтобы определить степень кровоснабжения.

Одним из наиболее информативных методов — допплерография, которая позволяет изучить скорость и качество кровотока в сосудах. Также пациенту могут назначить ангиографию для более точной визуализации состояния крупных артерий. Анализы крови на уровень глюкозы, гликированного гемоглобина и липидов помогают уточнить состояние метаболических процессов. В некоторых случаях проводят тесты на чувствительность, чтобы оценить наличие нейропатии.

Зачем важно выявить проблему на ранней стадии?

Чем раньше будет проведена диагностика, тем выше шансы избежать осложнений. Регулярное обследование особенно важно для людей с длительным течением сахарного диабета.

Лечение и профилактика диабетической ангиопатии нижних конечностей

Подходы к лечению

Лечение направлено на улучшение кровообращения и предотвращение осложнений. Основой терапии является контроль уровня сахара в крови с помощью диеты, инсулина или сахароснижающих препаратов. Для улучшения кровотока назначают лекарства, расширяющие сосуды и укрепляющие их стенки. Важную роль играют препараты, разжижающие кровь, чтобы снизить риск тромбов. При наличии язв или ран требуется их регулярная обработка антисептиками и использование заживляющих средств. В сложных случаях, когда кровоснабжение серьезно нарушено, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, шунтирование или ангиопластика.

Как предотвратить осложнения?

Профилактика включает отказ от курения, контроль артериального давления и поддержание здорового веса. Регулярный уход за ногами помогает предотвратить кожные повреждения и развитие инфекций. Соблюдение рекомендаций врача и регулярные осмотры снижают вероятность прогрессирования заболевания.

Если вам необходимо найти клинику или врача, обратитесь к специалистам RussianHospitals, они посоветуют наиболее подходящий вариант:

  1. Заполните форму обращения
  2. Загрузите свои медицинские документы
  3. Получите ответ о возможных вариантах

Текст одобрен экспертом:

Гудожникова Татьяна Сергеевна

Эндокринолог, диетолог

К.м.н., стаж 18 лет

ГУТА КЛИНИК

Текст одобрен экспертом:

Гудожникова Татьяна Сергеевна

Эндокринолог, диетолог

К.м.н., стаж 18 лет

ГУТА КЛИНИК

Медицинский писатель:

Сырцова София Александровна

RussianHospitals —

это национальный портал медицинского туризма

135+ клиник

1 400+ врачей

12 000+ пациентов

1216 отзывов