Синдром Кавасаки — как лечить ребенка, чтобы не получить проблемы с сердцем?

Клиник4Докторов1Отзывов0

Некоторые болезни настолько редки, что не каждый врач может их диагностировать, особенно если до этого он с ними не сталкивался. Именно такой болезнью является синдром Кавасаки, или болезнь Кавасаки, или системный васкулит. А быстро поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение очень важно, потому что синдром Кавасаки при неправильной терапии может вызвать осложнения на сердце.

Что же такое болезнь Кавасаки?

Это аутоиммунное заболевание, от которого страдают дети, чаще всего, в возрасте 6 месяцев-5 лет. Синдром распространен в Японии, но болеют и дети других рас, чаще — мальчики. При болезни Кавасаки поражаются мелкие и средние артерии, могут образовываться аневризмы, разрывы сосудистой сетки и тромбы. Это может привести к ишемической болезни сердца в молодом возрасте, к инфаркту миокарда и внезапной смерти.

Возможные симптомы системного васкулита

Обратите внимание: не обязательно у ребенка будут все перечисленные ниже симптомы! Клиническая картина может быть неполной.

  • высокая температура 38-40 длительное время (не менее пяти дней), которую невозможно сбить
  • эритема (покраснение кожи)
  • губы трескаются
  • малиновый язык
  • конечности опухают (кисти рук и стопы)
  • боль в суставах
  • тахикардия, сильное сердцебиение
  • конъюнктивит без гноя
  • белки глаз краснеют
  • боль в животе
  • желтуха
  • панкреатит
  • рвота
  • паралич лицевого нерва
  • появляется яркая красная сыпь
  • сильная диарея
  • уретрит
  • водянка оболочек яичка
  • увеличиваются печень и селезенка
  • нейросенсорная тугоухость
  • в сердце слышны шумы
  • ребенок становится раздражительным
  • есть изменения на ЭКГ и на ЭхоКГ

Сыпь — один из симптомов синдрома Кавасаки

Диагностика синдрома Кавасаки

Нет специфического критерия, по которому можно сразу поставить диагноз, поэтому врач оценивает клинические признаки, которых должно быть не меньше 4-5.

Оценивается наличие у ребенка биомаркеров — кардиоспецифических маркеров, которые указывают на повреждение миокарда.

Чаще всего проблемы с сердцем возникают у детей младше шести месяцев, у которых была выявлена неполная форма синдрома Кавасаки. Часто болезнь у таких пациентов проявлялась лишь длительным поднятием температуры тела и раздражительностью.

Если врач подозревает болезнь Кавасаки, он направит ребенка на следующие исследования:

  • ЭхоКГ: позволяет выявить нарушения в коронарных артериях. Эти нарушения могут проявиться и после первой недели болезни, не сразу. Иногда назначают также МРТ, компьютерную томографическую ангиографию и катетеризационную коронографию в том случае, если на ЭхоКГ невозможно увидеть коронарные артерии в достаточной мере.
  • ЭКГ, чтобы выявить аритмию, тахикардию и другие патологии сердечной системы.
  • Рентген грудной клетки
  • УЗИ почек и брюшной полости
  • Лабораторные анализы: общий и биохимический анализы крови, мочи, коагулограмма (анализ на свертывающую способность крови), анализы на антитела к краснухе, скарлатине, кори и др., на стрептококк группы А.

Если есть клинические симптомы менингита, назначается также люмбальная (спинномозговая) пункция.

Как лечить синдром Кавасаки?

Цель лечения — уменьшить воспаление и избежать повреждения артерий, предотвратить тромбоз. Врач назначает медикаментозное лечение: аспирин и иммуноглобулин. Антибиотики при системном васкулите не эффективны. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать проблем с сердцем.

Лечение проводится в стационаре для того, чтобы контролировать состояние сердца. Ребенка должны наблюдать детский кардиолог, ревматолог и педиатр.

Скорая помощь доставит ребенка с синдромом Кавасаки в больницу

Где найти клинику для лечения болезни Кавасаки и ее последствий в России?

В острой фазе важно быстро попасть в медицинское учреждение, где смогут определить синдром Кавасаки. Здесь не до поездок в другой город. Найти клиники, которые лечат коронарный системный васкулит в вашем городе, можно на портале RussianHospitals. Мы сотрудничаем с лучшими частными и государственными клиниками России из разных регионов.

Можно бесплатно получить развернутую информацию от клиник, заполнив заявку в профиле медицинского учреждения или врача.

Можно выбрать услугу онлайн-консультации с педиатром одной из лучших клиник России.

Если вы хотите обследовать ребенка после перенесенного заболевания, вы также можете бесплатно отправить заявку в клинику. Не забудьте приложить к ней имеющиеся медицинские документы вашего ребенка, чтобы врачи учитывали именно ваши индивидуальные особенности.

В предложениях от клиник будут:

  • информация о диагностике и лечении системного васкулита
  • стоимость всех услуг
  • данные о лечащем враче
  • информация об организации поездки в клинику
  • сроки и длительность диагностики и лечения

Заполните заявку в профиле клиники, специализирующейся на лечении синдрома Кавасаки и не забудьте приложить медицинские документы ребенка. Клиники отвечают от нескольких часов до 2-3 дней.

Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.