Top.Mail.Ru

Привычный вывих плеча: как навсегда избавиться от боли?

Никто не застрахован от случайного падения или травмы, и очень часто страдают руки, если вы пытаетесь смягчить ими падение. Вывих плеча, то есть резкое смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины, может произойти и в тренажерном зале, если вы на короткое мгновение потеряли концентрацию при поднятии тяжестей или отвлеклись.

Важно понимать, что эта травма столь же серьезна, что и перелом кости, и также она причиняет адскую боль. А после того, как плечо вправили обратно, вывих может повториться снова и перейти в привычный, хронический. Что это значит? Возникает нестабильность плечевого сустава, и при любом неверном или случайном движении плечо будет выпадать, причиняя боль снова. С каждым новым вывихом это будет происходить все чаще, потому что удерживающие связки и фиброзная губа повреждены и не могут удерживать плечевую кость на месте. И если не принять меры, может произойти так, что даже во сне вы можете вывихнуть плечо.

AuthorPhoto

Текст одобрен экспертом:

Кутуев Антон Николаевич

Травматолог-ортопед

Стаж 13 лет

ГУТА КЛИНИК

AuthorEditorPhoto

Медицинский писатель:

Сырцова София Александровна

Причины привычного вывиха плечевой кости

По статистике, около 16% первичных вывихов переходят в привычные и требуют особого лечения. Почему так происходит?

  • Эта патология часто возникает в результате повреждения суставной губы — хрящевого образования, находящегося в суставной впадине лопатки.
  • Часто бывает также повреждена головка плечевой кости, если во время травмы возник ее компрессионный перелом, и он не был выявлен вовремя.
  • Вы не соблюдали правила восстановления после вывиха: двигали рукой, начали нагружать ее слишком рано и не дали суставу полностью восстановиться. В результате образовались рубцы и участки, где сращения не произошло, а это вызвало, в свою очередь, мышечный дисбаланс и нестабильность сустава плеча.
  • У вас есть индивидуальные особенности строения сустава плеча или врожденная соединительнотканная дисплазия.
  • Вы мало двигаетесь.
  • У вас есть наследственная предрасположенность к возникновению патологии плечевого сустава.

Как понять, что вы получили привычный вывих плеча и нужно особое лечение?

Есть несколько точных признаков:

  • спазмированные мышцы мешают движениям
  • если потянуть руку вниз, между костью и суставным отростком лопатки появляется пространство
  • невозможно двигать предплечьем, как это было раньше

Для диагностики используют также:

  • рентген
  • УЗИ
  • артроскопию (чтобы изучить сустав изнутри)
  • МРТ и КТ плечевого сустава

Врач-травматолог на основании этих видов диагностики сможет судить о состоянии связок, мышц и костей в проблемном месте.

Хирурги-травматологи проводят артроскопическую операцию по устранению привычного вывиха плеча

Как лечат привычный вывих плеча?

К сожалению, консервативное лечение не эффективно. Особенно если у вас уже было несколько эпизодов с выпадением плечевого сустава. Его назначают, если вывих произошел не более двух раз, считая первичный. В этом случае вам зафиксируют плечо повязкой и назначат ЛФК и массаж. Также врач может выписать некоторые из этих препаратов: хондропротекторы, анальгетики, противовоспалительные средства, мочегонные и т.д.

Во всех остальных случаях решением может быть только операция. Здесь возможны разные варианты, но самыми распространенными являются:

  • Артроскопия, или операция Банкарта, — это наиболее щадящий вариант, который возможен в том случае, если у вас нет повреждения костной ткани, а фиброзная губа в хорошем состоянии. Артроскопическая операция состоит в фиксации фиброзной губы специальными имплантами к поверхности лопатки. Далее рука фиксируется минимум на 4 недели при помощи повязки.
  • Если есть дефицит костной ткани лопатки, связки плеча в плохом состоянии или нет фиброзной губы, проводят транспозицию лопатки (операция Латарже): от нее отсекается клювовидный отросток и переносится на переднюю часть суставной впадины лопатки, а затем фиксируется винтами. Процесс восстановления занимает не менее 3 месяцев.
  • Методика Бойчева: врач увеличивает ширину суставного отростка в передней части, отсекая сухожильные ткани клювовидной и двуглавой мышц и часть малой грудной мышцы. Затем хирург-травматолог делает связку в виде треугольника и фиксирует ее на отростке лопатки.
  • Методика Турнера: под мышкой делают разрез и ушивают часть капсулы сустава.

Противопоказания к хирургическому лечению нестабильности плечевого сустава

Хирургическое лечение под вопросом, если:

  • вы страдаете от болезней сердца и сосудов,
  • у вас имеется хроническая недостаточность печени или почек,
  • вы беременны,
  • у вас есть дегенеративные изменения в костной ткани,
  • в области плеча наблюдаются гнойные или инфекционные процессы.

На экране видно изнутри плечевой сустав во время артроскопической операции

Как протекает процесс реабилитации после операции?

Врач может назначить вам некоторые из этих процедур:

  • массаж
  • ЛФК
  • физиотерапия
  • лекарственные препараты

Сначала плечо должно быть неподвижным. Затем постепенно его начинают разрабатывать при помощи ЛФК. Восстановление может занять от 3 до 8 месяцев, в зависимости от вида операции и состояния сустава.

Где найти клинику для хирургического лечения?

Лучшие российские клиники травматологии и ортопедии собраны на портале RussianHospitals. Здесь можно найти медицинское учреждение, которое может помочь как по ОМС, так и платно. Важно то, что мы собрали только те медицинские центры, которые славятся своими методиками в лечении ортопедических заболеваний и готовы принимать пациентов из других регионов России и стран СНГ.

На портале доступна онлайн-консультация с хирургом травматологом-ортопедом о предпочтительном методе лечения привычного вывиха плеча в вашем случае. Также клиники готовы предоставить по запросу конкретные предложения по лечению с ценами, сроками, условиями и всем необходимым для того, чтобы принять решение.

Чтобы  получить планы лечения от клиник или записаться на онлайн-консультацию с ортопедом-травматологом, заполните форму обращения и не забудьте приложить к ней имеющиеся у вас медицинские документы (выписки, анализы, результаты обследований и т.д.).

NationalPortal

RussianHospitals  —

это национальный портал медицинского туризма

135+ клиник

1 400+ врачей

12 000+ пациентов

1216 отзывов

Видео по теме

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

TrustTreatment

Нам можно доверить лечение

RussianHospitals осуществляет просветительскую и организационную деятельность по информированию о новейших методах лечения

Ведущие клиники по направлению «Ортопедия» в России 26

clinic-image

Москва

EMC

4.5

9 отзывов

JCIISO
clinic-image

Новосибирск

Медсанчасть-168

4

21 отзыв

clinic-image

Москва

ГУТА КЛИНИК

4.6

11 отзывов

clinic-image

Самара

Невроцель

3.8

10 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

Скандинавия АВА-ПЕТЕР

4.1

10 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Москва

К+31

4

4 отзыва

ISORUS_HC
clinic-image

Москва

СМ-Клиника

4.2

14 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Москва

ЦЭЛТ

4.1

18 отзывов

clinic-image

Москва

Юсуповская больница

4.3

18 отзывов

clinic-image

Кострома

Мирт

4.1

12 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Москва

Клинический госпиталь на Яузе

4

16 отзывов

clinic-image

Новокузнецк

Медика

4.5

12 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Димитровград

Центр радиологии и онкологии

4

5 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

РЖД-Медицина

4.4

9 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Нижний Тагил

ЭНДОПРО, уральский центр эндопротезирования

4.3

9 отзывов

RUS_HCISO
clinic-image

Санкт-Петербург

НМИЦ им. Г.И. Турнера

4

16 отзывов

clinic-image

Москва

ГВКГ им. Н.Н. Бурденко

4

13 отзывов

clinic-image

Москва

ФНКЦ детей и подростков

4.2

17 отзывов

clinic-image

Волгоград

Волгоградская областная больница

3.8

8 отзывов

ISO
clinic-image

Волгоград

Волгоградская детская больница

4

5 отзывов

Ведущие специалисты по направлению «Ортопедия» в России 15

doctor-image

Самара

Давидович Валерий Владимирович

Вертебролог, ортопед, физиотерапевт

doctor-image

Санкт-Петербург

Дорофеев Юрий Леонидович

Ортопед, травматолог

doctor-image

Санкт-Петербург

Лапшинов Евгений Борисович

Ортопед, травматолог

doctor-image

Москва

Грызунов Евгений Александрович

Травматолог-ортопед

doctor-image

Москва

Хорева Наталья Евгеньевна

Нейрохирург, травматолог, ортопед

doctor-image

Кострома

Сулоев Алексей Николаевич

Травматолог, ортопед, реабилитолог

doctor-image

Нижний Тагил

Амзаев Сергей Юрьевич

Травматолог-ортопед

doctor-image

Санкт-Петербург

Серебренников Алексей Игоревич

Ортопед

doctor-image

Москва

Кхир-Бек Мохамад Джамилович

Ортопед

doctor-image

Самара

Толмачёв Михаил Александрович

Вертебролог, ортопед

doctor-image

Санкт-Петербург

Симагаев Роман Олегович

Травматолог-ортопед

doctor-image

Москва

Березенко Михаил Николаевич

Травматолог-ортопед

doctor-image

Санкт-Петербург

Поздеев Александр Павлович

Травматолог-ортопед

doctor-image

Димитровград

Масуев Гасан Исяевич

Травматолог-ортопед

doctor-image

Москва

Балесков Евгений Анатольевич

Травматолог-ортопед

Менеджер-консультант —
ваш помощник по всем вопросам

Обратитесь к менеджеру-консультанту. Он поможет сориентироваться по профильным клиникам и примерной стоимости лечения вашего заболевания в России.

ManagerConsultant

Отзывы о клиниках по направлению «Ортопедия» в России

Тимур

5.0

20.04.2022

Медси

Обратился в клинику Медси для хирургического лечения плечевого сустава. Персонал и врачи добры и внимательны к пациентам. Квалификация и мастерство врачей на уровне. Хорошая современная клиника, которой нестрашно довериться.

Получить варианты лечения

Специалисты RussianHospitals проработают вашу ситуацию с лучшими клиниками

Имя

Телефон

🇷🇺

Электронная почта

Гражданство пациента

Выберите гражданство

Опишите проблему и диагноз

0/1000

Медицинские документы

Выберите или перетащите файлы

Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ

Я согласен на обработку моих персональных данных

MainFormImage