Лечение стеноза позвоночного канала: современные методы лечения помогут снизить риски

 

Признаки стеноза позвоночного канала

Патологическое сужение центрального спинномозгового канала может развиться у любого человека, но чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Анатомическая узость позвоночного канала, сколиоз или травма позвоночника увеличивают риск развития позвоночной грыжи и стеноза позвоночного канала. 

Симптомы стеноза позвоночного канала включают боль, онемение или слабость в ногах, паху, бедрах, ягодицах и пояснице. Симптомы обычно усиливаются при ходьбе или в положении стоя. Если спинной нерв или спинной мозг сдавлен в течение длительного периода времени, возможно необратимое онемение и / или паралич. 

Операция при стенозе

Пациент, как правило, сначала обращается к безоперационным методам лечения. Если безоперационное лечение, например, с помощью физиотерапии, НПВП, введения стероидного гормона не помогло, врач может посоветовать операцию. Перед пациентом встает проблема поиска оптимального метода, места, сроков проведения операции, а медицинских компетенций принять какое-либо решение, кроме как ложиться на операцию в ту клинику, куда направил врач, нет.

Если же лечащий врач (невролог, вертебролог, ортопед или нейрохирург) рекомендовал вам сделать операцию, то стоит разобраться в этом вопросе поглубже.

Когда без операции не обойтись?

Из-за сложности заболевания и хрупкости позвоночника хирургическое вмешательство обычно рассматривается, когда все другие варианты лечения испробованы, а качество жизни ухудшилось: вы не можете заниматься повседневными делами из-за боли, вызванной давлением на спинной мозг.

С помощью обращения за альтернативным медицинским мнением к ведущим специалистам страны пациенту стоит удостовериться, а точно ли все безоперационные методы испробованы, и операция необходима на 100%. А если операция необходима, то какие методы наиболее эффективные и одновременно щадящие для вашего случая, в каких клиниках и городах их применяют. Такое заключение можно получить удаленно в специализированных медицинских центрах страны.

Вам могут предложить следующие хирургические методы лечения: ламинэктомия, ламинотомия, ламинопластика, фораминотомия, спондилодез, декомпрессивное вмешательство. 

Риски при хирургическом вмешательстве

• стандартные риски при операции, например, инфицирование
• риски при операции в случае стеноза: от отсутствия облегчения или поломки металлических пластин, шурупов и прочего крепежа до необходимости дополнительной операции или повреждения нерва.

Современный подход к оперативному лечению

В настоящее время существуют методики минимально инвазивных операций для лечения стеноза и, при необходимости, удаления межпозвонковой грыжи за один подход. Например, эндоскопическая фораминотомия, осуществляемая на новейшей эндоскопической технике через разрез в 7 мм, исключает травмирование нервных окончаний, костно-хрящевых тканей и сосудов, и позволяет пациенту ходить и сидеть уже через 2 часа после операции. Боль проходит сразу после операции, в результате которой происходит декомпрессия сдавленного нерва, а срок госпитализации составляет всего 1 день. Единственный шов снимают через 10 дней после операции.  

Традиционные открытые хирургические вмешательства менее предпочтительны. Открытые вмешательства предполагают установку металлоконструкций, а также сопряжены с частичным или полным удалением межпозвонкового сустава, более высокими рисками осложнений, большим образованием послеоперационных рубцов. Восстановление после открытых вмешательств проходит длительнее и сложнее.

Хорошо, если пациента ведет грамотный врач, обладающий сведениями о всех лучших центрах России, который может дать грамотную рекомендацию - лечиться ли безоперационными методами или сделать операцию, какую операцию лучше сделать и где. Но чаще даже самый замечательный специалист не обладает информацией о всех современных методиках, применяемых в десятках, сотнях и тысячах медицинских центров в разных городах России.

Самостоятельно искать информацию в интернете долго, звонить в регистратуру найденных клиник страны затратно, а добиваться ответа, не обладая медицинским образованием - трудно, особенно для человека, терпящего боль от сужения позвоночного канала.  

Внимание! Как лечить стеноз позвоночного канала -  назначение сделать может только врач. Если вы оставите заявку на портале RussianHospitals, то наши консультанты подберут вам наиболее подходящие к вашему случаи клиники и врачей, и перенаправят в них ваше обращение вместе с документами.

Восстановление после операции 

Если вам провели процедуру ламинэктомии, вы можете провести в больнице день или два. В случае спондилодеза - 3-5 дней. В более старшем возрасте потребуется реабилитация в специальном учреждении. 

Скорость и качество восстановления пациента зависят от опыта и мастерства рук хирурга, проводящего операцию, оборудования, имеющегося в клинике. Полное выздоровление после операции и возвращение к нормальной деятельности обычно занимает три месяца. 

Инструкция по поиску нейрохирургической клиники для лечения

1. Вы проходите обследования на месте, получаете заключение о диагнозе. 
2. Выбираете подходящую клинику или доктора на портале RussianHospitals. С подбором может помочь наш консультант.  Заполните форму, приложите медицинские файлы, ответьте на уточняющие вопросы консультанта по вашей ситуации. У каждой клиники свой срок ответа. 
3. Получите заключения от клиник о возможном лечении и цене и сравните их. Примите решение, куда вы поедете на лечение. Если остались сомнения, некоторые клиники предоставляют возможность онлайн-консультаций, также можно почитать отзывы других пациентов. 
4. Совершите поездку, пройдите лечение и будьте максимально здоровы!

Кому не подходит поездка на плановую операцию в другой город?

• При обострении заболевания, когда оперативное вмешательство требуется безотлагательно или других медицинских противопоказаниях,
• Если вам, по рекомендации врачей, противопоказаны даже минимальные нагрузки после операции, а поехать с вами некому,
• Если вы не готовы оплатить лечение самостоятельно и при этом не готовы собирать документы, ждать и упорно добиваться лечения по ОМС.

Лечение сужения позвоночного канала в России по ОМС 

Пациенты из России могут рассчитывать на плановое лечение стеноза по полису ОМС в передовых государственных клиниках России. Это требует больших усилий со стороны самого пациента и долгого ожидания квоты. Но, как правило, врач из государственной поликлиники направляет на лечение в больницу в домашнем регионе. Когда необходимо быстрое восстановление и повышенная гарантия успешности лечения, то можно обратиться в специализированные частные клиники или в лучшие государственные, но уже по коммерческой схеме. Временные и финансовые затраты на поездку в другой город могут быть сопоставимы с потерями, которые пациент понесет во время длительной реабилитации.

Лучшие частные медицинские центры также зачастую имеют возможность приема пациента по ОМС, но об этом не все знают. Направьте свое обращение консультантам, приложите медицинские файлы и получите ответ консультантов о текущей возможности лечения стеноза позвоночного канала по ОМС и наличию квот.

Гарантия успеха лечения стеноза позвоночного канала: это грамотные и активные действия пациента. Не терпите боль и не ждите, когда операцию придется проводить срочно при резком ухудшении в ближайшей медицинской организации. Узнайте стоимость лечения у лучших специалистов. Запланируйте как саму операцию, так и период восстановления - тогда вы сможете как удаленно вести дела, находясь на реабилитации, так и быстрее вернуться к активной жизни после операции.

Для этого направьте свое обращение в выбранные клиники, приложите медицинские файлы и получите ответы от специалистов о возможном лечении.