Урология и андрология
Лечение гипогонадизма: заместительная терапия
Дата публикации: 14.03.2023
Обновлено: 14.03.2023
Содержание
Во взрослом возрасте гипогонадизм развивается вследствие травмы или инфекции, из-за приема некоторых препаратов, ожирения и перенесенных операций. Кроме того, причиной гипогонадизма может быть нарушения в работе двух желез, которые находятся в головном мозге — гипофиза и гипоталамуса. Эти органы влияют на выработку мужских гормонов в яичках.
Недостаток тестостерона у мужчин
С возрастом тестостерона в мужском организме вырабатывается меньше. По статистике, от эректильной дисфункции после 40 лет страдает 50% мужчин в РФ. При этом 15% в средней или тяжелой форме. После 60 лет статистика и вовсе неутешительна, эректильная дисфункция наблюдается у каждого третьего. При этом, напрямую с возрастом невозможность достичь эрекции не связана, все дело в сосудистых и гормональных нарушениях, — говорят врачи.
Препараты для лечения гипогонадизма
Дефицит мужских половых гормонов определяется с помощью анализа на уровень тестостерона. Также врач может назначить анализы на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, вырабатываемые гипофизом, чтобы определить тип гипогонадизма. Но обычно анализа крови на общий тестостерон для начала достаточно.
Противопоказания к приему тестостерона
Заместительная терапия тестостеронам назначается при отсутствии противопоказаний. К ним относятся риск образования тромбов, предрасположенность к раку предстательной железы и некоторые другие. Важно также учесть планы по зачатию детей, поскольку прием тестостерона снижает выработку спермы, что влияет на способность к зачатию.
Как проходит терапия?
Врач определяет дозу вводимого вещества, при необходимости корректирует и выписывает рецепт. Без рецепта препараты для гормонотерапии приобрести не получится. Важно найти врача-андролога, который имеет право выписывать рецепты и имеет опыт работы с ГЗТ. С точки зрения пациента, ГЗТ выглядит как внутримышечные инъекции раз в несколько недель, выполняемые самостоятельно.
- В аптеках РФ встречается всего два препарата: «Омнадрен» и «Сустанон»
- Существует также препарат в виде геля — «Андрогель»
Периодически нужно сдавать анализы и ходить к врачу, который будет отслеживать уровень гормонов и, если нужно, изменять дозировки.
Мифы о приеме гормонов
Некоторые пациенты относятся с опаской к назначению ГЗТ. Многие убеждены, что это крайне вредно и стараются всеми силами избежать применения этого метода. Врачи обычно приводят сравнение с женщинами которые используют эстрогены в постменопаузе и за счет этого получают хорошее качество жизни. Некоторые урологи говорят, что в 70% случаев пациенты, которые приходят на прием с проблемами эрекции, имеют низкий тестостерон. Правильно назначенная стимулирующая гормонотерапия для мужчин очень важна, не только из-за проблем с потенцией, но и как профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Мужчины с нормальным уровнем тестостерона лучше защищены от инсультов и инфарктов. Снижается потребность в сахароснижающих препаратах. После 60 лет ГЗТ — единственный способ сохранить эрекцию и продолжать половую активность.
Где лечить гипогонадизм?
Когда есть признаки гипогонадизма, пропало сексуальное влечение, начались проблемы с эрекцией, самое время обратиться к урологу или андрологу. Чаще всего, нужен именно андролог, так как урологи не занимаются проблемами с гормонами. Если рядом нет андролога, то для начала можно обратиться к эндокринологу.
Чтобы попасть на прием к хорошему андрологу, знакомому не понаслышке с коррекцией уровня половых гормонов у мужчин, и поехать на комплексную диагностику проблем в потенцией и консультацию доктора в другой город, заполните форму обращения для консультантов портала RussianHospitals. Не забудьте приложить к обращению имеющиеся медицинские документы.
Текст одобрен экспертом:
Шакир Фуад, эксперт в области «малой» урологии
Хирург-уролог, андролог
К.м.н., стаж 27 лет
ГУТА КЛИНИК
Медицинский писатель:
Сырцова София Александровна

RussianHospitals —
это национальный портал медицинского туризма
135+ клиник
1 400+ врачей
12 000+ пациентов
1216 отзывов
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики

Нам можно доверить лечение
RussianHospitals осуществляет просветительскую и организационную деятельность по информированию о новейших методах лечения
RussianHospitals отмечен Государственной Думой РФ

Ведущие клиники в России 36
Ведущие специалисты в России 35
Менеджер-консультант —
ваш помощник по всем вопросам
Обратитесь к менеджеру-консультанту. Он поможет сориентироваться по профильным клиникам и примерной стоимости лечения вашего заболевания в России.

Получить варианты лечения
Специалисты RussianHospitals проработают вашу ситуацию с лучшими клиниками
Имя
Телефон
Электронная почта
Гражданство пациента
Выберите гражданство
Опишите проблему и диагноз
0/1000
Медицинские документы
Выберите или перетащите файлы
Можно загрузить 10 файлов, каждый весом до 10 МБ
Я согласен на обработку моих персональных данных
