Сложно найти хорошего врача и офтальмологический центр, где сделают успешную операции по устранению дефекта. Форумы пациентов переполнены историями, когда помочь не смогли, хирургическое лечение не сработало, птоз не устранили и нанесли вред и зрению, и внешности, и самооценке...
Попасть сразу к хорошему врачу для обследования и лечения — большая удача. И дело здесь не только в деньгах. Нередко этот путь растягивается на месяцы бесплодных походов от одного врача к другому.
Особенно страшно и обидно, когда страдает ребенок. Врачи могут говорить, что птоз пройдет с возрастом. Но готовы ли вы играть в лотерею, когда на кону — зрение и будущее здоровье и благополучие вашего ребенка? Очень важно обследовать проблему как можно раньше и иметь план действий для устранения патологии. Вариантов лечения множество, но вам нужен единственный правильный.
Причины возникновения птоза верхнего века
Аномальное опущение верхнего века может быть как врожденным, так и приобретенным.
Причины врожденного опущения верхнего века:
- генетические — птоз передается по наследству
- аутоиммунные заболевания
- нарушения развития плода во внутриутробном периоде
Причины приобретенной патологии века:
- последствия травмы, опухоли
- возрастные изменения
- осложнения после введения ботулотоксина
- поражение симпатической нервной системы
- рассеянный склероз
- сахарный диабет
- инсульт и др.
Ложный птоз ставят при увеличенном количестве кожных складок и при косоглазии или гипотонии глаза.
От того, в чем причина патологии верхнего века, будет зависеть выбор метода лечения.
Стадии развития патологии века
- При частичном птозе зрачок закрывается верхним веком на треть. Лечат его консервативными методами.
- При неполном птозе ⅔ зрачка находятся под веком. Начинает страдать зрение, возникают головные боли, страдают мышцы шеи и лица.
- При полном птозе зрачок закрывается веком полностью. Лечение — операция после определения причины возникновения дефекта века и ее устранения.
Диагностика птоза верхнего века
Важно правильно определить, почему возник птоз. В зависимости от этого офтальмологом выбирается тактика лечения.
Врач оценивает степень опущения века, симметричность глаз и может редложить вам следующие методы диагностики:
- исследование глазного дна
- замеры внутриглазного давления
- оценка тонуса мышц
- неврологический осмотр и консультация
- электромиография
- УЗИ
- рентген или КТ при травматическом характере патологии
- МРТ, если есть подозрение на опухоль мозга, на наличие гематомы, на рассеянный склероз и пр.
Как лечат опущение верхнего века?
Консервативное лечение
Если птоз частичный, вам могут предложить следующие методы лечения:
- профессиональный массаж
- физиотерапия: УВЧ, микротоки, электрофорез
- специальная гимнастика для мышц глаз
- лекарственная терапия: витамины, нейропротекторы, биостимуляторы, ноотропы
- ношение очков
Операция по устранению птоза верхнего века
Если птоз значительный или консервативные методы не помогают — назначают операцию.
Мышцу верхнего века укорачивают при врожденном птозе, апоневроз этой мышцы — при приобретенном опущении века.
Реабилитационный период после операции занимает около 3-4 недель.
Используют два варианта доступа:
- через конъюнктиву при частичном птозе — подрезается мышца Мюллера и конъюнктивы
- через передний чрескожный доступ
Какие могут быть последствия после операции?
Возможные осложнения после операции:
- аллергические реакции
- отек
- веки могут смыкаться не до конца
- кератит (воспаление роговицы)
Как выбрать врача-офтальмохирурга для операции на верхнем веке?
Операции на мышцах века требуют высокой точности от офтальмохирурга. Операционные для таких вмешательств должны соответствовать задачам и быть укомплектованы всем необходимым. Ищите опытного врача, смотрите, где и у кого он обучался, где работал. Читайте отзывы, форумы, сайты клиник.
Стоимость операции по устранению птоза верхнего века начинается от 25 тыс. рублей и может доходить до 420 тыс. рублей. Как вы видите, разброс очень большой.
Факторы, влияющие на стоимость:
- объем необходимых диагностических и лечебных процедур
- статус клиники
- степени и регалии офтальмохирурга, который будет проводить операцию и др.
Более конкретную стоимость вам сможет сказать только лечащий врач, учитывая проведенную диагностику и состояние вашего здоровья.
На портале RussianHospitals собраны лучшие офтальмологические клиники со всей России, которые проводят оперативное и консервативное лечение птоза верхнего века. Клиники, с которыми мы сотрудничаем, готовы по требованию предоставить подробные планы лечения с расчетом стоимости и списком необходимых диагностических и лечебных процедур в считанные дни.
Чтобы получить предложения от лучших частных и государственных клиник России, заполните форму обращения в профиле подходящей клиники. Если у вас уже есть результаты обследований, обязательно прикрепите их к форме обращения, тогда планы от клиник будут более точными.
