asd!!!

 

Повреждение позвоночника требует вдумчивой и длительной реабилитации, и ее тоже лучше проходить там, где врачами наработан богатый опыт, и применяются разные методики восстановления. Нельзя упускать время: чем раньше проведено лечение и начата грамотная комплексная реабилитация, тем лучше будут результаты.

В каких случаях можно восстановиться полностью? Как не получить проблемы с позвоночником в будущем? Какие могут быть последствия? Если есть повреждения внутренних органов, можно ли с этим справиться? Где найти хорошего нейрохирурга или спинального хирурга, который сможет доступно и подробно объяснить, что происходит, назначить работающее лечение и дать надежду?

Постараемся ответить на эти вопросы ниже.

Симптомы разных типов травм позвоночника

Основные признаки травмы позвоночника следующие:

  • сильная боль
  • ограничения в движениях, онемение, паралич, потеря чувствительности
  • низкое давление, слабый пульс
  • могут возникнуть расстройства функций тазовых органов

Симптомы будут зависеть от того, как именно поврежден позвоночник:

  • При ушибе позвоночника в месте травмирования будут видны обширные подкожные кровоизлияния, больной будет чувствовать сильную боль, кожа в месте повреждения может припухнуть, двигаться будет сложно.
  • При переломе отростков позвонков помимо интенсивной боли, усиливающейся при движении, характерен синдром «прилипшей пятки»: в положении на спине больной не способен поднять выпрямленную ногу.
  • Если поврежден шейный отдел позвоночника, больной испытывает сильную головную боль, руки и ноги немеют, может быть нарушена память. Появляются неврологические симптомы: рвота, звон в ушах. Может возникнуть паралич.
  • Если поврежден 1 шейный позвонок, невозможно двигать шеей, верхняя ее часть и затылок скованы болью, характерны также тошнота и нарушения зрения. Больной может потерять сознание, могут начаться судороги.
  • При повреждении спинного мозга возникает паралич, в особо тяжелых случаях может развиться паралич диафрагмы, который приводит к остановке дыхания и смерти.

При появлении любого из этих симптомов после травмы немедленно вызывайте скорую.

Виды повреждений позвоночника

Самые распространенные травмы следующие:

  • ушиб позвоночника
  • разрыв связок, суставных сумок без смещения тел позвонков
  • перелом тел позвонков
  • перелом поперечных отростков
  • перелом дуг позвонков
  • переломовывих
  • вывих, подвывих
  • смещение тела позвонка из-за разрыва связок (спондилолистез)

Травмы позвоночника бывают осложненными и неосложненными. Осложненные — те, при которых пострадал спинной мозг.

Самые опасные из неосложненных повреждений позвоночника — переломы и вывихи, потому что при запоздалой диагностике они могут привести к вторичному повреждению спинного мозга и позвонка.

Если поврежден спинной мозг, последствия могут быть обратимыми (при сотрясении) или необратимыми (контузии, ушибы). Может возникнуть компрессионная миелопатия (сдавление спинного мозга костными осколками, гематомой, опухолью, грыжей с потерей чувствительности и двигательной активности ниже участка поражения).

Иллюстрация вертебропластики

Диагностика

Травматолог проведет осмотр, выяснит, как именно произошла травма, уточнит симптомы и направит на обследования в зависимости от состояния больного и предварительного осмотра:

  • рентген
  • КТ
  • МРТ
  • миелография, если есть неврологические нарушения
  • люмбальная пункция спинномозговой жидкости
  • ангиография сосудов спинного мозга
  • денситометрия (исследование костной ткани) и др.

Лечение травм позвоночника

Главный вопрос — в необходимости операции — решается лечащим врачом после осмотра и обследования.

Очень многое в успехе лечения позвоночника и в сроках последующего восстановления зависит от тактики, которую выбирает лечащий врач.

Важно обеспечить поврежденному позвонку неподвижность и разгрузить его, чтобы он сросся.

Консервативное лечение возможно только при стабильных переломах и предполагает использование корсета, но у этого метода есть недостатки:

  • в период временного снятия может случиться смещение позвонков
  • вертикальная нагрузка на поврежденный участок остается, что мешает сращению

Оперативное лечение

Если перелом нестабилен и есть риск повреждения спинного мозга, показана операция. Вмешательство может помочь и в том случае, если из-за травмы произошло повреждение спинного мозга.

Методы оперативного лечения могут быть разными в зависимости от ситуации:

  • транспедикулярная фиксация — операция, при которой позвонки стабилизируются имплантами (винтами из биосовместимых материалов)
  • вертебропластика — введение костного цемента для укрепления позвонка

Терапия стволовыми клетками возможна в ряде медицинских учреждений в рамках научных исследований.

Последствия: к чему стоит быть готовым после травмы позвоночника?

От каких факторов будет зависеть, возникнут ли негативные последствия травмы позвоночника?

  • степень повреждения позвоночника
  • был ли затронут спинной мозг
  • была ли вовремя оказана первая помощь
  • насколько полноценным было лечение

Возможные последствия:

  • нестабильность отдела позвоночника
  • постоянные сильные боли в спине
  • хронический воспалительный процесс в зоне повреждения
  • остеохондроз
  • пониженный мышечный тонус
  • атрофированные мышечные волокна
  • уменьшение силы, выносливости
  • утрата чувствительности
  • спастические явления
  • паралич
  • проблемы с внутренними органами
  • психологические проблемы, депрессия и др.

Пациент с травмой позвоночника проходит реабилитацию

Реабилитация после травмирования позвоночника

Чтобы минимизировать последствия перелома позвонков, необходима длительная комплексная реабилитация. Она назначается в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента.

Цель такой программы — восстановить двигательную активность, снять болевой синдром, избежать возможных осложнений, помочь пациентам вернуться к обычной жизни.

Что может входить в программу восстановления?

  • ЛФК под контролем врача
  • физиотерапия
  • массаж
  • иглорефлексотерапия
  • лекарственная терапия
  • мануальная терапия и др.

Где найти клинику для лечения и реабилитации повреждения позвоночника?

Найти хорошую клинику и врача для лечения и реабилитации после повреждения позвоночника не так-то просто. Можно искать варианты лечения самостоятельно: вести поиск в интернете, обзванивать регистратуры клиник, читать отзывы других пациентов на форумах.

А можно обратиться за помощью к профессиональным медицинским консультантам по поиску лечения в клиниках России. Портал RussianHospitals объединяет ведущие государственные и частные медицинские учреждения из всех регионов России, лечение осуществляется как на платной основе, так и в рамках ОМС. Здесь же вы можете получить авторитетное «второе мнение» другого специалиста в том случае, если у вас есть сомнения в поставленном диагнозе и назначенном лечении.

Клиники, с которыми мы работаем, готовы принимать пациентов из других регионов России и из других стран. Они предоставляют предложения по лечению с расчетом стоимости и всеми подробностями на основании ваших медицинских документов в течение нескольких дней. Консультанты портала RussianHospitals контролируют сроки ответов клиник по запросу.

Чтобы получить конкретные предложения по лечению травм позвоночника, заполните форму обращения в профиле нужной клиники или напишите консультантам портала, если вы не уверены, какую клинику стоит выбрать в вашем случае. Не забудьте приложить к запросу имеющиеся медицинские документы (файлы обследований: МРТ, КТ, рентген и т.д.).