Top.Mail.Ru

Стеноз почечной артерии: симптомы, причины, диагностика и лечение

Стеноз, или сужение почечных артерий — патология, вызванная генетическими причинами или другими заболеваниями. В результате органы плохо снабжаются кровью, повышается артериальное давление. Сужение почечных артерий приводит к серьезным проблемам со здоровьем: к сердечной или почечной недостаточности, к инсульту или к инфаркту. Если болезнь не лечить, около трети больных умирают от осложнений.

Непонятно, какой вообще врач отвечает за проблемы, связанные с сужением почечных артерий. Если у больного есть кардиологические симптомы, он обращается, как правило, сначала к кардиологу. Если преобладают симптомы почечной недостаточности — к нефрологу. А может, стоит братиться к ангиохирургу или к сердечно-сосудистому хирургу? Бывают ситуации, когда один врач говорит одно, а другой другое. И разобраться во всем этом человеку без медицинского образования непросто. Но очень важно не запускать свое здоровье, и если вас что-то тревожит обращаться к надежному врачу и вовремя обследовать сердечно-сосудистую систему, чтобы избежать осложнений и развития тяжелых болезней.

AuthorPhoto

Текст одобрен экспертом:

Шашкова Татьяна Валерьевна

Кардиолог-терапевт, врач функциональной диагностики

К.м.н., стаж 29 лет

ГУТА КЛИНИК

AuthorEditorPhoto

Медицинский писатель:

Сырцова София Александровна

 

Симптомы сужения почечных артерий

Как понять, что есть патология артерий почек?

Вы можете страдать от следующих симптомов, которые присущи и другим заболеваниям сердца и почек, но первые три из них характерны именно для сужения артерий почек:

  • высокое артериальное давление
  • почечная недостаточность, которая проявляется болями в зоне живота и поясницы, а если не придавать им значения, может закончиться почечным инфарктом
  • уменьшение одной или обеих почек
  • головокружение
  • учащенное сердцебиение
  • одышка
  • слабость в мышцах
  • «мушки» перед глазами
  • отеки на ногах
  • уменьшение мочеиспускания, полное прекращение мочеиспускания
  • тошнота, рвота
  • повышение температуры тела
  • проблемы со сном и с памятью
  • эмоциональная нестабильность

Может и не быть никаких признаков болезни, тогда важно регулярно проходить диспансеризацию. Однако если вы заметили настораживающие симптомы, обязательно обратитесь за комплексной диагностикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины возникновения стеноза почечной артерии

  • атеросклеротические изменения (70% случаев): на сосудистых стенках скапливаются холестериновые отложения, образующие бляшки, часто больной страдает также от сахарного диабета, ИБС или артериальной гипертензии;
  • фибромышечная дисплазия (в 25% случаев): часто наследственное заболевание, в результате которого утолщаются стенки артерий;
  • редко сужение возникает из-за эмболии или тромбоза, аневризмы, неспецифического аортоартериита, васкулита, нефроптоза, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Факторы риска развития сужения почечных артерий

  • наследственная предрасположенность
  • наличие лишнего веса
  • курение
  • хронические патологии почек
  • повышенный уровень холестерина и глюкозы
  • чрезмерное употребление жирного и сладкого
  • преклонный возраст

Хирурги проводят ангиографию со стенированием почечной артерии

Диагностика патологического сужения почечных артерий

Если у вас подозревают стеноз, вас направят на следующие анализы и обследования:

  • анализ мочи
  • анализ крови на мочевину и креатин
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (помогает оценить кровоток и состояние сосудов)
  • ангиография (в аорту через пах вводится катетер и проверяется, как хорошо кровь проходит сквозь почечные сосуды, и есть ли другие патологии сосудов)
  • сцинтография почек (исследование функций органов мочевыделительной системы) при помощи введения радиофармпрепарата)
  • почечная артериография (рентгеновское исследование почечных артерий и вен с введением контрастного вещества, чтобы оценить проходимость основных почечных артерий)
  • магнитно-резонансная томография

Лечение стеноза почечных артерий

Медицинские препараты

Медикаментозная терапия может быть направлена на устранение симптомов (лекарства для понижения давления и мочегонныесредства).

Хирургия

Причину патологии лекарствами не убрать, прогрессирование болезни не сдержать. Единственное возможное решение — хирургическая операция.

Сердечно-сосудистый хирург проводит операцию по устранению стеноза почечной артерии у пациента

Вид вмешательства будет зависеть от причин, которые вызвали патологию почечной артерии. Если стеноз — следствие фибромышечной дисплазии, проводят эндоваскулярную баллонную дилатацию с установкой стентов (специальных каркасов, которые мешают стенкам артерий вновь сузиться).

Если причина в атеросклеротических изменениях сосудов, делают одну из следующих операций:

  • шунтирование (при помощи шунта сердечно-сосудистые хирурги делают обходной путь для кровотока)
  • эндартерэктомия из почечной артерии (удаление тромба)
  • ангиопластика (расширение почечной артерии при помощи баллона)
  • стентирование (установка специального каркаса внутрь артерии)
  • протезирование (резекция суженного участка и замена его имплантом)
  • нефрэктомия (при множественном сужении почечных артерий): удаление неработающей почки.

Хирург проводит операцию по устранению стеноза почечной артерии

Где найти опытного врача и центр для лечения стеноза почечных артерий?

При возникновении подозрительных симптомов, обязательно пройдите обследование кардиоцентре с хорошей репутацией. Именно такие больницы собраны на портале RussianHospitals.

Если вам нужны второе мнение или консультация врача на уровне заведующих отделениями с релевантным к вашему случаю опытом в области кардиохирургии и сердечно-сосудистой хирургии, или есть потребность в специализированной диагностике или показана кардиохирургическая операция и вы хотите сделать ее с минимальными рисками у опытных специалистов, то выполните 3 простых шага:

  1. Заполните форму обращения для консультантов RussianHospitals и прикрепите к ней имеющиеся анализы, выписки и снимки.
  2. Ответьте на уточняющие вопросы консультанта
  3. Узнайте доступные варианты для вашего конкретного случая
NationalPortal

RussianHospitals  —

это национальный портал медицинского туризма

135+ клиник

1 400+ врачей

12 000+ пациентов

1216 отзывов

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

TrustTreatment

Нам можно доверить лечение

RussianHospitals осуществляет просветительскую и организационную деятельность по информированию о новейших методах лечения

Ведущие клиники по направлению «Кардиология» в России 16

clinic-image

Уфа

Клиника БГМУ

4

10 отзывов

clinic-image

Москва

ГКБ им. Буянова

4

8 отзывов

clinic-image

Москва

Медицина, клиника Ройтберга

4.1

11 отзывов

ISO
clinic-image

Новосибирск

ЦНМТ

3.8

10 отзывов

clinic-image

Сургут

Кардиоцентр в Сургуте

4

8 отзывов

ISO
clinic-image

Москва

К+31

4

4 отзыва

ISORUS_HC
clinic-image

Минск

МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии

4.1

10 отзывов

clinic-image

Москва

Волынская больница

3.6

19 отзывов

clinic-image

Москва

СМ-Клиника

4.2

14 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Новосибирск

Новосибирская облбольница

4.2

9 отзывов

clinic-image

Новокузнецк

Медика

4.5

12 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Ханты-Мансийск

Окружная больница Ханты-Мансийска

4.5

7 отзывов

clinic-image

Москва

Клиническая больница Управления делами Президента

4

7 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

Елизаветинская больница

3.7

9 отзывов

clinic-image

Воронеж

Широких сердец

3.9

7 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

Городская Покровская больница

3.9

7 отзывов

ISO

Ведущие специалисты по направлению «Кардиология» в России 10

doctor-image

Сургут

Бродский Алексей Георгиевич

Кардиохирург, сосудистый хирург

doctor-image

Санкт-Петербург

Бородулин Андрей Владимирович

Флеболог, кардиохирург, сосудистый хирург

doctor-image

Волгоград

Легкий Андрей Владимирович

Хирург

doctor-image

Москва

Пономаренко Виталина Борисовна

Кардиолог

doctor-image

Воронеж

Агаркова Кристина Игоревна

Кардиолог, аритмолог

doctor-image

Воронеж

Широких Юлия Вячеславовна

Кардиолог, аритмолог

doctor-image

Кострома

Тютьнев Дмитрий Анатольевич

Флеболог

doctor-image

Москва

Колединский Антон Геннадьевич

Врач-кардиолог, эндоваскулярный хирург, ангиохирург, кардиохирург

doctor-image

Москва

Богунович Бранислав Драголюбович

Кардиолог

doctor-image

Санкт-Петербург

Пайвин Артем Александрович

Хирург, кардиохирург

Менеджер-консультант —
ваш помощник по всем вопросам

Обратитесь к менеджеру-консультанту. Он поможет сориентироваться по профильным клиникам и примерной стоимости лечения вашего заболевания в России.

ManagerConsultant

Отзывы о клиниках по направлению «Кардиология» в России

***

5.0

13.02.2023

Клиника Лядова

Муж ложился на операцию на сонной артерии к Александру Александровичу. Сразу после этого самочувствие было в норме, как будто и не делали операцию) Швы быстро затянулись. Мужу было приниципиально важно попасть к Александру Александровичу. Позже попали на операцию на венах ноги к другому врачу, там около полугода не заживало. Полдня операцию делали и такой результат… Так что спасибо большое доктору Белкину!

Получить варианты лечения

Специалисты RussianHospitals проработают вашу ситуацию с лучшими клиниками

Имя

Телефон

🇷🇺

Электронная почта

Гражданство пациента

Выберите гражданство

Опишите проблему и диагноз

0/1000

Медицинские документы

Выберите или перетащите файлы

Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ

Я согласен на обработку моих персональных данных

MainFormImage