Перфузионная сцинтиграфия миокарда: основные показания, применение метода в кардиологии

Перфузионная сцинтиграфия миокарда — уникальный диагностический метод ядерной кардиологии, позволяющий объективно оценить кровоснабжение сердечной мышцы. Основывается на анализе включения и распределения радиофармацевтических препаратов (РФП) в миокарде, который изменяется в зависимости от коронарного кровотока. Этот процесс помогает выявить участки с пониженным или отсутствующим кровоснабжением, что связано с ишемией.

Ишемия может быть вызвана множеством факторов, таких как рубцовые изменения, воспалительные процессы или дегенеративные трансформации в левом желудочке сердца.

Когда перфузионная сцинтиграфия синхронизируется с электрокардиографией, становится возможным оценить сократительную способность сердечной мышцы, выявить участки с нарушением мышечной активности или ее полным отсутствием, а также оценить эффективность работы сердечных камер в процессе сокращения и расслабления.

Преимущества метода перфузионной сцинтиграфии миокарда

Описываемый способ дает возможность:

• Выявить и отличить постоянную ишемию от преходящей, с уровнем точности, который превышает возможности стресс-ЭКГ
• Определить расположение, степень выраженности и протяженность рубцовых и фиброзных изменений в сердечной мышце
• Оценить жизнеспособность миокарда, например, в случае его гибернации

Основные показания

Сцинтиграфия рекомендована в следующих ситуациях:

• Если имеется подозрение на значительные стенозы коронарных артерий, но пациент относится к группе с низким риском, такое исследование проводится для выявления стабильных или преходящих нарушений перфузии. Это позволяет решить, нужно ли в дальнейшем проводить коронарографию для более точной оценки состояния артерий.
• Необходима оценка сужений в коронарных артериях. Перфузионная сцинтиграфия помогает понять, как атеросклеротические изменения и сужения в коронарных артериях влияют на кровоснабжение. Это исследование также важно для определения необходимости и масштабов чрескожного коронарного вмешательства и выявления артерии, которая вызывает симптомы.
• При хронической ИБС используется динамическое наблюдение за людьми с хронической ишемической болезнью сердца, анализа эффекта медикаментозной терапии и вмешательств, а также для прогноза и стратификации риска. Это позволяет врачу лучше планировать дальнейшее лечение и рассматривать его эффективность.
• Есть подозрение на перенесенный инфаркт миокарда. В случае такого подозрения необходимо оценить реперфузию и жизнеспособность органа. Это исследование помогает спрогнозировать дальнейшее лечение у пациентов с высоким риском.
• Перед проведением сложных хирургических вмешательств, включая лечение онкологических заболеваний, перфузионная сцинтиграфия помогает визуализировать функциональное состояние сердца. Это особенно важно при проведении операций, которые могут оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему.
• Метод используется для точной дифференциации между ишемической кардиомиопатией и идиопатической, что важно для выбора правильной тактики лечения и прогнозирования дальнейшего состояния больного.
• Метод помогает в оценке способности левого желудочка к сокращению, особенно в случае неоднозначных или неполных результатов эхокардиографии. Это исследование важно для правильной диагностики нарушений сократимости органа.

Значение перфузионной сцинтиграфии миокарда в кардиологии

Это высокоинформативный метод диагностики, который позволяет точно выявить нарушения кровоснабжения, а также оценить функциональное состояние сердечной мышцы. Благодаря высокой чувствительности и точности, этот метод имеет важное значение в кардиологии, особенно при диагностике ишемической болезни сердца, а также в процессе планирования и мониторинга лечения. Он также помогает определить жизнеспособность миокарда и оценить эффективность вмешательств, что имеет важное значение для выбора дальнейшей тактики лечения.

Использование перфузионной сцинтиграфии способствует точной дифференциации различных типов ишемии и фиброзных изменений, улучшая прогнозы для больных. Продолжает оставаться неотъемлемой частью комплексной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Как записаться на исследование?

Если вам необходима помощь, либо вы хотите записаться на прием к доктору-автору экспертной статьи или получить второе мнение у лучших специалистов в данной области, заполните форму обращения для пациентов выше.

Диагностика и лечение в России

На портале RussianHospitals представлены российские клиники и медицинские центры со специализацией в кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, в которых принимают пациентов опытные врачи. Записаться на консультацию к нужному врачу или получить ответ о возможности и датах госпитализации можно бесплатно, после предоставления документов пациента для клиники.

Для того, чтобы найти опытного врача и узнать о возможности диагностики и лечения для конкретного кейса, выполните 3 несложных шага:

1. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
2. Ответьте на уточняющие вопросы консультанта
3. Получите рекомендации по подбору лечения

Зарубежная медицина

Также портал сотрудничает с более чем 80 сильными зарубежными медицинскими центрами в 17 странах мира, таких как Германия, Израиль, Китай, Южная Корея, Турция и другие.

В некоторых случаях эффективнее получить второе мнение и пройти лечение у зарубежных врачей уровня профессоров и заведующих специализированными отделениями в крупных клиниках, имеющих подтверждение своего высокого уровня как согласно внутренней государственной аккредитации страны, так и аккредитованная международными организациями, такими, как, например, JCI, и ведущими научную работу и исследования в выбранной области.

Экспертную статью написал доктор Иткулов А.Ф. 

Экспертные статьи для портала предоставляют ведущие врачи передовых клиник России. Ссылка на форму по сотрудничеству для врачей и клиник.