Top.Mail.Ru

Урология и андрология

Лечение гипогонадизма: заместительная терапия

Дата публикации: 14.03.2023

Обновлено: 14.03.2023

 

Во взрослом возрасте гипогонадизм развивается вследствие травмы или инфекции, из-за приема некоторых препаратов, ожирения и перенесенных операций. Кроме того, причиной гипогонадизма может быть нарушения в работе двух желез, которые находятся в головном мозге — гипофиза и гипоталамуса. Эти органы влияют на выработку мужских гормонов в яичках.

Недостаток тестостерона у мужчин

С возрастом тестостерона в мужском организме вырабатывается меньше. По статистике, от эректильной дисфункции после 40 лет страдает 50% мужчин в РФ. При этом 15% в средней или тяжелой форме. После 60 лет статистика и вовсе неутешительна, эректильная дисфункция наблюдается у каждого третьего. При этом, напрямую с возрастом невозможность достичь эрекции не связана, все дело в сосудистых и гормональных нарушениях, — говорят врачи.

Мужчина с гипогонадизмом страдает от ожирения

Препараты для лечения гипогонадизма

Дефицит мужских половых гормонов определяется с помощью анализа на уровень тестостерона. Также врач может назначить анализы на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, вырабатываемые гипофизом, чтобы определить тип гипогонадизма. Но обычно анализа крови на общий тестостерон для начала достаточно.

Противопоказания к приему тестостерона

Заместительная терапия тестостеронам назначается при отсутствии противопоказаний. К ним относятся риск образования тромбов, предрасположенность к раку предстательной железы и некоторые другие. Важно также учесть планы по зачатию детей, поскольку прием тестостерона снижает выработку спермы, что влияет на способность к зачатию.

Как проходит терапия?

Врач определяет дозу вводимого вещества, при необходимости корректирует и выписывает рецепт. Без рецепта препараты для гормонотерапии приобрести не получится. Важно найти врача-андролога, который имеет право выписывать рецепты и имеет опыт работы с ГЗТ. С точки зрения пациента, ГЗТ выглядит как внутримышечные инъекции раз в несколько недель, выполняемые самостоятельно.

  • В аптеках РФ встречается всего два препарата: «Омнадрен» и «Сустанон»
  • Существует также препарат в виде геля — «Андрогель»

Периодически нужно сдавать анализы и ходить к врачу, который будет отслеживать уровень гормонов и, если нужно, изменять дозировки.

Мифы о приеме гормонов

Некоторые пациенты относятся с опаской к назначению ГЗТ. Многие убеждены, что это крайне вредно и стараются всеми силами избежать применения этого метода. Врачи обычно приводят сравнение с женщинами которые используют эстрогены в постменопаузе и за счет этого получают хорошее качество жизни. Некоторые урологи говорят, что в 70% случаев пациенты, которые приходят на прием с проблемами эрекции, имеют низкий тестостерон. Правильно назначенная стимулирующая гормонотерапия для мужчин очень важна, не только из-за проблем с потенцией, но и как профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Мужчины с нормальным уровнем тестостерона лучше защищены от инсультов и инфарктов. Снижается потребность в сахароснижающих препаратах. После 60 лет ГЗТ —  единственный способ сохранить эрекцию и продолжать половую активность.

 

Пациент с гипогонадизмом на приеме у андролога

Где лечить гипогонадизм?

Когда есть признаки гипогонадизма, пропало сексуальное влечение, начались проблемы с эрекцией, самое время обратиться к урологу или андрологу. Чаще всего, нужен именно андролог, так как урологи не занимаются проблемами с гормонами. Если рядом нет андролога, то для начала можно обратиться к эндокринологу.

Чтобы попасть на прием к хорошему андрологу, знакомому не понаслышке с коррекцией уровня половых гормонов у мужчин, и поехать на комплексную диагностику проблем в потенцией и консультацию доктора в другой город, заполните форму обращения для консультантов портала RussianHospitals. Не забудьте приложить к обращению имеющиеся медицинские документы.

 

AuthorPhoto

Текст одобрен экспертом:

Шакир Фуад, эксперт в области «малой» урологии

Хирург-уролог, андролог

К.м.н., стаж 27 лет

ГУТА КЛИНИК

AuthorEditorPhoto

Медицинский писатель:

Сырцова София Александровна

NationalPortal

RussianHospitals  —

это национальный портал медицинского туризма

135+ клиник

1 400+ врачей

12 000+ пациентов

1216 отзывов

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

TrustTreatment

Нам можно доверить лечение

RussianHospitals осуществляет просветительскую и организационную деятельность по информированию о новейших методах лечения

Ведущие клиники в России 36

clinic-image

Москва

РЖД Медицина

4

12 отзывов

clinic-image

Москва

EMC

4.5

9 отзывов

JCIISO
clinic-image

Москва

НИИ СП Склифосовского

4

11 отзывов

clinic-image

Уфа

Клиника БГМУ

4

10 отзывов

clinic-image

Новосибирск

Медсанчасть-168

4

21 отзыв

clinic-image

Москва

ГУТА КЛИНИК

4.6

11 отзывов

clinic-image

Иркутск

Центр инновационной медицины (НЦ ПЗСРЧ)

4.5

10 отзывов

clinic-image

Петрозаводск

Клиника Кивач

4.5

14 отзывов

clinic-image

Новосибирск

ЦНМТ

3.8

10 отзывов

clinic-image

Москва

Медси

4.5

10 отзывов

RUS_HCJCI
clinic-image

Москва

К+31

4

4 отзыва

ISORUS_HC
clinic-image

Москва

Боткинская больница

4

10 отзывов

clinic-image

Москва

СМ-Клиника

4.2

14 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Москва

ЦЭЛТ

4.1

18 отзывов

clinic-image

Москва

ПАТЕРО КЛИНИК

4.1

8 отзывов

clinic-image

Кострома

Мирт

4.1

12 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Новосибирск

Новосибирская облбольница

4.2

9 отзывов

clinic-image

Новокузнецк

Медика

4.5

12 отзывов

RUS_HC
clinic-image

Новосибирск

Клиника Пасман

3.9

7 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

Больница Святителя Луки

3.8

9 отзывов

clinic-image

Москва

Медицинский центр МГУ

3.7

9 отзывов

clinic-image

Москва

НМИЦ терапии и профилактической медицины

4

7 отзывов

clinic-image

Москва

ИнтерМедЦентр

4.2

10 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

X-Clinic

4.4

10 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

Клиника СМТ

4.1

8 отзывов

clinic-image

Волгоград

Волгоградская областная больница

3.8

8 отзывов

ISO
clinic-image

Москва

Я здорова!

4.1

15 отзывов

clinic-image

Москва

Клиническая больница Управления делами Президента

4

7 отзывов

clinic-image

Самара

Клиника ЭКО

4.2

8 отзывов

TEMOS
clinic-image

Москва

НМИЦ реабилитации и курортологии

4.1

10 отзывов

clinic-image

Москва

NGC Мск

4.3

11 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

ГКБ №31

3.2

11 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

МЕДИКА СПб

4.4

10 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

NGC СПб

4.3

11 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

Клиника им. Петра Великого

4

6 отзывов

clinic-image

Санкт-Петербург

Клиника АВА-ПЕТЕР

4.1

8 отзывов

ISO

Ведущие специалисты в России 35

doctor-image

Санкт-Петербург

Ложкин Алексей Александрович

Уролог

doctor-image

Москва

Артамонов Артем Александрович

Уролог-андролог

doctor-image

Санкт-Петербург

Салсанов Артем Тимурбекович

Онколог, уролог

doctor-image

Кострома

Груздев Михаил Иванович

Уролог

doctor-image

Санкт-Петербург

Идрисов Шамиль Ниматулаевич

Уролог, онколог

doctor-image

Санкт-Петербург

Быченков Валерий Николаевич

Уролог, хирург-уролог

doctor-image

Санкт-Петербург

Кудрявцев Артемий Александрович

Уролог-хирург, андролог

doctor-image

Москва

Муслимов Шамхан Таусович

Уролог

doctor-image

Кострома

Киселев Николай Романович

Уролог, хирург, проктолог, онколог

doctor-image

Новосибирск

Андреева Лиля Энверовна

Уролог

doctor-image

Москва

Капто Александр Александрович

Уролог-андролог

doctor-image

Москва

Котов Сергей Владиславович

Уролог, андролог

doctor-image

Москва

Гвасалия Бадри

Андролог

doctor-image

Самара

Сабанцев Олег Валентинович

Уролог-андролог

doctor-image

Санкт-Петербург

Тускадзе Георгий Темурович

Уролог

doctor-image

Новосибирск

Зарипов Марат Марсович

Уролог, уролог-онколог

doctor-image

Москва

Песегов Станислав Вадимович

Уролог

doctor-image

Москва

Сальникова Светлана Валерьевна

Уролог

doctor-image

Москва

Боголюбов Сергей Владимирович

Уролог-андролог

doctor-image

Москва

Проскоков Алексей Александрович

Уролог, онколог

doctor-image

Санкт-Петербург

Шейхов Магомедсадык Гасанович

Уролог-андролог, врач УЗД

doctor-image

Москва

Белкин Андрей Иванович

Уролог

doctor-image

Москва

Лычагин Андрей Сергеевич

Уролог-андролог, врач УЗИ

doctor-image

Петрозаводск

Аветисян Ашот Галустович

Уролог, андролог

doctor-image

Москва

Данилов Иван Александрович

Уролог-андролог, онколог

doctor-image

Санкт-Петербург

Фесенко Сергей Владимирович

Уролог-андролог

doctor-image

Москва

Раснер Павел Ильич

Уролог, онкоуролог

doctor-image

Москва

Кияткин Владимир Александрович

Уролог

doctor-image

Санкт-Петербург

Лебедев Дмитрий Геннадьевич

Уролог, андролог

doctor-image

Санкт-Петербург

Исаченко Эдуард Николаевич

Уролог, андролог

doctor-image

Санкт-Петербург

Саратовцева Ангелина Константиновна

Уролог, андролог

doctor-image

Новосибирск

Лепеха Сергей Вадимович

Уролог

doctor-image

Москва

Камалов Армаис Альбертович

Уролог

doctor-image

Москва

Божедомов Владимир Александрович

Уролог, андролог

doctor-image

Новокузнецк

Вершинин Виталий Сергеевич

Уролог

Менеджер-консультант —
ваш помощник по всем вопросам

Обратитесь к менеджеру-консультанту. Он поможет сориентироваться по профильным клиникам и примерной стоимости лечения вашего заболевания в России.

ManagerConsultant

Получить варианты лечения

Специалисты RussianHospitals проработают вашу ситуацию с лучшими клиниками

Имя

Телефон

🇷🇺

Электронная почта

Гражданство пациента

Выберите гражданство

Опишите проблему и диагноз

0/1000

Медицинские документы

Выберите или перетащите файлы

Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ

Я согласен на обработку моих персональных данных

MainFormImage