Лечение грыжи межпозвоночного диска: как избежать инвалидности?

 

Если у вас или вашего близкого диагностировали на МРТ или КТ грыжу межпозвоночного диска, вы, конечно, хотите знать, что можно сделать: достаточно ли консервативного лечения или все-таки придется ложиться на операцию? Перед вами возникает множество вопросов, которые требуют ответа:

• Насколько положение серьезное?
• Можно ли вернуться к жизни без боли?
• Обязательно ли хирургическое вмешательство или можно обойтись без операции — лечебной физкультурой и другими консервативными методами?
• Какие вообще варианты лечения есть в клиниках России? Где есть малоинвазивные методики, а где помогут тогда, когда операция не показана или противопоказана?
• Как избежать осложнений после операции по удалению межпозвоночной грыжи?
• Как быстро восстановиться, вернуть себе подвижность и не допустить рецидива?

И самый главный вопрос — в какую клинику обратиться за помощью и какого врача выбрать для лечения грыжи межпозвоночного диска? Тут лучше не шутить: если не контролировать течение болезни, есть риск остаться инвалидом: болезнь приводит к двигательным нарушениям и к параличу. Нюансов здесь достаточно для того, чтобы потерять покой на месяцы! Особенно если вы начнете изучать вопрос с чтения форумов пациентов, наполненных болью и страхом. Разумнее искать врача и клинику с изучения информации о болезни и о возможных методах лечения. Это значительный пласт информации, но знать ваши возможности важно, чтобы принять взвешенное решение, что же делать дальше.

Какой врач лечит грыжу?

Если вы только подозреваете у себя грыжу, запишитесь к терапевту. Если вы уже обследовались, то оценить ваше состояние и назначить адекватное ситуации лечение может только грамотный и опытный врач-вертебролог, невролог или ортопед. А уж если предстоит операция, важно выбрать опытного нейрохирурга и проверенное медицинское учреждение с незапятнанной репутацией, со специализацией в лечении грыж межпозвоночного диска и за вменяемые деньги.

Следующим шагом может стать онлайн-консультация с врачом, где доктор изучит ваши медицинские документы и обследования, выскажет свои рекомендации, а вы зададите волнующие вопросы и подготовитесь к очному приему. Преимущество такого удаленного онлайн-приема — возможность проконсультироваться с экспертом известной российской клиники, даже находясь в отделенном от центра России городе.

Онлайн-консультация не заменяет очный прием доктора, потому что осмотр по видеосвязи невозможен: врач не сможет прощупать позвоночник, заметить ослабление чувствительности и защемления, в полной мере оценить нарушение осанки и ограничения подвижности, проверить рефлексы. Но врач сможет посмотреть ваши документы, ответить на вопросы, дать рекомендации по диагностике, благодаря которым вы придете на очный прием уже подготовленным. После такого приема у вас сложится картина дальнейших действий.

Причины возникновения межпозвонковых грыж

От грыж в позвоночнике не застрахован никто. Страдают от них и мужчины, и женщины разного возраста, начиная с 20 лет, а иногда и младше. Грыжи межпозвоночного диска могут возникнуть из-за хронической болезни или по следующим причинам:

• наследственный фактор
• как результат травмы позвоночника
• при формировании доброкачественной или злокачественной опухоли
• как следствие остеохондроза, лордоза, сколиоза
• как следствие ожирения, малоподвижного образа жизни, слабости мышц и связок
• возрастное изменение
• физическое перенапряжение
• как результат инфекции

Симптомы грыжи

Грыжа может проявлять себя по-разному, но самый главный признак — это невыносимая боль в шее, грудной клетке, поясничном отделе, копчике. Боль приводит к нарушению походки, рефлекторному искривлению позвоночника. Она часто сопровождается слабостью, гипотонией, дряблостью мышц, изменяются рефлексы.

Как лечить межпозвоночную грыжу?

Небольшие грыжи лечат консервативно, без операции, а если это не помогает, и улучшения самочувствия не происходит, предлагают удаление.

Методы консервативного лечения

• Медикаментозная терапия: противовоспалительные и обезболивающие средства, миорелаксанты для снятия спазма, нейропротекторы и другие препараты.
• Физиотерапия для уменьшения боли, снятия отеков, улучшения кровообращения (УВЧ, электрофорез с новокаином, ультразвук, водолечение, грязелечение и др.).
• Лечебная физкультура для укрепления мышечного каркаса, повышения эластичности связок и хрящей.
• Массаж для улучшения кровообращения, снятия отеков, активизации обменных процессов, снятия боли.
• Иглоукалывание
• Плавание

Варианты операций

Когда консервативное лечение не помогает, необходимо удаление грыжи. Здесь тоже возможны варианты.

Ламинэктомия с удалением дужки позвонка, которая надавливает на выпирающий диск и причиняет боль. Минус — травматичность, длительный период реабилитации, высокий риск рецидива.

Микродискэктомия – операция с применением особого микроскопа через небольшой разрез 2-5 см. Плюс — меньшая травматичность, более короткая реабилитация.

Эндоскопическое удаление грыжи проводится через разрез около 2 см. Плюс — меньшая травматичность, ниже вероятность осложнений, нет болевого синдрома. Однако не каждую грыжу можно прооперировать этим способом: важно, где именно она расположена, и какого она размера.

Операция при помощи лазерного луча (лазерная вапоризация) без разреза и общей анестезии через небольшой прокол. Хирург использует рентген для контроля хода операции.

Декомпрессия межпозвонковых дисков — введение в диск специального прибора и уменьшение давления внутри диска механическим методом.

Решение о методе вмешательства должен принимать врач на основании своего опыта и после тщательной диагностики.

Осложнениями после операции

Возможные осложнения:

• рецидив грыжи
• спаечный процесс в месте операции
• синдром оперированного позвоночника

Реабилитация

Не нужно думать, что операция — это панацея, которая вернет вам здоровье. После удаления грыжи необходима реабилитация и изменение всего образа жизни. Восстановительное лечение поможет укрепить мышцы позвоночника, восстановить подвижность позвонков и наладить обменные процессы в месте операции. Длится такая реабилитация минимум полгода-год. А образ жизни придется менять навсегда, если вы не хотите рецидива болезни.

Выбор лечения в клиниках России

Тактику лечения грыж межпозвонкового диска выбирает доктор, а найти грамотного и опытного вертебролога, ортопеда, невролога или нейрохирурга можно на портале RussianHospitals.

Как вам может помочь портал RussianHospitals?

• Вам не нужно перерывать весь интернет в поисках подходящих клиник. На RussianHospitals представлены тщательно отобранные частные и государственные российские клиники, которые специализируются на лечении грыж.
• Оставьте заявку в профиле врача или клиники и приложите к ней ваши результаты обследований, чтобы получить варианты лечения
• Если вы не знаете, какую клинику выбрать, напишите профессиональным медицинским консультантам портала

Чтобы получить планы лечения от лучших клиник России со специализацией на лечении межпозвоночных грыж, заполните форму заявки в профиле доктора или клиники.