Если рак пищевода удалось обнаружить на ранней стадии, то это можно считать везением, потому что в 70% случаев это заболевание диагностируется на III-IV стадиях, когда опухоль уже разрослась и появились отдаленные метастазы. Все, что нужно сделать, когда поставили такой диагноз — это срочно найти врача и начать лечение.
Лечение рака пищевода
Самый надежный метод лечения рака пищевода — это хирургическая операция. Необходимо удалить полностью либо частично пищевод вместе с регионарными лимфоузлами. Операция может проведена лапароскопическим методом в том случае, если опухоль не имеет метастазов. Этот вариант менее травматичный, но применим не во всех случаях.
Операции при раке пищевода
При раке пищевода назначаются следующие виды хирургических вмешательств:
- Радикальная эзофагэктомия — это одна из основных операций при раке пищевода. В результате этой процедуры удаляется большая часть пищевода, а также окружающие лимфатические узлы. В зависимости от распространенности рака, часть желудка также может быть удалена. Затем оставшаяся часть пищевода или желудка соединяется с пищеводом, чтобы восстановить проходимость пищи.
- Полная гастрэктомия — в случаях, когда рак пищевода распространяется на верхнюю часть желудка, может быть выполнена полная гастрэктомия. В ходе этой операции удаляется весь желудок, а также пищевод, лимфатические узлы и, возможно, другие органы, которые могут быть поражены раком. Затем, оставшаяся часть пищевода или тонкий кишечник соединяются с пищеводом, чтобы восстановить пищеварение.
- Частичная резекция пищевода — в случаях, когда рак пищевода ограничен небольшой областью, может быть выполнена частичная резекция пищевода. В ходе этой операции удаляется только пораженная часть пищевода, сохраняя остальную его часть. Затем, оставшаяся часть пищевода соединяется, чтобы восстановить проходимость.
- Лимфаденэктомия — при раке пищевода может потребоваться удаление лимфатических узлов, которые могут быть поражены раковыми клетками. Лимфаденэктомия проводится для предотвращения распространения рака на другие органы и лимфатическую систему.
Как самостоятельный метод лечения химиотерапия эффективна лишь в 15-20% случаев. Но гораздо эффективнее она показывает себя в сочетании с хирургическим вмешательством. Химиотерапия проводится, чтобы замедлить рост опухоли.
Лучевая терапия также показала свою эффективность на дооперационном этапе — ее применяют для уменьшения размера опухоли, чтобы операция прошла успешно.
Рак пищевода: прогноз на поздних стадиях
На более поздних стадиях полное излечение невозможно, но в любом случае, не стоит сдаваться. Даже если излечение невозможно, никто не отменял вероятность, что в вашем случае будет благоприятные факторы, которые улучшат эффект лечения. К примеру, довольно авторитетный в научных кругах Сибирский онкологический журнал сообщает о случае в 2015 году, когда пациенту с IV стадией назначили паллиативное лечение рака пищевода, а через 2 месяца врачам стало ясно, что его организм хорошо отзывается на лечение, и они добавили 3 курса химиотерапии. И как констатирует факт сухой научный язык журнала: «Больной находится под наблюдением 3 года 7 мес после лечения, жалоб не предъявляет».
Поиск клиники для лечения рака пищевода
Что можно посоветовать, если вам поставлен диагноз «рак пищевода»?
- Ищите врача по отзывам. Обращайте внимание на отзывы пациентов с таким же диагнозом, отбрасывайте все вторичные субъективные мнения по поводу условий больницы, сосредоточьтесь на главных критериях: профессионализм врача и оснащенность клиники. Конечно, в отзывах будет сложно определить, насколько хорош врач с точки зрения медицины, но вы сможете понять, как будет вести себя врач в сложных ситуациях, как он относится к пациентам.
- Если подходящего врача нет там, где вы живете, поищите его в другом городе. Действительно, хороших врачей не хватает, но их можно найти в других городах. Поехать на операцию или на химиотерапию в другой город — это не настолько сложно, как может показаться на первый взгляд, и может быть намного эффективнее или быстрее. Главное — выбрать врача заранее и, возможно, пройти онлайн-консультацию перед поездкой, чтобы убедиться, что врач вам подходит. Такую услугу сейчас предоставляют многие онкоцентры.
На портале RussianHospitals вы можете выбрать клиники и врачей со специализацией на раке пищевода. Заполните форму обращения, добавьте в нее медицинские файлы и получите ответ от клиники о возможности пройти лечение, стоимости и сроках лечения.