Краниотомия: насколько это страшно?

Что такое краниотомия и для чего она нужна?

Краниотомия или трепанация черепа — это сложная нейрохирургическая операция. Она используется для решения огромного количества медицинских проблем, начиная от удаления поврежденных участков мозга до вынимания постороннего предмета, к примеру, застрявшей в голове пули.

Трепанация черепа при лечении опухолей

Особенно часто краниотомия нужна для удаления доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга в тех случаях, когда нельзя сделать операцию методами микрохирургии.

Опухоли головного мозга ухудшают качество жизни: головокружения, проблемы со зрением, постоянные головные боли – это далеко не полный список того, чем грозит доброкачественная опухоль в головном мозге.

Намного хуже обстоит дело со злокачественными новообразованиями. Если не лечить и не сделать операцию вовремя, опухоли распространяются на другие органы и ткани, что приводит к летальному исходу. Часто опухоль в головном мозге развивается как вторичная, когда распространились метастазы при раке легких, раке почки, раке молочной железы и меланоме. В целом, при любом онкозаболевании опухоль может метастазировать в мозг, но вышеперечисленные встречаются чаще всего.

Как проводится краниотомия?

Сначала делается разрез на коже черепа, хирург отворачивает кожу и мышцы на голове. Затем из черепа извлекается часть кости, так называемые черепной лоскут. Потом хирург вскрывает ткань, покрывающую мозг, которая называется «твердая мозговая оболочка» и получает доступ к опухоли. После всех манипуляций по удалению опухоли твердая мозговая оболочка закрывается, черепной лоскут возвращается на место. В конце операции накладываются швы.

КЛИНИКИ

При каких опухолях головного мозга нужна краниотомия?

Чтобы получить доступ к опухоли и удалить ее, хирурги используют несколько разновидностей этой операции.

Сначала местонахождение опухоли устанавливают с помощью КТ и МРТ. Не всякая трепанация черепа требует длительной госпитализации, при лечении некоторых заболеваний применяются менее болезненные методы с небольшим хирургическим шрамом. Восстановление пациента в этих случаях происходит быстрее. Некоторые осложнения после операций могут значительно ухудшить качество жизни пациента.

Малоинвазивные разновидности краниотомии

  • Супраорбитальная краниотомия — известна еще как «бровная краниотомия». Представляет собой разрез в области брови для доступа к передней части мозга. Применяется при лечении опухолей основания черепа, ряда опухолей гипофиза, кист расщелины Ратке.
  • Ретросигмоидная краниотомия — тоже малоинвазивная операция, при которой для доступа к опухоли делается разрез за ухом. Так лечат опухоли основания черепа, менингиомы, некоторые, метастатические опухоли головного мозга и позвоночника. Эту операцию называют еще «замочная скважина».

Операции с обширным вмешательством

  • Расширенная бифронтальная краниотомия — используется для доступа к сложным опухолям в передней части мозга. Так лечат злокачественные опухоли в основании черепа менингиомы, эстезионейробластомы.
  • Орбитозигоматическая краниотомия — удаляется кость, образующая контур орбиты и щеки. Нужна для лечения сложных опухолей и аневризм, краниофарингиомы, менингиомы, опухолей гипофиза.
  • Транслабиринтная краниотомия — разрез делается за ухом на волосистой части головы. Важно знать, что эта операция приводит к потере слуха. При принятии решений и обсуждений с врачом следует взвесить все за и против пациенту и его семье.

Подготовка пациента к трепанации

После операции

После операции костный лоскут ставится на место и фиксируется титановыми винтами. Пациент сутки или двое находится в палате интенсивной терапии. Далее предстоит недельная госпитализация. В первые дни после операции возможны головные боли, тошнота и рвота, поэтому назначаются препараты для того, чтобы пациент мог перенести эти неприятные ощущения.

Где найти клинику для операции?

Операция на головном мозге — сложное лечение, которое имеет ряд серьезных рисков и может вызвать осложнения. Часть рисков можно снизить, если обратиться к опытным нейрохирургам, которые помогут принять взвешенное решение делать или не делать операцию, расскажут, что будет после операции в вашем случае. Для того, чтобы связаться с клиниками, где специализируются на нейрохирургических операциях, нужно выполнить 3 действия:

  1. Выберите клинику на RussianHospitals
  2. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
  3. Получите ответ от клиники

Материалы по теме:

Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.