Лечение сердечной недостаточности: симптомы, методы

 

Бывает и так, что возникает острая сердечная недостаточность — она может развиться в течение часа и привести к смерти! Уменьшается сократимость миокарда, начинается застой крови, из-за которого органы перестают в достаточной мере снабжаться кислородом, возникает удушье, кардиогенный шок, нарушается газообмен, в легких скапливается жидкость. В этой ситуации необходима экстренная помощь врачей.

Но даже при хронической сердечной недостаточности важно не отмахиваться от своего состояния, потому что без помощи лучше не будет, а незамедлительно обратиться к кардиологу, который вас обследует и даст рекомендации, что делать. Лечение этой патологии зависит от того, что ее вызвало и от вида недостаточности.

Причины острой и хронической сердечной недостаточности

• ИБС, вызванная атеросклерозом коронарных артерий
• Последствие инфаркта
• Аритмия
• Приобретенные и врожденные пороки сердца
• Кардиомиопатия
• Гипертоническая болезнь
• Заболевания клапанов сердца
• Гипотиреоз
• Алкоголизм и наркомания
• Сахарный диабет и другие

Симптомы: как проявляется патология?

• Отеки нижних конечностей в конце дня. Состояние прогрессирует, отеки перестают проходить за ночь.
• В брюшной полости скапливается жидкость (так называемый асцит).
• Печень увеличивается в размерах, вы испытываете тяжесть, боль под ребром.
• Привычные дела даются с трудом, вы сильно утомляетесь от обычных действий.
• Возникает одышка при физической активности. Постепенно, с развитием болезни одышка начинается даже при беседе и даже, если вы ничего не делаете.
• При сильных нагрузках начинается приступ кашля.
• При любом движении учащенно бьется сердце.
• Может возникать удушье ночью (ортопноэ) из-за того, что кровь из брюшной полости перераспределяется в легкие.

Какие основные виды сердечной недостаточности бывают?

Левосторонняя сердечная недостаточность

Левый желудочек плохо качает кровь. В результате может возникнуть отек легких, больному становится тяжело дышать, возникает слабость, кружится голова, дыхание затрудняется. Первый симптом — возникновение одышки при двигательной активности, а с прогрессированием болезни — и без повода.

Возникает как следствие нарушений в работе сердечной мышцы и клапанов, высокого кровяного давления, ИБС, инфаркта миокарда.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Возникает из-за сбоев в работе правого желудочка сердца. Повышается артериальное давление, жидкость остается в тканях, возникают отеки конечностей. Еще один симптом — резкие позывы к мочеиспусканию в ночное время, когда почки лучше снабжаются кровью.

Причины:

• болезни легких (астма, эмфизема, легочной эмболия и др.)
• неправильная работа клапанов сердца
• болезни сердечной мышцы
• глобальная (бивентикулярная) сердечная недостаточность при поражении обеих сторон сердца

Лечение хронической и острой сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность развивается постепенно. Острая сердечная недостаточность возникает после инфаркта. Проявляется затруднениями дыхания, возникает кашель, начинается аритмия, больной бледнеет и покрывается холодным потом.

При острой хронической недостаточности требуется госпитализация. Необходимо убрать причины, которые вызвали осложнение: алкоголь, никотин, повышенное кровяное давление, избыточное употребление соли, сильный стресс, прием лекарств, которые вызвали застой жидкости и т.п. Также ограничивают физические нагрузки. Если есть лишний вес, желательно его снизить, потому что он дает дополнительную нагрузку на сердце.

Прежде всего, нужно выяснить причину — болезнь, которая спровоцировала сердечную недостаточность, и начать ее лечение (например, провести протезирование клапанов сердца).

Для лечения сердечной недостаточности обычно применяют лекарственную и клеточную терапию, хирургическое лечение.

Лекарственная терапия

• с целью улучшить работу миокарда
• снизить тонус в сосудах
• улучшить выведение жидкости из организма
• выровнять сердечный ритм
• не допустить возникновение тромбов
• нормализовать артериальное давление
• улучшить работу почек

Хирургическое лечение

• электрокардиостимуляция
• аортокоронарное шунтирование
• хирургическая коррекция митрального клапана
• иссечение части левого желудочка сердца
• кардиомиопластика (использование здоровой мышцы из другой части тела для поддержки сердца)
• установка постоянного искусственного желудочка
• пересадка сердца и другие методы

Клеточная терапия

Пациенту вводят его собственные стволовые клетки для ремоделирования сердца и увеличения количества сердечной ткани и подавления воспалительных процессов.

Поиск лучшего кардиолога для лечения сердечной недостаточности

От тактики лечения, выбранного опытным и знающим доктором, зависит ваше здоровье. Любые средства хороши, если цель — найти хорошего врача. Спрашивайте рекомендации у знакомых, ведь от болезней сердца страдают очень многие. Ищите информацию в сети, ходите к разным врачам, прежде чем определиться — ищите того, кому вы сможете доверять.

Если вам нужны второе мнение или консультация врача на уровне заведующих отделениями с релевантным к вашему случаю опытом в области кардиохирургии и сердечно-сосудистой хирургии, или есть потребность в специализированной диагностике или показана кардиохирургическая операция и вы хотите сделать ее с минимальными рисками у опытных специалистов, то выполните 3 простых шага:

1. Заполните форму обращения для консультантов RussianHospitals и прикрепите к ней имеющиеся анализы, выписки и снимки.
2. Ответьте на уточняющие вопросы консультанта
3. Узнайте доступные варианты для вашего конкретного случая