Парез голосовых связок, или парез гортани — можно ли вернуть голосу силу и звучность?

Все человеческое общение основано на речи. Словами мы передаем мысли, чувства, эмоции. Если вдруг оказывается невозможно спокойно разговаривать, это доставляет огромный дискомфорт.

Многие из нас в какой-то момент жизни теряли голос, и это всегда неприятно: появляется чувство беспомощности, ведь невозможность громко выразить то, что хочется, общаться и жить привычной жизнью. А теперь представьте, что это состояние затянулось.

Парез голосовых связок, или парез гортани — это частичное нарушение подвижности одной или обеих голосовых складок вследствие расстройства их нервного снабжения, при котором голосовая щель не может полностью смыкаться или раскрываться, что приводит к осиплости голоса и затруднению дыхания.

Однако многие надеются, что «само пройдет», а промедление здесь критично: нарушение может перейти в паралич, и тогда голос не восстановится. Более того, из-за него может быть сложно дышать.

AuthorPhoto

Текст одобрен экспертом:

Харина Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

К.м.н., стаж 15 лет

ГУТА КЛИНИК

AuthorEditorPhoto

Медицинский писатель:

Сырцова София Александровна

Симптомы и причины пареза голосовых связок

Если у вас или у вашего близкого пропал или стал сиплым голос, появилась одышка, стало сложно произносить некоторые звуки, а губы и язык перестали слушаться, обратитесь к отоларингологу и неврологу, самостоятельно нарушение не пройдет.

Голосовые связки располагаются в гортани, ими управляют нервные импульсы. Если нервные волокна повреждены или воспалены, начинается парез. Его могут спровоцировать травма, опухоль, операция на щитовидной железе, перенапряжение, кровоизлияние, расстройство психики.

У женщины парализовало голосовые связки после операции

Типы парезов гортани

Различают органические, функциональные, нейропатические и миопатические формы. 

  • Органические обусловлены повреждением блуждающего нерва. 
  • Функциональные связаны с нарушением баланса возбуждения и торможения в головном мозге. 
  • Нейропатический тип возникает при повреждении нервных волокон.
  • Миопатические нарушения часто встречаются у подростков и развиваются вследствие перенапряжения мышц, нарушений обмена веществ или кровоизлияния.

Диагностика заболевания

Чтобы выяснить, что именно произошло, необходимо обратиться за диагностикой и консультациями к терапевту, неврологу, отоларингологу. Иногда может потребоваться также прием эндокринолога, хирурга, психиатра в зависимости от того, что именно вызвало патологию.

Вам могут назначить УЗИ сердца и щитовидной железы, рентген, МРТ головного мозга.

Врач-фониатр проводит диагностику пациенту с парезом голосовых связок

Как лечить парез?

Прежде всего, необходимо установить причину болезни и степень поражения связок.

Лечат парез голосовых связок при помощи сочетания следующих методов.

Консервативная терапия

Применяют:

  • медикаментозная терапия, чаще в виде инъекций: нейромидин, прозерин, неостигмин; успокоительные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики (при функциональном расстройстве), ноотропы, сосудистые препараты, витамины группы В и другие
  • физиотерапия: микроволновая терапия, электрофорез, магнитотерапия, гальванизация и другие методы
  • психотерапия применяется для лечения функциональных форм, возникших в результате расстройств психики

Если нарушение возникло в результате операции (так называемый послеоперационный парез возникает иногда после хирургического вмешательства на щитовидной железе), назначается лекарственная терапия, затем физиотерапия, рефлексотерапия, иглоукалывание, занятия с логопедом и лечебная физкультура. Лечение следует проводить в стационаре незамедлительно. Если за месяц улучшения не происходит, диагностируют паралич голосовых связок.

Хирургическое вмешательство

Операция применяется редко, когда есть риск для жизни (если есть опухоль, нарушение дыхательной функции или кровоизлияние). Проводятся также операции, с помощью которых изменяют расположение и натяжение вокальных складок.

Пациентке проводят обследование голосовых связок методом видеоларингостробоскопии

Реабилитация при парезах голосовых связок

Цель реабилитации — восстановление голоса и речи. Это длительный процесс, в течение которого больному будет необходима психологическая поддержка.

Восстановить речь возможно не всегда, степень повреждения складок может быть разной. Но улучшить работу речевого аппарата и функции дыхания возможно, даже если голос никогда не станет прежним.

Реабилитация состоит в сеансах психотерапии, в восстановительной дыхательной гимнастике, в логопедических фонопедических упражнениях.

Пациентке проводят обследование голосовых связок методом ларингостробоскопии

Варианты лечения в России

Важно начать терапию как можно раньше, чтобы повысить шансы вернуть себе голос. Необходима тщательная диагностика, чтобы выяснить, почему возникла патология в гортани.

Лучше, если выбранное вами медицинское учреждение могло предоставить комплексный подход, чтобы там были все нужные вам специалисты и все современные методики восстановления работы связок, а также лечение и реабилитация по мировым стандартам.

Основную роль в диагностике и восстановлении голоса играют оториноларинголог и фониатр, а при необходимости подключаются невролог, эндокринолог или хирург для устранения причины заболевания. Если вам необходима помощь с подбором диагностики и терапии или консультация лучших специалистов в России по лечению пареза голосовых связок, заполните форму обращения для пациентов выше.

NationalPortal

Сомневаетесь, где и у кого лечиться?

Ищете более эффективное и щадящее лечение? Отправьте заявку и получите бесплатную рекомендацию по выбору врача и клиники в России или за рубежом

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

TrustTreatment

Нужно срочно начать лечение?

Найдем быстрее! Запишем на оперативную диагностику и подберем клинику, в которой можно можно начать лечение в ближайшие дни

Предложили дорогую операцию?

Есть варианты бюджетные (в регионах и Москве). Поищем квоты и ОМС. Отправьте документы и направление.

ManagerConsultant

Узнать стоимость лечения

Специалисты RussianHospitals бесплатно проконсультируют о примерной цене лечения. Чтобы получить точную стоимость диагностики и лечения для вашей ситуации от передовых клиник, направьте документы.

Имя

Телефон

🇷🇺

Электронная почта

Опишите проблему и диагноз

0/1000

Медицинские документы

Выберите или перетащите файлы

Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ

Я согласен на обработку моих персональных данных

MainFormImage