ПЭТ КТ с ПСМА: показания, преимущества, цены

 

Когда нужно точно определить, есть ли злокачественное новообразование и где именно оно расположено, в медицине используются современные диагностические исследования. Один из способов — позитронно-эмиссионная томография и компьютерная томография. Этот метод помогает определить с высокой долей точности, есть ли опухоль, даже если она не превышает 4-5 мм. Разновидность этого метода используется, чтобы определить рак простаты.

ПЭТ/КТ с ПСМА — что это такое?

Аббревиатура расшифровывается как простат-специфический мембранный антиген — это белок-маркер, указывающий на рак предстательной железы. Он покрывает клетки органа и опухоли, и если нормальные клетки заменяются злокачественными, концентрация этого белка резко возрастает.

Открытие этого антигена позволило выявлять злокачественную опухоль предстательной железы на самой ранней стадии, вовремя начинать лечение и иметь больше шансов выздороветь.

Такая ПЭТ/КТ проводится с применением специальных радиофармпрепаратов, выявляющих данный антиген в организме. Его назначают, если есть подозрения на аденокарциному, а также для выявления возможного рецидива опухоли и метастазирования.

Как проводится обследование?

Чтобы диагностировать аденокарциному предстательной железы, в медицине используются следующие радиофармпрепараты:

• 1C/18F-холин используется для определения метастаз в костях и в лимфатических узлах
• фторид натрия (18F-NaF)
• 68Ga-ПСМА (с галлием-68)
• 18F-ПСМА-1007 (изотоп фтор-18) более эффективен для обнаружения метастазов

Пациенту внутривенно вводят тщательно рассчитанную дозу радиофармпрепарата. Затем необходимо время — около часа, чтобы препарат распределился по телу. В этот период контакты с другими людьми должны быть ограничены, потому что человек становится источником облучения. После этого сделают сканирование в течение получаса. После сканирования можно сразу идти домой, галлий-68 выводится из организма естественным способом, а пациент не несет опасности для других людей. В результате на снимках можно увидеть, есть ли опухоль, какого она размера и объема.

Маркер простат-специфического мембранного антигена позволяет с высокой точностью определить границы опухоли и найти даже небольшие метастатические очаги, что позволяет более точно спланировать дальнейшее лечение и назначить при необходимости химиопрепараты или гормональную терапию.

Преимущества методики

ПЭТ/ КТ с ПСМА позволяет точно определить, возник ли рецидив заболевания даже в том случае, если анализ ПСА этого не показывает, и понять, где именно вновь возникли опухолевые клетки и найти отдаленные метастазы в крови. Лечащий врач далее может выработать верную тактику лечения на основе точных данных об особенностях опухоли. Кроме того, эта процедура более безопасна при диагностике аденокарциномы, так как требует меньше времени и дает невысокую дозу облучения.

Показания

Обследование назначают, если:

• повышены онкологические маркеры в крови
• найдено новообразование или метастазы
• нужно узнать величину и распространенность новообразования, определить стадию рака
• нужно определить место, откуда брать биопсию
• нужно выяснить, есть ли рецидив болезни
• необходимо спланировать лучевую терапию
• требуется оценить эффективность лечения и сделать корректировки
• необходимо понять, требуется ли таргетная радионуклидная терапия

Противопоказания

Диагностическое исследование вполне безопасно и легко переносится. Оно противопоказано тем пациентам, у который выявлена алергия на составляющие радиофармпрепарата. Кроме того, противопоказанием является невозможность сохранять неподвижное состояние в течение получаса-40 минут.

Другие противопоказания:

• высокий уровень сахара (превышает 11,2 ммоль/ мл)
• почечная недостаточность
• инфекционные заболевания
• другие тяжелые патологии
• сильный болевой синдром

Обследование не проводят ранее, чем через 2 недели после химиотерапии или лучевой терапии. Также следует выждать 2 месяца после операции и пять дней после проведения биопсии.

Цена обследования

На стоимость позитронно-эмиссионной томографии аденокарциномы влияет много факторов. Это и используемый радиофармпрепарат, и уровень клиники вместе с уровнем квалификации персонала, расположение клиники. Имеет значение, какое оборудование используется, насколько оно «свежее». 

Стоимость диагностики всего тела с простат-специфическим мембранным антигеном в Москве в частном медицинском центре может составлять в среднем 70-130 тыс. руб.

Как записаться на диагностику?

Этот метод помогает обнаружить рак простаты, особенно в случаях возврата болезни. Он позволяет обнаружить самые мельчайшие очаги опухолевой активности в тканях, вовремя назначить адекватное лечение и проконтролировать его результаты. Важно не просто найти центр, где сделают эту диагностику, но и таких специалистов, которые проведут исследование грамотно, учтут все нюансы при подготовке, дадут полную и достоверную расшифровку результатов.

Такое диагностическое исследование проводят передовые клиники всего в нескольких городах России: в Москве и Московской области, в Екатеринбурге. Если проходить такую позитронно-эмиссионную компьютерную томографию платно, ждать не придется, запись возможна на ближайшие дни, тогда как очередь на обследование по квоте, как правило, составляет не менее 1-3 месяцев.

Для того, чтобы записаться на ПЭТ-КТ с ПСМА в Москве или Екатеринбурге, перейдите на страницу записи. Для обратившихся на RussianHospitals есть телефон для прямой записи без ожидания: +74951410670.