Лечение дерматомиозита: у пациента не больше 3 месяцев в запасе

Дерматомиозит — серьезное заболевание, которое со временем прогрессирует и, если не лечить, сильно ухудшает качество жизни человека. Болезнь поражает кожу и мышцы. Известна также под названием болезнь Вагнера или болезнь Вагнера — Унферрихта — Хеппа. Еще ее называют лиловой болезнью, потому что на коже появляется сыпь лилового цвета.

Это заболевание относится к аутоиммунным, потому что при этом заболевании иммунная система человека наносит вред собственным клеткам, вызывая воспалительные процессы.

Причины вызывающие дерматомиозит до конца не изучены. Предположительно спровоцировать болезнь могут некоторые вирусные и инфекционные заболевания. Возможно имеет значение генетическая предрасположенность, прием некоторых препаратов (например, D-пеницилламина)

Чаще всего, дерматомиозит диагностируют у людей после 40 лет (по статистике 1,8 случаев на 100 000 человек в год). Иногда встречается у детей до 15 лет так называемый ювенильный дерматомиозит. Женщины в 2 больше подвержены этому заболеванию.

Как проявляется дерматомиозит?

Симптомы довольно мучительны. Это слабость и боль в мышцах. При этом боль не оставляет человека ни в состоянии движения, ни в состоянии покоя. Если воспаление поражает лицо, то оно как бы застывает, и вокруг глаз появляется красная или лиловая эритрема — аномальное изменение цвета кожи. Также на других частях тела появляется гелиотропная сыпь (красного или лилового цвета). Пациент страдает от нестерпимого зуда, при прогрессировании болезни происходят нарушения в работе внутренних органов.

Руки пациента с дерматомиозитом

Можно ли не лечить дерматомиозит?

Если не лечить в течении первых двух лет, то в 40% случаев наступает летальный исход из-за вызванной дерматомиозитом сердечной недостаточности, пневмонии или нарушения дыхания. Если болезнь прогрессирует, человек теряет возможность двигаться, становится инвалидом. Но если начать лечить, то пациент сохраняет возможность двигаться и работать.

Лечение дерматомиозита: какие методы можно применить, чтобы спасти пациента?

Бывают случаи, когда дерматомиозит проявляется в острой форме с самого начала, но чаще всего болезнь проявляется не сразу. Лишь 60% пациентов сталкиваются сразу и сыпью на коже, и с мышечной слабостью. По статистике, каждый третий пациент имеет онкозаболевание (обычно это рак молочной железы, рак яичников, рак кишечника, рак грудной клетки и рак легких).

Определенного метода лечения который позволил бы устранить причину заболевания нет. Поэтому лечение заключается в борьбе с проявлениями дерматомиозита.

В первую очередь, назначаются глюкокортикоиды, которые принимаются в высоких дозах, и это длится до 3 месяцев. Обычно это преднизолон или Метилпреднизолон. Очень важно принимать препараты именно в высоких дозировках, иначе лечение может не сработать, и начнется атрофия мышечной ткани.

Вторая группа препаратов, которую иногда принимают вместе с глюкокортикоидами, — это иммунодепрессанты (например, Метотрексат). Если высокие дозы стероидных препаратов оказались неэффективными, тогда дополнительно назначают цитостатики — противоопухолевые препараты. В самых тяжелых случаях может понадобиться инъекция иммуноглобулина (Ритуксимаб).

Важную роль играет своевременность назначаемого лечения, с начала первых симптомов болезни и до начала лечения должно пройти не больше 3 месяцев.

Где найти клинику для лечения дерматомиозита?

Дерматомиозит приводит к атрофии и дистрофии мышечной ткани. Если не было вовремя назначено лечение или была назначена неправильная терапия, то пациент рискует оказаться обездвиженным. Для того чтобы поставили правильный диагноз, нужно сдать общий и биохимический анализ крови, сделать МРТ мышц и электромиографию. После МРТ могут назначить биопсию для уточнения состояния мышц и глубины поражения их дерматомиозитом.

Врач проводит биопсию кожного участка в ходе диагностики дерматомиозита

На портале RussianHospitals представлены клиники и медицинские центры, которые специализируются на лечении пациентов с диагнозом дерматомиозит. Для того чтобы связаться с ними, выполните 3 несложных шага:

  1. Выберите клинику на RussianHospitals
  2. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
  3. Получите ответ от клиники в Личном Кабинете пациента
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.