Лечение миомы матки современными органосохраняющими методами

Что такое миома матки, и насколько это опасно?

Миома матки — доброкачественная опухоль из соединительной и мышечной тканей. В 95% случаев миома возникает в матке, в 5% — в шейке матки. В отличие от злокачественных, доброкачественные опухоли не вызывают метастазов и не прорастают в другие органы.

Насколько опасна миома матки?

Психологически очень тяжело ощущать внутри себя уплотнение из узлов, которые становятся только больше. Невыносимо жить с постоянными позывами в туалет, обильными кровотечениями и ноющей болью в тазу и пояснице. Но так бывает не всегда. У некоторых женщин небольшая опухоль может не увеличиваться в течение многих долгих лет, а у кого-то за короткое время вырастает до размеров арбуза. Миомы могут вызывать невынашивание беременности и бесплодие.

КЛИНИКИ

ДОКТОРА

Какие типы миом наиболее опасны?

В зависимости от места, где образуется миома, существует 3 типа опухоли:

  • Интрамуральная, или межмышечная — образуется в мышечном слое матки. Обычно не появляется никаких симптомов, пока миома небольшого размера. Встречается чаще других типов миом.
  • Субмукозная, или подслизистая — развивается на внутренней поверхности матки. Встречаются разновидности опухоли с ножкой или с широким основанием.
  • Субсерозная, или подбрюшинная — опухоль находится на наружной поверхности матки, под серозной оболочкой. Опухоль встречается с ножкой или с широким основанием. Симптомы могут не появиться, пока она не вырастет до гигантских размеров.

Лечить или наблюдать?

Каждый случай миомы матки индивидуален. Не все из них опасны настолько, что требуется срочное хирургическое вмешательство. Могут возникать следующие осложнения: если миома на ножке, то в случае перекрута ножки возникают сильнейшие боли, тошнота, рвота, повышенная температура. В этом случае пациентку необходимо оперировать. Небольшая миома, как правило, не помешает беременности и вынашиванию плода.

Методы лечения: можно ли избежать операции?

Это не редкая опухоль, по статистике на миому матки приходится около четверти всех гинекологических заболеваний. Врачи сталкиваются с ней довольно часто, и существуют методы лечения, которые позволяют избавиться от опухоли или снизить болезненные симптомы.

Лечение может быть консервативным или хирургическим. В первом случае, полностью избавиться от миомы нельзя, но цель консервативного лечения — убрать болезненные симптомы, если они есть. Это делается с помощью гормональной терапии. Миома — гормонозависимая опухоль, под их воздействием она изменяется в размерах. Но препараты работают примерно в 40% случаев; бывает так, что миома не реагирует на прием лекарств или даже начинает расти. Иногда гормональные препараты назначаются перед хирургической операцией.

Для лечения миомы матки применяются 2 группы препаратов:

  • Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона, такие как бусерилин, декапептил — вызывают искусственную менопаузу, обычно их не назначают больше 2-3 курсов перед операцией.
  • Ацетат улипристала — позволяет воздействовать только на миому, не вызывая менопаузу. Имеет противопоказания для пациентов с заболеваниями печени. Требует постоянного приема, при отмене рост миомы возобновляется.

При планируемой операции обычно назначают первую группу препаратов, прием улипристала осложняет хирургическое вмешательство.

Пациентку готовят к операции по удалению миомы матки

Хирургическое лечение миомы матки бывает 2 видов:

  • органосохраняющее
  • радикальное — удаление матки, обычно этот вариант предлагают женщинам в возрасте ближе к менопаузе и не планирующим беременность. В некоторых случаях удаление матки назначают и в репродуктивном возрасте, но только в крайних случаях, когда нет других возможностей удалить миому.

При органосохраняющих операциях миому можно удалить лапараскопическим методом — через несколько разрезов с помощью камеры и специальных инструментов. Если миома достигла больших размеров или находится в труднодоступном месте, тогда требуется полостная операция.

Еще один способ лечения — эмболизация маточных артерий. С помощью катетера вводится эмболизирующий препарат, который нарушает питание миомы, и она становится меньше. Данный метод не подходит при больших опухолях.

Где найти клинику для лечения миомы матки в России?

Миома матки может привести к невынашиванию беременности и бесплодию, ухудшает качество жизни, вызывая эмоциональные и физические страдания. Для лечения необходим квалифицированный врач-гинеколог, который назначит правильное лечение. Каждый случай этого заболевания уникален. В одном случае понадобится какое-то время понаблюдать за ростом опухоли, в другом — необходимо назначать операцию.

На портале RussianHospitals представлены клиники и медицинские центры, специализирующиеся на лечении гинекологических заболеваний, в том числе и миомы матки.

  1. Выберите клинику на RussianHospitals
  2. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
  3. Получите ответ от клиники
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.

ОТЗЫВЫ

ГКБСМП №25
Волгоград
НинаJanuary 17, 2023

Таких врачей должен знать каждый человек в нашей стране! Приехала на удаление миомы, Андрей Владимирович все объяснил, описал план лечения. Операция очень быстро прошла, больше переживала)) Сразу видно, что профессионал и врач от Бога! Спасибо, доктор!

Нина1/17/2023
МадинаJanuary 12, 2023

Долго не могла получить от врачей нормальную терапию и план лечения. У меня миома, которая была уже сильно увеличенной. Посоветовали Регину Робертовну. После того, как я сдала назначенные мне анализы, врач предложила мне госпитализацию, и обосновала свою рекомендацию. Матку удалили очень аккуратно, осложнений не возникло. Я себя очень хорошо чувствую, ушел вес, назначили подходящую ЗГТ. Спасибо большое, Регина Робертовна!

Мадина1/12/2023
ДианаJanuary 6, 2023

Татьяна Валентиновна проводила мне операцию при диагнозе “миома с нарушением кровотока”. Не представляю как, но вмешательство провела было идеально аккуратно, с сохранением беременности. Татьяна Валентиновна и все отделение - настоящие Врачи с огромным опытом и человечные, готовые поддержать и успокоить. Беременной женщине очень важно все это. Благодарю Вас, Татьяна Валентиновна!!

Диана1/6/2023
ДарьяJanuary 4, 2023

Такого чуткого врача днем с огнем не сыщешь...Такая отзывчивая, доброжелательная, компетентная! Две недели заняли обследование и операция. Без долгого ожидания, коридоров, суеты. Спасибо за эффективное лечение и за любовь к пациентам!

Дарья1/4/2023
ГКБСМП №25
Волгоград
ТатьянаDecember 12, 2022

Гинеколог нашла у меня большую миому, предложила операцию. Я поспрашивала у друзей, реомендовали Виталия Ивановича. Поехала в Волгоград, на приеме, после того, как ознакомился с историей болезни, Виталий Иванович поэтапно описал мне план предстоящей операции. Вечером перед операцией меня госпитализировали, на следующее утро удалили матку с придатками. Во время операции стало понятно, что опухоль намного крупнее, чем предполагалось. Опухоль поразила и мочеточник с почкой. Очень благодарна всему гинекологическому отделению ГКБСМП 25 за профессионализм и слаженную, филигранную работу. Все прошло хорошо и без осложнений. Отдельно хочется отметить чистоту в палатах и отзывчивых санитарок!

Татьяна12/12/2022
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.