Симптомы сужения почечных артерий
Как понять, что есть патология артерий почек?
Вы можете страдать от следующих симптомов, которые присущи и другим заболеваниям сердца и почек, но первые три из них характерны именно для сужения артерий почек:
- высокое артериальное давление
- почечная недостаточность, которая проявляется болями в зоне живота и поясницы, а если не придавать им значения, может закончиться почечным инфарктом
- уменьшение одной или обеих почек
- головокружение
- учащенное сердцебиение
- одышка
- слабость в мышцах
- «мушки» перед глазами
- отеки на ногах
- уменьшение мочеиспускания, полное прекращение мочеиспускания
- тошнота, рвота
- повышение температуры тела
- проблемы со сном и с памятью
- эмоциональная нестабильность
Может и не быть никаких признаков болезни, тогда важно регулярно проходить диспансеризацию. Однако если вы заметили настораживающие симптомы, обязательно обратитесь за комплексной диагностикой сердечно-сосудистых заболеваний.
Причины возникновения стеноза почечной артерии
- атеросклеротические изменения (70% случаев): на сосудистых стенках скапливаются холестериновые отложения, образующие бляшки, часто больной страдает также от сахарного диабета, ИБС или артериальной гипертензии;
- фибромышечная дисплазия (в 25% случаев): часто наследственное заболевание, в результате которого утолщаются стенки артерий;
- редко сужение возникает из-за эмболии или тромбоза, аневризмы, неспецифического аортоартериита, васкулита, нефроптоза, доброкачественных и злокачественных опухолей.
Факторы риска развития сужения почечных артерий
- наследственная предрасположенность
- наличие лишнего веса
- курение
- хронические патологии почек
- повышенный уровень холестерина и глюкозы
- чрезмерное употребление жирного и сладкого
- преклонный возраст
Диагностика патологического сужения почечных артерий
Если у вас подозревают стеноз, вас направят на следующие анализы и обследования:
- анализ мочи
- анализ крови на мочевину и креатин
- ультразвуковое дуплексное сканирование (помогает оценить кровоток и состояние сосудов)
- ангиография (в аорту через пах вводится катетер и проверяется, как хорошо кровь проходит сквозь почечные сосуды, и есть ли другие патологии сосудов)
- сцинтография почек (исследование функций органов мочевыделительной системы) при помощи введения радиофармпрепарата)
- почечная артериография (рентгеновское исследование почечных артерий и вен с введением контрастного вещества, чтобы оценить проходимость основных почечных артерий)
- магнитно-резонансная томография
Лечение стеноза почечных артерий
Медицинские препараты
Медикаментозная терапия может быть направлена на устранение симптомов (лекарства для понижения давления и мочегонныесредства).
Хирургия
Причину патологии лекарствами не убрать, прогрессирование болезни не сдержать. Единственное возможное решение — хирургическая операция.
Вид вмешательства будет зависеть от причин, которые вызвали патологию почечной артерии. Если стеноз — следствие фибромышечной дисплазии, проводят эндоваскулярную баллонную дилатацию с установкой стентов (специальных каркасов, которые мешают стенкам артерий вновь сузиться).
Если причина в атеросклеротических изменениях сосудов, делают одну из следующих операций:
- шунтирование (при помощи шунта сердечно-сосудистые хирурги делают обходной путь для кровотока)
- эндартерэктомия из почечной артерии (удаление тромба)
- ангиопластика (расширение почечной артерии при помощи баллона)
- стентирование (установка специального каркаса внутрь артерии)
- протезирование (резекция суженного участка и замена его имплантом)
- нефрэктомия (при множественном сужении почечных артерий): удаление неработающей почки.
Где найти опытного врача и центр для лечения стеноза почечных артерий?
При возникновении подозрительных симптомов, обязательно пройдите обследование кардиоцентре с хорошей репутацией. Именно такие больницы собраны на портале RussianHospitals.
Если вам нужны второе мнение или консультация врача на уровне заведующих отделениями с релевантным к вашему случаю опытом в области кардиохирургии и сердечно-сосудистой хирургии, или есть потребность в специализированной диагностике или показана кардиохирургическая операция и вы хотите сделать ее с минимальными рисками у опытных специалистов, то выполните 3 простых шага:
- Заполните форму обращения для консультантов RussianHospitals и прикрепите к ней имеющиеся анализы, выписки и снимки.
- Ответьте на уточняющие вопросы консультанта
- Узнайте доступные варианты для вашего конкретного случая
