Лечение атрофии зрительного нерва — как избежать слепоты и когда бить тревогу?

Причины атрофии зрительного нерва

• воспаление
• нарушение кровообращения
• сдавливание нерва
• отек
• последствия травмы, в том числе родовой
• генетический сбой

Атрофия может быть сама симптомом другой болезни — системной, неврологической или офтальмологической.

Патология глазного нерва может быть врожденной и приобретенной.

Приобретенная атрофия зрительного нерва часто вызвана другими болезнями:

• диабетом
• рассеянным склерозом
• другими системными болезнями
• невритом
• атеросклерозом
• ретинопатией
• болезнями сетчатки
• опухолями
• тромбозом
• менингитом и пр.

Атрофия может быть спровоцирована также отравлением, токсическим поражением. От того, что именно вызвало болезнь, будет зависеть тактика ее лечения.

Виды атрофии глазного нерва

В зависимости от того, насколько поражен глазной нерв, выделяют частичную и полную атрофию. Последняя приводит к слепоте.

В зависимости от степени прогрессирования выделяют следующие виды патологии глазного нерва:

• стационарная атрофия — если процесс дегенерации нерва затормозился, и ухудшения не наступает
• прогрессирующая атрофия
• законченная атрофия

Симптомы атрофии зрительного нерва

• зрение резко ухудшилось
• вы видите словно в тумане
• вы видите пятно перед глазами, не видите отдельные участки
• зрачок глаза не реагирует на свет
• меняется восприятие цвета: мир становится блеклым, низкоконтрастным, нарушается восприятие красного, зеленого и синего цветов
• появляется боль, особенно если вы двигаетесь и при нажатии на глаз

Даже один из этих признаков — повод срочно обратиться к офтальмологу и пройти тщательное обследование.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз, врач-офтальмолог оценит ваши жалобы и информацию, полученную в ходе обследования.

Что он будет проверять? Прежде всего, врач оценит остроту зрения, поля зрения, проверит цветоощущение больного, чувствительность к свету.

Затем он направит вас на обследования:

• оптическая когерентная томография
• УЗИ
• офтальмоскопия, чтобы оценить состояние глазного дна
• электрофизиологическое обследование для оценки степени повреждения нерва
• МРТ или КТ
• флюоресцентная ангиография
• рентген, если была травма глазной орбиты

Может потребоваться консультация других врачей — ревматолога, кардиолога, невролога, терапевта, нейрохирурга, сосудистого хирурга, отоларинголога, эндокринолога.

Лечение атрофии зрительного нерва

Цель лечения — сохранить имеющееся зрение. К сожалению, о его полном восстановлении речи не идет: нервные клетки плохо восстанавливаются.

Лечение будет зависеть от того, что именно вызвало атрофию. Используют лекарства, которые обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами — глюкокортикостероиды. Также врач может назначить антигистаминные препараты, физрастворы для снижения интоксикации, сосудорасширяющие, витаминные препараты для улучшения питания нерва и его кровоснабжения, и другие препараты.

Офтальмолог может также назначить аппаратное и физиолечение: чрескожную стимуляцию зрительного нерва, иглорефлексотерапию, электрофорез, лазерную стимуляцию глазного нерва, ультразвуковую терапию, импульсную магнитотерапию и др. Однако эффективность этого лечения не высока.

Иногда требуется хирургическое лечение, чтобы устранить причину атрофии нерва — опухоль или удаление поврежденного сосуда. Иногда проводится коррекция гемодинамики, направленная на то, чтобы восстановить кровоснабжение там, где это необходимо, и затормозить процесс атрофии глазного нерва. Однако эта операция малоэффективна на поздних стадиях атрофии.

Если атрофия глазного нерва частичная, может помочь коллагеновый имплантат, который вводят в глазное яблоко.

Очень важно установить причину атрофии глазного нерва и своевременно начать лечение. Только тогда есть шанс избежать слепоты.

Где лучше лечиться?

Очень часто пациенты с атрофией зрительного нерва слышат от врачей, что сделать ничего нельзя. На сегодня нет способов обратить процесс вспять, но затормозить процесс атрофии можно. Для этого при первых же тревожных признаках пройдите полноценное офтальмологическое обследование на качественном оборудовании и проконсультируйтесь с хорошим офтальмологом.

Вы можете найти врача самостоятельно, опираясь на рекомендации от знакомых и друзей, или найти варианты в интернете. Однако это достаточно трудозатратно, и непонятно, что можно считать ключевым при выборе офтальмологического центра, если вы не специалист в болезнях глаз.

Еще один вариант поиска лечение в клиниках России — воспользоваться помощью консультантов портала RussianHospitals. Мы работаем с лучшими клиниками России, специализирующимися на лечении различных заболеваний глаз.

Чтобы получить по выбору надежной офтальмологической клиники и опытных специалистов в России или за рубежом, заполните форму обращения в профиле подходящей клиники: подробно опишите проблему и симптомы болезни, приложите имеющиеся медицинские документы (выписки, результаты анализов, обследований и пр.), ответьте на уточняющие вопросы консультанта.