Аневризма головного мозга, или расширение стенки мозговой артерии, наполненное кровью, — это бомба замедленного действия прямо в вашем мозгу, которая до поры до времени никак себя не проявляет, но может рвануть в любой момент. Разрыв аневризмы головного мозга вызывает внутричерепное кровоизлияние (геморрагический инсульт) и может стать причиной паралича, инвалидности и даже привести к смерти.

Если вам или вашему близкому диагностировали эту сосудистую патологию, вы можете чувствовать нарастающую панику, ведь единственный способ обезвредить эту бомбу — операция на головном мозге.

КЛИНИКИ
ДОКТОРА

Кто в группе риска по сосудистой патологии?

Заболеть может любой — от ребенка до пенсионера, но чаще всего аневризму находят у людей в возрасте 20-45 лет: полных сил, внешне здоровых, с семейными и общественными обязательствами.

Так как болезнь может очень долго протекать бессимптомно, она часто проявляется уже разрывом сосуда — кровоизлиянием в мозг, которое в половине случаев приводит к смерти, а у 30% пациентов заканчивается инвалидностью. Лишь пятая часть тех, кто пережил разрыв сосуда, возвращается к нормальной жизни. Патология сосудов головного мозга возникает из-за утончения стенок сосудов; чаще всего, она возникает в местах, где артерии разветвляются, а сосуды более уязвимы.

Приобретенные факторы риска

Стоит внимательно следить за своим здоровьем, если вы страдаете от атеросклероза или артериальной гипертензии. Повышают риск развития недуга вредные привычки:

  • курение
  • прием наркотиков (особенно кокаина)
  • алкоголизм

Врожденные факторы риска

  • наследственные заболевания соединительных тканей, ослабляющие кровеносные сосуды (например, синдром Элерса-Данлоса)
  • коарктация (патологическое сужение) аорты
  • наследственная поликистозная болезнь почек, в результате которой повышается артериальное давление
  • врожденный порок развития сосудов головного мозга, или артериовенозная мальформация, нарушающая нормальный кровоток

Если у вас в семье уже были случаи аневризмы – это повод быть внимательным к своему здоровью и периодически обследоваться, чтобы не допустить разрыва аневризмы, о которой вы и не подозревали.

Спровоцировать развитие болезни могут также травмы головы, из-за которых произошли изменения в мозговых артериях. Еще один фактор риска — наличие внутричерепных опухолей (злокачественных и доброкачественных), которые могут привести к разрыву существующей аневризмы.

Симптомы патологии сосудов

Болезнь чаще всего протекает бессимптомно. Признаки появляются только после разрыва аневризмы:

  • резкая, очень сильная головная боль и боль в глазах
  • онемение в области лица
  • паралич
  • помутнение зрения
  • нарушение речи
  • головокружение, потеря сознания
  • снижение слуха
  • тошнота, рвота
  • опущение века
  • светобоязнь
  • судороги

При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться ко врачу!

Рентгеновское изображение головного мозга, подверженного аневризме

Диагностика сосудистой патологии

Если у вас подозревают аневризму, скорее всего, вам необходимо как можно скорее пройти уточняющую диагностику. Существуют следующие методы диагностики этой патологии сосудов:

  1. Компьютерная томография, чтобы понять, есть ли кровоизлияние в мозге. Часто проводится одновременно с КТ-ангиографией, когда вводится контрастное вещество, чтобы получить изображение сосудов мозга и найти место разрыва аневризмы.
  2. МРТ-исследование для детального исследования артерий.
  3. Дигитальная субтракционная ангиография сосудов головного мозга: в бедренную артерию помещается катетер, который подводится к артериям в мозге. Через него поступает контрастное вещество, а затем делаются рентгеновские снимки. Затем врачи оценивают состояние артерий и место разрыва. Этот метод применяют, если другие способы диагностики не дают нужную информацию.

Методы лечения аневризм и выбор тактики

Доктор выбирает тактику лечения в зависимости нескольких факторов:

  • наличие кровоизлияния
  • возраст пациента
  • сопутствующие болезни
  • состояние здоровья пациента
  • местонахождение, размеры, тип патологии сосудов

Аневризмы головного мозга бывают разной формы и размера, могут находиться в разных местах. Патологии бывают от 4 до 25 мм и более.

Лечится патология только хирургическим путем. Операция проводится и в том случае, если разрывов не было, потому что легче предотвратить разрыв, чем лечить его тяжелые последствия: ангиоспазм, парезы, параличи, психические расстройства, менингит. Лишь если нет факторов риска разрыва, а сама аневризма маленькая, врач может предложить наблюдение за недугом.

Клипирование

Цель этой открытой операции — выключить аневризму из кровотока при помощи наложения специальной микроклипсы (зажима) на то место, где аневризма отходит от артерии.

Эндоваскулярная операция

Это более щадящий способ хирургического вмешательства, при котором внутрь аневризмы вводятся микроспирали, чтобы выключить ее из кровотока. Вскрытие черепа не требуется.

Консервативная терапия

В дополнении к оперативному вмешательству доктор может назначить лекарственную терапию, чтобы снизить риск рецидива. Обычно назначают:

  • обезболивающие медикаменты
  • противосудорожные лекарства
  • лекарства, чтобы контролировать артериальное давление
  • медикаменты для снижения уровня холестерина

Гамма-нож

Можно воздействовать на аневризму головного мозга направленным радиоактивным облучением без операции. Решение о возможности такого лечения должен принимать лечащий врач. Сначала пациенту проводят компьютерную томографию или МРТ. Затем создается трехмерная модель проблемной зоны, рассчитывается сила радиоактивного воздействия. Лечение минимально травматично. Минус данного вида терапии — постепенный регресс патологии по мере проведения курса процедур, а не разовое устранение. Преимущество — нет открытого вмешательства, крови и боли.

Врач изучает снимки аневризмы

Трудности выбора клиники и врача

Если вам или вашим близким диагностировали аневризму сосудов головного мозга, наверняка паника — это самое мягкое определения вашего состояния. Эмоции захлестывают, однако при выборе лечебного учреждения и нейрохирурга необходимы трезвый расчет и беспристрастная оценка. Однако говорить легко, а вот принимать решение в такой ситуации неимоверно сложно. Перед вами возникают все новые и новые вопросы: вдруг операция будет неудачной? Нужно ли искать платную клинику? Что можно и нельзя делать, чтобы не допустить разрыва аневризмы? Стоит ли доверять врачу, к которому направляют по страховому полису? Какие могут быть последствия операции? К чему стоит быть готовым?

Если у вас нашли аневризму головного мозга, не стоит отчаиваться и бояться операции. Но нужно выбрать хорошего врача, опытного, знающего, неравнодушного, и достойную клинику с хорошей репутацией.

Готовое решение по поиску лечения сосудистой патологии от портала RussianHospitals

Можно искать врача и клинику самостоятельно. Однако, если у вас нет медицинского образования и рекомендаций от знакомых, этот процесс может растянуться и потребовать от вас значительных усилий по поиску и отбору информации. Есть другой вариант — обратиться за бесплатной консультацией к специалистам портала RussianHospitals, которые знают клиники в России, специализирующиеся на лечении аневризм сосудов головного мозга. Чтобы клиники предоставили детальные планы лечения с описанием и стоимостью процедур, сроками, ценами и условиями госпитализации, заполните форму заявки и прикрепите к ней имеющиеся у вас медицинские документы (обследования, МРТ, КТ и др.).

Экономия времени и усилий

Вам достаточно один раз заполнить заявку на лечение, и консультанты RussianHospitals за несколько дней предоставят вам готовые решения по лечению в лучших клиниках России для принятия взвешенного решения. Доступна также услуга онлайн-консультации с выбранным нейрохирургом до поездки в клинику. На таком онлайн-приеме вы сможете задать волнующие вопросы, познакомиться с доктором, понять, возникло ли доверие, проверить свой выбор, получить мнение высококвалифицированного врача по вашей проблеме. Благодаря работе специалистов портала вы сэкономите свое время и силы и получите все аргументы для принятия решения о лечении сосудистой патологии. Для получения бесплатной консультации специалиста портала и предложений от российских клиник заполните форму обращения.

 

Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.
ОТЗЫВЫ
Пуставова Р. Н.March 15, 2019

Здравствуйте! Хочу сказать огромное спасибо и выразить признательность замечательным врача, которые сделали операцию нашей маме в феврале 2019 года. Это Юрий Викторович Пилипенко и его ассистент Антон Николаевич Коновалов. Мама попала в больницу по скорой в тяжелом состоянии, срочно была необходима операция, а ведь ей уже за 70. Доктора оказались не только отличными нейрохирургами, но и грамотными психологами, и хорошими людьми. Когда мы увидели впервые Юрия Викторовича, мы сразу успокоились и поверили, что все образуется. Вечером мы позвонили доктору, чтобы узнать, как прошла операция. После операции маму вел Антон Николаевич Коновалов, отличный врач и хороший человек, полностью контролировал мамино состояние. Также хочется поблагодарить анестезиолога Тимура Адамовича Салмаева, реаниматолога Наталью Вячеславовну Курдюмову и весь персонал реанимационного отделения и сосудистого отделения No3! Отдельно хочу поблагодарить реаниматолога Александра Александровича Имаева за доброе, человечное отношение и готовность поддержать! Здоровья вам, успехов в вашей сложной работе, которая сохраняет людям жизнь!

Пуставова Р. Н.3/15/2019
Полина Р.September 8, 2018

В конце августа нашей дочери 14 лет провели здесь операцию по клипированию аневризмы левой средней мозговой артерии. Нам несказанно повезло, что судьба послала нам замечательных врачей — оперировали нас нейрохирург Пилипенко Юрий Викторович из 3-его нейрохирургического отделения, а также наш лечащий врач Елизавета Игоревна Сафронова из 2-го детского отделения. Это грамотные, молодые, высококвалифицированные доктора и прекрасные, отзывчивые, оптимистичные люди. Нас госпитализировали в конце августа. Маме разрешают находиться с ребенком. Юрий Викторович сразу пришел к нам познакомиться, очень позитивный доктор, заражающий своим настроем. На следующее утро дочку увезли на операцию, она длилась три часа, потом доктор пришел и рассказал, что все прошло хорошо, через два часа дочку привезли в палату. Юрий Викторович ежедневно к нам заходил, контролировал самочувствие дочки. Все сотрудники отделения, начиная с нашего доктора Елизаветы Игоревны, замечательные, внимательные, о них нельзя сказать ничего плохого. Огромное им всем спасибо за их труд, доброжелательное, внимательное отношение!

Полина Р.9/8/2018
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.