Лечение макулодистрофии — как затормозить развитие болезни?

 

Болезнь настигает с возрастом, но можно заболеть уже после 40 лет. Именно в этом возрасте следует начать проходить регулярные осмотры у офтальмолога, потому что возрастная макулодистрофия долго не дает никаких симптомов, а затем резко и быстро прогрессирует.

Полностью затормозить развитие болезни невозможно, но можно контролировать состояние. Различные формы макулодистрофии лечатся по-разному и имеют разные прогнозы в перспективе.

Виды возрастной макулодистрофии

«Сухая» форма возникает из-за отложений (продуктов обмена) в центральной части сетчатки — так называемых друзов, пигментный эпителий медленно атрофируется. Эта форма ВМД прогрессирует медленнее, чем «влажная».

«Влажная» форма, более опасная, возникает из-за аномалии кровеносных сосудов, которые пропускают кровь или жидкость в сетчатку. Она скапливается и образует пупырчатые скопления, которые искажают зрение больного.

Симптомы возрастной макулодистрофии

Болезнь долго никак себя не проявляет, а первые симптомы — общие с другими офтальмологическими болезнями:

• сложно различать мелкие детали
• трудно подобрать очки
• плохое зрение в сумерках и пр.

Специфические симптомы:

• непрозрачные пятна перед глазами
• искривление прямых линий
• зрительные галлюцинации
• предметы видятся нечетко, искажаются их размер и форма

Факторы риска макулярной дегенерации сетчатки

• высокое содержание холестерина в пище
• гиподинамия
• гипертония
• атеросклероз
• избыточный вес
• длительное нахождение на солнце
• генетическая предрасположенность
• возраст

Диагностика возрастной макулодистрофии сетчатки

Методы диагностики:

• офтальмоскопия — проверка состояния глазного дна
• проверка остроты зрения
• оптическая когерентная томография, ОКТ — послойное сканирование части сетчатки для оценки изменений в ткани и для того, чтобы установить форму макулодистрофии
• аутофлюоресценция глазного дна
• периметрия для определения поля зрения
• ангиография без контраста объединяет оптическую когерентную томографию и способность визуализировать сосуды

Желательно выбрать для обследования офтальмологический центр, в котором установлено современное диагностическое оборудование, потому что во многих случаях качество картинки играет очень большое значение.

Как лечить возрастную макулодистрофию?

Цель лечения — взять болезнь под контроль и не допустить ее прогрессирования. Тактику лечения выбирает врач-офтальмолог на основании результатов диагностики. К сожалению, улучшить зрение вряд ли получится: гибель клеток сетчатки необратима. Но можно снизить ущерб и остановить ухудшение зрения.

Выбранный метод лечения будет зависеть от формы возрастной макулодистрофии и от состояния пациента (стадии развития возрастной макулодистрофии).

Методы лечения:

• лекарственная терапия стимулирует обменные процессы в сетчатке и улучшает кровоснабжение, необходимо также принимать витамины А, С и Е, лютеин и зеаксантин, медь и цинк, омега-3
• лазерная терапия, микроимпульсное лазерное воздействие на друзы (СМИЛВ-терапия)
• фотодинамическая терапия, в ходе которой пациенту вводится особый препарат Фотолон, накапливающийся в сосудах сетчатки, затем глаз облучают лазером, новообразовавшиеся сосуды закупориваются, а сетчатка остается неповрежденной
• хирургическое лечение: в глаз вводится препарат, который препятствует появлению новых сосудов при «влажной» форме ВМД, предотвращается скапливание жидкости в сетчатке, состояние стабилизируется

Как найти врача-офтальмолога, который сможет помочь?

Вам нужно четко понимать, что с вами происходит, ведь на кону — ваше зрение и благополучие, поэтому не стесняйтесь задавать вопросы лечащему врачу и внимательно слушайте его ответы. Вы должны знать, какой именно был поставлен диагноз, какая у вас стадия и форма возрастной макулодистрофии. Вы должны знать, что вам предстоит: какой прогноз развития болезни, нужны ли дополнительные обследования и на что они могут повлиять? Как необходимо изменить образ жизни, чтобы затормозить развитие ВМД?

Клиника, в которую вы обратились, должна быть специализированной, а врач-офтальмолог — специалистом по лечению макулодистрофии, ретинолом (специалистом по заболеваниям сетчатки).

Офтальмологический центр должен обладать самым современным оборудованием для диагностики, которое поможет выявить заболевание на самых ранних стадиях.

Именно такие офтальмологические центры представлены на портале RussianHospitals. Здесь собраны лучшие частные и государственные специализированные клиники офтальмологии из разных регионов России, которые готовы по запросу предоставить конкретные планы лечения возрастной макулодистрофии с расчетом стоимости лечения.

Профессиональные медицинские консультанты портала помогут выбрать варианты лечения в клиниках России. На портале есть медицинские учреждения разных ценовых категорий, принимающие платно и по ОМС. Можно также проконсультироваться с офтальмологом ведущей клиники России онлайн по вашим медицинским документам, чтобы уточнить имеющийся диагноз, снять сомнения в тактике лечения, задать вопросы квалифицированному специалисту. Стоимость такой консультации, как правило, дешевле очного приема и соответствует прайс-листу конкретной клиники.

Чтобы получить предложение по лечению от специализированных офтальмологических клиник, заполните форму обращения в профиле нужной клиники. Если у вас есть медицинские документы — обследования, снимки, выписки, результаты анализов и пр., прикрепите их к запросу.