Top.Mail.Ru

Ишемическая болезнь сердца (ИБС): виды операций, профилактика, препараты

Любой, кто сталкивается с ишемической болезнью сердца (ИБС), испытывает страх, и это нормально. Нормально чувствовать, что почва уходит из-под ног, в ситуации, когда на кону — жизнь: своя или близкого и любимого человека.

Действовать, искать наилучшие варианты лечения ИБС — значит попытаться вернуть себе контроль над ситуацией. Делать то, что можно и должно, и надеяться на лучшее — единственный возможный выход. Изменить случившееся вы не можете, но сделать все, от вас зависящее, чтобы помочь, — это то, что в ваших силах.

AuthorPhoto

Текст одобрен экспертом:

Карданова Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт

К.м.н., стаж 32 года

ГУТА КЛИНИК

AuthorEditorPhoto

Медицинский писатель:

Сырцова София Александровна

 

ИБС — что это?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) поражает кровеносные сосуды, в них образовываются бляшки (срезы кальцифицированного материала), артерии хуже пропускают кровь или даже полностью блокируются, к сердцу не поступает достаточный запас кислорода и питательных веществ. Недуг является причиной сердечного приступа и инсульта, а также приводит к внезапной остановке сердца.

В ситуации сильного стресса требуется решить множество вопросов:

  • Насколько компетентен врач, поставивший диагноз? К сожалению, ошибки в диагнозе не так редки, и когда ситуация серьезная, может потребоваться мнение другого компетентного кардиолога.
  • Какие варианты лечения возможны в вашем случае? Какие их преимущества и недостатки?
  • Куда обратиться за помощью? Стоит ли надеяться на врача по прописке или рискнуть поехать на операцию в крупную столичную клинику?
  • Можно ли лечиться по квоте?

Вопросов возникает множество, а ответы нужны быстро.

Лечение острого коронарного синдрома

После того как у пациента диагностирован острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия или острый инфаркт миокарда), он должен оставаться в больнице и отдыхать. Если инфаркт вызван полной закупоркой коронарной артерии, то лечение направлено на то, чтобы разблокировать артерию как можно быстрее, так как каждая минута на счету.

В некоторых случаях лучшим вариантом является использование лекарств для контроля любых ишемических атак. В других случаях, когда вы имеете дело с более серьезной проблемой, или если лекарства недостаточно, лучше попытаться разблокировать артерию.

Виды операций на сердце

Первый шаг — провести коронарную ангиограмму или выполнить коронарную катетеризацию.

Если артерия полностью заблокирована, то катетеризацию следует проводить срочно и без колебаний. Пациента нужно быстро доставить в ближайший медицинский центр, где есть возможность выполнить коронарную ангиограмму. В случаях стенокардии или инфаркта без полной окклюзии артерии коронарная ангиограмма может быть отложена на срок до 24 часов.

Ангиопластика и стентирование

Коронарная ангиография покажет, какая артерия или несколько артерий поражены. Используя катетер, введенный в артерию в пахе или на запястье пациента, врач направляет небольшой баллон к месту закупорки, а затем надувает его воздухом. Процедура помогает артерии оставаться открытой. Кроме того, в большинстве случаев, устанавливается стент (металлическая трубка в виде пружины) для усиления слизистой оболочки артерии и предотвращения ее повторного закрытия. Эта процедура называется ангиопластикой со стентированием.

Коронарная ангиография или коронарная катетеризация — это инвазивный тест, используемый для визуализации коронарных артерий. Кардиологи, которые специализируются на гемодинамике, проведут тест, который включает в себя прокалывание артерии в руке или паху (под местной анестезией), а затем вставку катетера до достижения коронарных артерий. Контрастное вещество вводится через катетер и заполняет внутреннюю часть кровеносного сосуда. Рентгеновские снимки используются для захвата изображений артерии под разными углами, которые вместе с контрастным веществом помогают воссоздать общую картину.

Коронарная ангиография не только предоставляет важную информацию для диагностики ишемической кардиомиопатии, но также дает представление о прохождении крови через коронарные артерии, что помогает назначить необходимое лечение.

Операция шунтирования осудов сердца

Коронарная реваскуляризация или операция по шунтированию сердца. Иногда блокируется более одной коронарной артерии или возникают множественные поражения, которые трудно поддаются ангиопластике. Альтернативным решением для таких случаев является проведение операции по шунтированию сердца. Она выполняется под общим наркозом.

Кровоток направляется в аппарат искусственного кровообращения, действующий как искусственное сердце и поддерживающий кровоснабжение всех органов тела, пока сердце лечат.

Хирургическое вмешательство заключается в том, что одну из вен или артерий пациента помещают в положение, параллельное пораженному сосуду, не касаясь заблокированного участка. Благодаря этому создается обход, или вторичную циркуляция, через которую кровь может достигать сердечной мышцы без каких-либо препятствий. Хирурги используют одну из собственных артерий пациента или вену, взятую из ног.

Операция при ишемической болезни сердца

Профилактика инфаркта миокарда

Основной целью такой терапии является вторичная профилактика, то есть обеспечение того, чтобы не было рецидивов стенокардии или инфаркта. Для этого нужно менять образ жизни и применять лекарственную терапию.

Модификация образа жизни является ключом к предотвращению ишемической болезни сердца, поскольку она намного более эффективна, чем любое фармацевтическое или хирургическое лечение, и не имеет никаких противопоказаний.

  • Исключить курение
  • Поддерживать подходящий вес в соответствии с возрастом и ростом
  • Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами, бобовыми и рыбой. Что касается мяса, стоит сделать ставку на курицу, индейку и мясо кролика, так как они содержат меньше жира. Только изредка стоит употреблять в пищу красное мясо (говядину, утку, баранину), колбасные изделия, кондитерские изделия и выпечку
  • Регулярно заниматься спортом. Физические упражнения улучшают тонус и функцию сердечной мышцы, что также снижает вероятность того, что одна из артерий тела будет заблокирована. Физические упражнения помогают контролировать другие факторы риска, такие как ожирение, высокое кровяное давление или диабет. Вам не нужно выполнять интенсивные физические упражнения, но тренироваться следует регулярно. Выберите занятие, которое вам нравится, например, прогулки, плавание или езда на велосипеде, и занимайтесь по 30 минут 5 раз в неделю
  • Регулярно расслабляться. Стрессовые ситуации, часто связанные с работой или семейными проблемами, оказывают негативное влияние на наше здоровье. Тот факт, что вы перенесли сердечный приступ, также может вызвать сильную тревогу и депрессию. Важно, чтобы вы учились расслабляться и посвятили часть своего дня заботе о себе. Если вам трудно, обратитесь за помощью к профессионалу
  • Умеренное потребление алкоголя. Рекомендуются два бокала вина в день для мужчин и один бокал в день для женщин

Препараты при ишемической болезни сердца

Пациенты с ИБС должны принимать определенные лекарства, чтобы уменьшить потребление кислорода сердцем, расширить коронарные артерии и предотвратить образование новой закупорки.

Лечение от ишемической болезни сердца подбирается индивидуально для каждого пациента. Важно, чтобы вы знали, какие именно лекарства вам назначены, чтобы вы могли сообщить о них врачу.

Ишемическая болезнь сердца: клиники

Можно искать клинику для лечения ишемической болезни сердца самостоятельно. Для этого, возможно, вам потребуется спросить рекомендации знакомых, изучить сайты клиники поблизости, просмотреть профили докторов этих клиник, прочитать отзывы пациентов, уже прошедших лечение в медицинских учреждениях, позвонить или написать в выбранные кардиоцентры.

Есть и более простой способ: воспользоваться информацией о клиниках, представленной на портале Russian Hospitals. Мы работаем с лучшими клиниками России, которые специализируются на лечении ишемической болезни сердца. Консультанты портала помогут выбрать медицинское учреждение для лечения.

Клиники, с которыми мы работаем, готовы предоставить по запросу конкретные предложения по лечению на основании ваших медицинских документов. Консультанты портала контролируют качество и сроки ответов медицинских учреждений.

Чтобы получить предложения по лечению ИБС от клиник, заполните форму обращения и не забудьте приложить к ней имеющиеся медицинские файлы (обследования, анализы и прочее).

NationalPortal

RussianHospitals  —

это национальный портал медицинского туризма

135+ клиник

1 400+ врачей

12 000+ пациентов

1216 отзывов

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

TrustTreatment

Нам можно доверить лечение

RussianHospitals осуществляет просветительскую и организационную деятельность по информированию о новейших методах лечения

Ведущие клиники по направлению «Кардиология» в России 42

clinic-image

Москва

РЖД Медицина

4

12 отзывов

clinic-image

Москва

НИИ СП Склифосовского

4

11 отзывов

clinic-image

Уфа

Клиника БГМУ

4

10 отзывов

clinic-image

Москва

Хадасса Медикал

4

10 отзывов

clinic-image

Новосибирск

Медсанчасть-168

4

21 отзыв

clinic-image

Москва

ГУТА КЛИНИК

4.6

11 отзывов

clinic-image

Самара

Невроцель

3.8

10 отзывов

clinic-image

Москва

ГКБ им. Буянова

4

8 отзывов

clinic-image

Москва

Медицина, клиника Ройтберга

4.1

11 отзывов

ISO
clinic-image

Новосибирск

ЦНМТ

3.8

10 отзывов

clinic-image

Сургут

Кардиоцентр в Сургуте

4

8 отзывов

ISO
clinic-image

Москва

Медси

4.5

10 отзывов

RUS_HCJCI
clinic-image

Москва

К+31

4

4 отзыва

ISORUS_HC
clinic-image

Санкт-Петербург

Клиника ПСПбГМУ им. Павлова

3.7

10 отзывов

clinic-image

Москва

Боткинская больница

4

10 отзывов

clinic-image

Москва

РНЦХ им. Б. В. Петровского

3.8

11 отзывов

clinic-image

Минск

МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии

4.1

10 отзывов

clinic-image

Москва

Волынская больница

3.6

19 отзывов

clinic-image

Москва

СМ-Клиника

4.2

14 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Москва

Пироговский Центр

4.1

17 отзывов

Ведущие специалисты по направлению «Кардиология» в России 61

doctor-image

Уфа

Благодаров Сергей Игоревич

Онколог, хирург, специалист по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению

doctor-image

Уфа

Пушкарева Альфия Эдуардовна

Кардиолог

doctor-image

Уфа

Долганов Аркадий Александрович

Сердечно-сосудистый хирург

doctor-image

Москва

Юрчиков Вадим Олегович

Кардиолог

doctor-image

Москва

Шукуров Фирдавс Баходурович

Врач рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения

doctor-image

Москва

Тарасов Алексей Владимирович

Кардиолог-аритмолог, функциональный диагност

doctor-image

Москва

Давтян Карапет Владимирович

Сердечно-сосудистый хирург, аритмолог

doctor-image

Санкт-Петербург

Апресян Артур Юрьевич

Сосудистый хирург, флеболог

doctor-image

Сургут

Шиленко Александр Николаевич

Сердечно-сосудистый хирург

doctor-image

Москва

Зорин Евгений Викторович

Сердечно-сосудистый хирург

doctor-image

Москва

Баринов Виктор Евгеньевич

Сердечно-сосудистый хирург

doctor-image

Москва

Мацкеплишвили Симон Теймуразович

Кардиолог

doctor-image

Санкт-Петербург

Карчикьян Павел Олегович

Кардиолог, врач функциональной диагностики

doctor-image

Уфа

Загидуллин Науфаль Шамилевич

Кардиолог

doctor-image

Санкт-Петербург

Бородулин Андрей Владимирович

Флеболог, кардиохирург, сосудистый хирург

doctor-image

Санкт-Петербург

Гуревич Виктор Савельевич

Кардиолог

doctor-image

Москва

Овчинников Роман Сергеевич

Сердечно-сосудистый хирург, аритмолог

doctor-image

Москва

Панков Алексей Сергеевич

Сосудистый хирург

doctor-image

Санкт-Петербург

Швец Наталия Сергеевна

Кардиолог

doctor-image

Уфа

Мухамадеева Наиля Рифхатовна

Кардиолог

Менеджер-консультант —
ваш помощник по всем вопросам

Обратитесь к менеджеру-консультанту. Он поможет сориентироваться по профильным клиникам и примерной стоимости лечения вашего заболевания в России.

ManagerConsultant

Отзывы о клиниках по направлению «Кардиология» в России

Николай

5.0

05.02.2021

Горбольница №40 СПб

Артем Александрович, я говорю Вам спасибо! И буду благодарить Вас каждый день до конца своей жизни! Вы спасли в марте 20 года моего мужа. В то время, когда мир помешался на коронавирусе и пандемии и все забыли о существовании других болезней, Вы блестяще выполняли свою работу несмотря ни на что!

Сергей И.

5.0

03.02.2020

Пироговский Центр

После новогодних каникул 2020 года я приехал на прием к кардиологу Кире Марковне Шумиловой. После детального изучения моих анализов доктор меня осмотрела и поставила предынфарктное состояние. На этом основании меня срочно госпитализировали и провели коронарографию. Там обнаружили, что у меня на правой коронарной артерии 99% холестеринообразования, и сразу мне сделали операцию по стентированию. Сейчас у меня хорошее самочувствие, чувствую, словно я заново родился. Хочу поблагодарить всех сотрудников клиники за чудесное спасение!

Тамара

5.0

19.10.2018

ГКБ №31

Лежала в кардиологии 31 больницы. В палате всегда было чисто, не старая советская мебель. Не сказать, что прям уютно, но не отвратительно как в некоторых других больницах. Отдельно хотелось бы сказать о высочайшем профессионализме всех врачей и вообще всего персонала. Заведующая отделением Краснова Ольга Александровна отличный врач и руководитель, смогла грамотно организовать работу отделения.

Получить варианты лечения

Специалисты RussianHospitals проработают вашу ситуацию с лучшими клиниками

Имя

Телефон

🇷🇺

Электронная почта

Гражданство пациента

Выберите гражданство

Опишите проблему и диагноз

0/1000

Медицинские документы

Выберите или перетащите файлы

Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ

Я согласен на обработку моих персональных данных

MainFormImage