Top.Mail.Ru

Невринома слухового нерва: симптомы, лечение, диагностика

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль. Она появляется из шванновских клеток вестибулярного нерва, поэтому другое название этой опухоли — шваннома вестибулярного нерва или вестибулярная шваннома. Иногда встречаются названия «акустическая невринома», «акустическая шваннома». 

AuthorPhoto

Текст одобрен экспертом:

Бейдуллаев Артур Кейитмазович

Нейрохирург

Стаж 8 лет

ГБУЗ СО ТГКБ№2 им. Баныкина, г. Тольятти

AuthorEditorPhoto

Медицинский писатель:

Сырцова София Александровна

 

Причины появления заболевания и прогноз

Пик заболеваемости приходится на возраст от 40 до 50 лет, у женщин встречается чаще. Лишь у 3% пациентов обнаруживается опухоль с обеих сторон, в подавляющем большинстве случаев это односторонняя опухоль. Одной из причин возникновения невриномы может быть наследственное заболевание как нейрофиброматоз 2 типа или мутация в 22-й хромосоме. Среди других факторов риска отмечают: воздействие радиации, гормональные нарушения, питание и загрязненная окружающая среда.

Визуально такая опухоль как невринома слухового нерва представляет собой бугристое новообразование серого цвета. Она медленно увеличивается в размерах, от 2 до 5 мм в год. Беспокоить она начинает когда достигает больших размеров, в крайнем случае, размеры невриномы слухового нерва могут достигать 3 см.

У невриномы слухового нерва прогноз благоприятный, особенно это касается тех случаев, когда удается поставить диагноз на ранних стадиях. У подавляющего большинства пациентов опухоль можно удалить радикально, а после удаления невриномы слухового нерва рецидивы встречаются крайне редко.

Симптомы невриномы слухового нерва

Вред от невриномы заключается в том, что опухоль сдавливает расположенные рядом нервы. Вестибулярный нерв находится в слуховом проходе рядом со слуховым нервом и с двигательным лицевым нервом. Опухоль, которая образовалась в вестибулярном нерве, сдавливает другие нервы, находящиеся по соседству.

Частый признак невриномы слухового нерва — нарушения слуха, у некоторых людей возникает головокружение. В редких случаях, когда опухоль сильно увеличивается в размере, возникают боли и паралич лица. Человек может полностью потерять слух на одно ухо, на языке врачей это называется односторонняя нейросенсорная тугоухость. Если опухоль задевает лицевой нерв, то с одной стороны лица наступает паралич мышц, отвечающих за мимику. Поздним последствием невриномы слухового нерва могут быть повышенное внутричерепное давление. Иногда невринома может заблокировать пути, по которым циркулирует спинномозговая жидкость, и это приводит к гидроцефалии — тогда среди симптомов будет спутанность сознания, рвота и тошнота.

Диагностика невриномы слухового нерва

Диагностика невриномы слухового нерва

Для того, чтобы выявить опухоль визуально, понадобится сделать КТ и МРТ головного мозга с контрастным усилением. Даже небольшие новообразования будут заметны на снимках с контрастом. Также понадобится аудиограмма для того, чтобы понять, насколько снизился слух. Наличие опухоли сопровождается нейросенсорной потерей слуха с той стороны, где располагается опухоль. Невриномы также могут провоцировать вестибулярные нарушения, вроде шаткости при ходьбе, головокружения. Для того, чтобы обнаружить такие нарушения используют метод КСВП — коротколатентных слуховых вызванных потенциалов.

Лечение невриномы слухового нерва: методы удаления и стоимость

Существует 3 метода действий врача, если установлено наличие невриномы слухового нерва. Не всегда ее нужно удалять, иногда имеет смысл придерживаться тактики наблюдения за ростом опухоли. При этом учитываются факторы, которые могут повлиять на возможность проведения операции, например, возраст пациента.

3 основных метода лечения

Врачи придерживаются одной из тактик лечения пациента:

  • Метод выжидания и наблюдения заключается в том, что никакого лечения не нужно, а врач наблюдает за ростом опухоли и держат ее под контролем. Если нет серьезных нарушений, опухоль небольшого размера и возраст пациента служат дополнительными рисками при операции — в этом случае пациент регулярно делает МРТ и приходит на прием к врачу. Далеко не для всех пациентов необходимо срочное хирургическое вмешательство, иногда опухоль не изменяется в размерах в течение нескольких лет.
  • Хирургическая операция невриномы слухового нерва. Пациенты, не потерявшие слух, с опухолями не больше 3 см имеют хороший шанс сохранить слух. В ряде случаев возможна эндоскопическая малоинвазивная операция.
  • Радиохирургическое удаление невриномы слухового нерва на Гамма-ноже. Некоторые врачи считают, что радиохирургию при больших невриномах лучше не использовать. Если опухоль после облучения продолжает расти, то хирургическую операцию будет сложнее провести. Риск повреждения нервов в этом случае возрастает. С помощью Гамма-ножа опухоль облучают, и, в большинстве случаев, она останавливает свой рост. При небольших опухолях радиохирургический метод предпочтительнее в большинстве случаев.

От чего зависит стоимость удаления невриномы слухового нерва?

Цена удаления невриномы слухового нерва составляет порядка от 420 тыс. до 1 673 тыс. руб. На окончательную стоимость влияет то, будет ли это микрохирургическая операция с заушным доступом, будет ли это трепанация черепа в области затылка или радиохирургия. Для невриномы слухового нерва доступно лечение Гамма-ножом, если размер опухоли до 3 см. Может применяться также Кибер-нож, невринома слухового нерва поддается лечению на этом типе радиохирургических систем. От Гамма-ножа, лечение на Кибер-ноже отличается отсутствием стереотаксической рамы, к которой прикрепляется голова пациента, и некоторыми другими характеристиками.

Удаление невриномы слухового нерва хирургом

Где найти клинику для операции по удалению невриномы слухового нерва?

Невринома слухового нерва — редкое заболевание, встречается примерно у 1 человека на 100 тысяч. Это доброкачественная опухоль, она не метастазирует, но может сильно ухудшить качество жизни человека, привести к потере слуха. Опухоль растет медленно, до 30 мм в год.

На портале RussianHospitals представлены российские клиники, в которых лечат невриному слухового нерва методами нейрохирургии и радиохирургии. 

Для того чтобы найти вариант лечения согласно вашим документам, выполните 3 несложных шага:

  1. Заполните форму обращения
  2. Загрузите свои медицинские документы
  3. Ответьте на уточняющие вопросы консультанта и выберите подходящую услугу
NationalPortal

RussianHospitals  —

это национальный портал медицинского туризма

135+ клиник

1 400+ врачей

12 000+ пациентов

1216 отзывов

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

TrustTreatment

Нам можно доверить лечение

RussianHospitals осуществляет просветительскую и организационную деятельность по информированию о новейших методах лечения

Ведущие клиники по направлению «Нейрохирургия и неврология» в России 9

clinic-image

Москва

РЖД Медицина

4

12 отзывов

clinic-image

Москва

НИИ СП Склифосовского

4

11 отзывов

clinic-image

Самара

Невроцель

3.8

10 отзывов

clinic-image

Москва

ГКБ им. Буянова

4

8 отзывов

clinic-image

Новосибирск

НИИТО им. Я.Л. Цивьяна

3.8

11 отзывов

clinic-image

Новосибирск

Новосибирская облбольница

4.2

9 отзывов

clinic-image

Москва

Центр нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко

4.3

14 отзывов

clinic-image

Волгоград

Волгоградская областная больница

3.8

8 отзывов

ISO
clinic-image

Новосибирск

Клиника 1+1

3.9

4 отзыва

Ведущие специалисты по направлению «Нейрохирургия и неврология» в России 6

doctor-image

Новосибирск

Дмитриев Александр Борисович

Нейрохирург

doctor-image

Москва

Природов Александр Владиславович

Нейрохирург

doctor-image

Санкт-Петербург

Ничипорук Елена Сергеевна

Невролог

doctor-image

Москва

Онсин Артём Александрович

Невролог

doctor-image

Ханты-Мансийск

Колесников Евгений Сергеевич

Нейрохирург

doctor-image

Москва

Меркулова Дина Мироновна

Невролог

Менеджер-консультант —
ваш помощник по всем вопросам

Обратитесь к менеджеру-консультанту. Он поможет сориентироваться по профильным клиникам и примерной стоимости лечения вашего заболевания в России.

ManagerConsultant

Отзывы о клиниках по направлению «Нейрохирургия и неврология» в России

Екатерина О.

5.0

30.03.2019

Центр нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко

Я хочу сказать огромное спасибо доктору-волшебнику Коновалову Николаю Александровичу, который провел мне сложнейшую операцию. Он виртуозно удалил невриному, не затронув при этом позвоночник, и мое восстановление прошло очень оперативно и без боли. Николай Александрович скрупулезно отвечал на все возникающие у меня вопросы, объяснил детали будущей операции, успокоил меня и помог поверить, что все закончится хорошо. И хоть он и очень занят, он ежедневно интересовался моим самочувствием. Отдельно отмечу, насколько грамотно в отделении организован процесс реабилитации после операции. Уже на второй день с пациентами начинают работать массажисты и специалисты по ЛФК. Сразу после операции я еле могла поднять ногу, а при выписке уже бодро ходила и могла управлять машиной. И все это заслуга доктора Коновалова! Благодарю вас, Николай Александрович, от всего сердца!

Динара К.

5.0

08.10.2018

РНЦХ им. Б. В. Петровского

Сергей Амурабиевич создал отличный коллектив! Он потрясающе прооперировал меня на пару с Маратом Назировичем Аслануковым! Вот уже месяц прошел, а я все не могу поверить, что причину убрали, а функции сохранили практически полностью! Мне удалили невриному С6 корешка вместе с корешком передним доступом, это сложный случай. Доктора очень профессиональные, команда работает идеально, включая средний и младший медицинский персонал! Огромное им всем спасибо, желаю им долголетия и здоровья!

Получить варианты лечения

Специалисты RussianHospitals проработают вашу ситуацию с лучшими клиниками

Имя

Телефон

🇷🇺

Электронная почта

Гражданство пациента

Выберите гражданство

Опишите проблему и диагноз

0/1000

Медицинские документы

Выберите или перетащите файлы

Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ

Я согласен на обработку моих персональных данных

MainFormImage