Лечение витилиго: как затормозить развитие болезни?

Что такое витилиго?

Витилиго, или дисхромия, или лейкодерма — это болезнь, при которой клетки кожи (меланоциты) перестают вырабатывать меланин — пигмент, который придает волосам, глазам и коже цвет. На коже появляются светлые пятна, которые могут увеличиваться и захватывать все большую поверхность тела.

Особенно заметны пятна на смуглой коже. Нетрудно представить, насколько неприятны такие отметины, и как хочется вернуть все, как было!

Витилиго чаще всего начинается в детском или молодом возрасте — 10-30 лет. Чаще страдают девочки и девушки.

К сожалению, вылечить болезнь сейчас невозможно, и лечение в основном направлено на то, чтобы помешать пятнам расти и распространяться по телу, и конечно, сделать их менее заметными, запигментировать.

Если вы заметили, что у вас или у вашего ребенка кожа изменила цвет, обязательно обратитесь за диагностикой к врачу-дерматологу. Если не начать лечение, пятна могут расползтись по всему телу, изменив вашу внешность навсегда.

Симптомы витилиго

Болезнь начинается с появления на теле небольших пятнышек молочного цвета округлой формы. Постепенно они увеличиваются, их форма меняется на неровную, становятся еще светлее. Иногда пятна, увеличиваясь, сливаются друг с другом, захватывая целые участки тела и лица.

Чаще всего, дисхромия начинается на тех частях тела, которые постоянно облучаются солнцем — на лице, губах, подбородке, руках или ногах.

Иногда пигмент пропадает и в других местах:

• седеют волосы (так называемый полиоз)
• меняется цвет глаз (сетчатки)
• становится бесцветной слизистая рта

Встречаются и другие симптомы дисхромии:

• покраснение
• шелушение кожи
• зуд, покалывание, дискомфорт в пятнах
• воспаление сосудов глаз

Причины возникновения витилиго

Никто не знает точно, почему возникает лейкодерма.

Есть несколько факторов и предположений о том, что могло спровоцировать дисхромию:

• сбой в работе иммунной системы: организм принимает меланоциты за угрозу и уничтожает их
• результат сбоя работы нервной системы
• генетический фактор: болезнь передалась по наследству
• гормональный сбой
• сильный стресс
• солнечный ожог
• венерическая инфекция
• недостаток определенных веществ в организме
• травма кожи
• побочный эффект от принимаемых лекарств
• патология печени

Диагностика дисхромии кожи

Врач расспросит вас, что предшествовало появлению первых пятен: были ли травмы кожи или солнечные ожоги, испытывали ли вы сильный стресс?

Также дерматолог вас осмотрит, чтобы проверить, нет ли у вас других кожных заболеваний — экземы, псориаза, лишая, сифилиса.

Затем вам назначат анализы:

• биопсию кожи (изучение кусочка кожи под микроскопом)
• анализы крови на гормоны щитовидной железы, антинуклеарные антитела, чтобы определить, нет ли у вас аутоиммунного заболевания
• аллергологические пробы

Может потребоваться консультация офтальмолога, эндокринолога, невролога.

Как лечат витилиго?

Главная проблема заключается в том, что врачи на местах часто даже не назначают лечения, говоря, что ничего нельзя сделать. Витилиго действительно нельзя вылечить, но можно не допустить распространения пятен по всему телу и сделать их менее заметными.

Какие варианты предлагает современная медицина?

• Прием лекарств (таблеток и мазей): кортикостероидов, топических иммуномодуляторов под контролем врача, так как возможны побочные эффекты.
• Фототерапия — воздействие на кожу узкополосного ультрафиолетового излучения, которое затрагивает клетки меланоциты и выравнивает пигментацию кожи без мазей и кремов. Стоимость 1 сеанса облучения зависит от площади облучаемой поверхности и начинается от 650 рублей.
• Фотохимиотерапия в сочетании с кремом псораленом помогает вернуть коже привычный цвет, но возможна лишь при незначительном распространении пятен (менее 20% от поверхности тела). Метод также имеет противопоказания: может возникнуть ожог, гиперпигментация, тошнота. поэтому необходим контроль дерматолога. Также метод помогает при псориазе, нейродермите и других кожных заболеваниях.
• ПУВА терапия, лечение ультрафиолетовым светом. Проводится курсами 2-3 раза в неделю. Перед процедурами необходимо принимать внутрь псорален. Этот метод также при длительном использовании может увеличить риск развития катаракты и рака кожи. Цена одной процедуры — от 750 рублей.
• Лазерная терапия помогает остановить процесс распространения пятен. Лазером обрабатываются участки депигментированной кожи.
• Депигментация здоровой кожи при помощи кремов, чтобы выровнять общий цвет кожи. Проводится при обширных областях дисхромии.
• Татуаж — пигмент вводится под кожу хирургически.
• Операция по пересадке собственной кожи больного на место депигментированного участка. Возможна, если дефект небольшой.
• Пузырная трансплантация: дерматолог формирует на здоровом и депигментированном участке кожи пузыри. Верхняя часть пузыря со здорового участка пересаживается на очаг обесцвеченной кожи.
• Озонотерапия — метод, который позволяет затормозить процесс депигментации: внутривенно вводят озонированный физиологический раствор. Курс состоит из 10 сеансов по часу. Один сеанс стоит около 1,2 тыс. рублей.
• Плазматерапия — внутрикожное введение в депигментированный участок кожи плазмы из крови больного. Благодаря этой процедуре усиливаются процессы деления и развития клеток кожи, восстанавливаются меланоциты. Один сеанс стоит от 9 тыс. рублей.
• Дермаколор — введение в участки поврежденной кожи лекарственного средства с пигментом. В результате пятна становятся менее контрастными и заметными. Стоимость составляет от 5 тыс. рублей за 1 сеанс, необходимо 3-5 процедур.

Метод лечения выбирает врач-дерматолог, оценив размеры пораженной области, насколько быстро распространяются по телу пятна и есть ли другие заболевания.

Лечение всегда комплексное, и так как почти у каждого метода лечения есть свои показания и противопоказания, очень важно найти грамотного врача-дерматолога, который сможет вовремя скорректировать тактику, если что-то пойдет не так, как было задумано.

Клиники по лечению витилиго в России

Найти хорошего врача-дерматолога, который умеет лечить дисхромию и имеет возможность применять самые современные методы лечения витилиго, не так-то просто.

Лучшие врачи-дерматологи России и медицинские центры, специализирующиеся на лечении депигментации кожи, представлены на портале RussianHospitals. Здесь есть клиники из разных ценовых категорий, частные и государственные, из разных регионов России.

Вы получите конкретные предложения от клиник с расчетом стоимости. Для этого заполните форму обращения в профиле подходящей клиники или врача-дерматолога и приложите к ней ваши медицинские документы (снимки, выписки, анализы и пр.). В сжатые сроки вы получите развернутые ответы от клиник, в которых будет вся необходимая информация о возможностях лечения витилиго в данной конкретной клинике и ориентировочная стоимость терапии.

Заполнить форму обращения можно в профиле врача-дерматолога или клиники.