Мальформация Киари: как лечится патология, при которой миндалины мозжечка смещаются вниз?

 

4 типа мальформации Киари

• 1 тип мальформации Киари характеризуется тем, что мозжечковые миндалины опускаются ниже уровня большого затылочного отверстия.
• 2 тип — кроме миндалин мозжечка опускаются следующие органы: червь мозжечка, четвертый желудочек, продолговатый мозг. Встречается у новорожденных детей.
• 3 тип — мозжечок и продолговатый мозг опускаются в канал позвоночника. Этот тип редко встречается, наблюдаются тяжелые неврологические нарушения.
• 4 тип — недоразвитый мозжечок не опускается в затылочное отверстие.

Лечение мальформации Киари

Согласно статистике, синдром встречается у 3-8 человек из 100. Это достаточно редкий диагноз.

Консервативная терапия

Лечение зависит от степени тяжести патологии и симптомов. Если болевой синдром не высокой интенсивности, применяется консервативное лечение. Назначается прием нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов — препаратов, которые помогают снизить мышечные спазмы, влияющие на центральную нервную систему. Такое лечение применяется, если болезненные симптомы незначительны и не ухудшают качество жизни пациента.

Виды оперативного лечения

Хирургическое лечение необходимо при тяжелых неврологических нарушениях, а также если консервативное лечение не помогло избавиться от болезненных симптомов. Обычно в случае хирургического лечения мальформации Киари необходима одна из следующих операций:

• декомпрессия задней черепной ямки — удаление фрагмента кости в задней части черепа. Техника операции может быть разная, обычно это зависит от того, диагностирована ли у пациента гидроцефалия или нет.
• ламинэктомия — хирургическое удаление дужки позвонка, чтобы получить больше свободного пространства в канале спинного мозга.

При операции на мальформации Арнольда Киари методом декомпрессионной хирургии увеличение объема задней черепной ямки помогает справиться с симптомами заболевания. Если возникает осложнение в виде гидроцефалии, нужна операция по ветрикулоперитонеальному шунтированию, она позволяет восстановить внутричерепное давление, отведя избыток спинномозговой жидкости.

Некоторые типы аномалии Арнольда-Киари никак не отражаются на жизни человека и выявляются чаще всего случайным образом. В этом случае обычно рекомендуют регулярное наблюдение с помощью МРТ. Если состояние пациента ухудшается, тогда назначают консервативное лечение или рассматривают вопрос о нейрохирургической операции — это единственный способ остановить прогрессирующее поражение нервной системы. В некоторых случаях может потребоваться не одна операция.

Где найти клинику для лечения?

В зависимости от клинического случая мальформации Киари назначается либо консервативное лечение либо хирургическое. В некоторых случаях заболевание никак не проявляет себя, в других оно несет серьезную угрозу жизни пациента. Для того чтобы провести нейрохирургическое вмешательство, необходимы квалифицированные нейрохирурги и медицинские учреждения, оснащенные оборудованием для таких операций.

На портале RussianHospitals представлены клиники и нейрохирургические центры, в которых лечат пациентов с аномалией. Для того чтобы узнать о возможности и ориентировочной стоимости лечения в них в вашем случае, выполните 3 несложных шага:

1. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
2. Ответьте на уточняющие вопросы консультанта по вашей ситуации
3. Выберите подходящий вариант платных или бесплатных услуг